Bíceps braquial
Bíceps braquial (m. biceps brachii) é um potente flexor e supinador do antebraço. Como o próprio nome diz, possui duas cabeças, cujas origens se localizam na escápula.
- Cabeça longa origina-se no tubérculo supraglenoidal (tuberculum supraglenoidale) da escápula. Seu tendão desce pelo sulco intertubercular do úmero.
- Cabeça curta origina-se no ápice do processo coracóide (processus coracoideus).
Ambas as cabeças se fundem e se inserem por um tendão na tuberosidade do rádio (tuberositas radii). Uma estrutura importante é a aponeurose do bíceps braquial (aponeurosis m. bicipitis brachii), que se origina do tendão principal e se funde à fáscia do antebraço (medialmente, em direção à fossa do cotovelo).
Funções: além de atuar como potente flexor e supinador do antebraço, a cabeça longa participa da flexão e da abdução fraca do ombro, além de estabilizar a cabeça do úmero. A cabeça curta auxilia na adução do ombro.
Topografia e vascularização: lateral e medialmente ao ventre muscular passam os sulcos bicipitais medial e lateral (sulcus bicipitalis medialis et lateralis). Na região de inserção do músculo, localiza-se a bursa bicipitorradial (bursa bicipitoradialis). A irrigação sanguínea é realizada por ramos da artéria braquial (a. brachialis), incluindo a artéria recorrente radial (a. recurrens radialis), bem como pelas artérias colaterais ulnares superior e inferior (aa. collaterales ulnaris superior et inferior).
Músculo coracobraquial
Músculo coracobraquial (m. coracobrachialis) localiza-se na parte superior do braço. Origina-se no ápice do processo coracóide da escápula (processus coracoideus) — por um tendão comum junto à cabeça curta do bíceps.
O músculo dirige-se inferiormente e insere-se na superfície medial do úmero em seu terço médio (ao longo da linha linea brachii medialis).
Funções: o músculo flete e aduz o ombro, desempenhando também um papel importante na estabilização da cabeça do úmero.
Características: o nervo musculocutâneo (n. musculocutaneus, segmentos C5–C7), que inerva todo o grupo anterior, frequentemente perfura justamente o músculo coracobraquial. A irrigação sanguínea é garantida pelas artérias circunflexas do úmero anterior e posterior (aa. circumflexae humeri anterior et posterior).
Músculo braquial
Músculo braquial (m. brachialis) situa-se profundamente ao bíceps e é o principal flexor do antebraço na articulação do cotovelo.
Origina-se na superfície anterior da metade distal (inferior) do úmero, bem como nos septos intermusculares medial e lateral do braço. Insere-se na tuberosidade da ulna (tuberositas ulnae) e no processo coronoide (processus coronoideus).
Significado clínico: parte das fibras musculares do braquial funde-se diretamente à parede anterior da cápsula da articulação do cotovelo. Trata-se de um importante mecanismo de proteção que previne o pinçamento da cápsula articular durante a flexão.
Inervação e vascularização: assim como os demais músculos do grupo, é inervado pelo nervo musculocutâneo (n. musculocutaneus, C5–C7). Contudo, a parte lateral do músculo frequentemente recebe ramos adicionais do nervo radial (n. radialis). O sangue é suprido por ramos da artéria braquial (a. brachialis), artérias colaterais ulnares (aa. collaterales ulnaris sup./inf.) e artéria recorrente radial (a. recurrens radialis).
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais vasos e nervos passam no sulco bicipital medial do braço?
No sulco bicipital medial passam:
- nervo cutâneo medial do braço (n. cutaneus brachii medialis);
- nervo cutâneo medial do antebraço (n. cutaneus antebrachii medialis).
A veia basílica (v. basilica) passa pela superfície medial do braço; no terço inferior do braço, ela perfura a fáscia profunda e penetra nos planos profundos.
Qual função a aponeurose do bíceps braquial (aponeurose de Pirogov) desempenha em relação ao feixe vásculo-nervoso?
A aponeurose do bíceps braquial (aponeurosis m. bicipitis brachii ou lacertus fibrosus) segue medialmente e funde-se à fáscia do antebraço, separando as veias superficiais das estruturas vásculo-nervosas profundas.
Qual ramo sensitivo terminal o nervo musculocutâneo emite no antebraço?
O nervo musculocutâneo continua no antebraço como o nervo cutâneo lateral do antebraço (n. cutaneus antebrachii lateralis), que inerva a pele da região lateral do antebraço.
Regra geral de inervação do grupo anterior: todos os três músculos recebem ramos do nervo musculocutâneo (n. musculocutaneus).
Questões de aulas e exames
Qual músculo é o principal flexor do antebraço?
O principal flexor do antebraço na articulação do cotovelo é o músculo braquial (m. brachialis), e não o bíceps, como frequentemente se pensa de forma equivocada.
Com qual estrutura está relacionada a origem comum da cabeça curta do bíceps e do músculo coracobraquial?
Ambos os músculos originam-se por um tendão comum a partir do ápice do processo coracóide da escápula (processus coracoideus).
Qual nervo perfura o músculo coracobraquial?
É frequentemente perfurado pelo nervo musculocutâneo (n. musculocutaneus), que em seguida prossegue para os demais músculos do grupo anterior.
Como o músculo braquial protege a articulação do cotovelo?
Parte de suas fibras funde-se diretamente à parede anterior da cápsula da articulação do cotovelo, tracionando-a durante a contração e prevenindo seu pinçamento.
O que mais estudar sobre o tema
- Topografia dos sulcos bicipitais (sulcus bicipitalis medialis et lateralis) e os feixes vásculo-nervosos que neles transitam.
- Estrutura e funções da aponeurose do bíceps braquial (aponeurosis m. bicipitis brachii).
- Particularidades da dupla inervação da porção lateral do músculo braquial.
- Topografia e relevância clínica da bursa bicipitoradialis.
- Vascularização do grupo anterior: anastomoses entre artérias colaterais e recorrentes na região do cotovelo.
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