Sirkulasi darah plasenta
Hubungan antara janin dan organisme maternal disediakan oleh plasenta (Placenta). Aliran darah diatur sedemikian rupa untuk secara efektif mengantarkan nutrisi dan membuang produk sisa metabolisme:
- Vena umbilikalis (V. umbilicalis). Ini adalah satu-satunya pembuluh darah tunggal yang membawa darah arteri (kaya oksigen) dari plasenta ke tubuh janin. Vena ini melewati cincin umbilikus dan mengarah ke hati (Hepar).
- Arteri umbilikalis (Aa. umbilicales). Ini adalah pembuluh darah berpasangan (kanan dan kiri) yang berasal dari arteri iliaka. Pembuluh ini berjalan di sepanjang sisi kandung kemih (Vesica urinaria) dan mengembalikan darah vena (miskin oksigen) kembali ke plasenta untuk pertukaran gas.
Tiga pintasan (shunt) fetal utama
Untuk menghindari hilangnya oksigen di organ yang belum berfungsi atau sedang berkembang aktif, darah memintas organ-organ tersebut melalui jalur khusus (shunt):
- Duktus venosus (Ductus venosus). Terletak di area hati. Menghubungkan vena umbilikalis secara langsung dengan vena cava inferior (V. cava inferior). Sebagian besar darah arteri melewati jaringan kapiler hati, meskipun sebagian tetap masuk ke vena porta (V. portae hepatis).
- Foramen ovale (Foramen ovale). Sebuah lubang pada septum interatrial. Darah campuran dari vena cava inferior masuk ke atrium kanan (Atrium dextrum) dan langsung dialirkan ke atrium kiri (Atrium sinistrum). Hal ini memungkinkan pintasan sirkulasi pulmonal. Darah dari kepala dan tangan datang melalui vena cava superior (V. cava superior).
- Duktus arteriosus (Botalli) (Ductus arteriosus). Menghubungkan batang pulmonal (Truncus pulmonalis) dengan arkus aorta (Arcus aortae). Darah yang masuk ke ventrikel kanan dipompa ke batang pulmonal, tetapi tidak pergi ke paru-paru (Pulmo), melainkan dialirkan ke aorta desendens.
Dari aorta, darah didistribusikan melalui sirkulasi sistemik, memberi nutrisi pada kepala, tangan, dan organ internal (misalnya, ginjal kiri melalui A. renalis sinistra).
Transformasi setelah lahir
Setelah lahir, bayi mengambil napas pertama, paru-paru mengembang, dan komunikasi fetal kehilangan fungsinya. Obliterasi dimulai — penyempitan bertahap dan perubahan menjadi ligamen:
- Vena umbilikalis berubah menjadi ligamen teres hepar (lig. teres hepatis).
- Duktus venosus menjadi ligamen venosum (lig. venosum).
- Duktus arteriosus menutup menjadi ligamen arteriosum (lig. arteriosum).
- Arteri umbilikalis (bagian distal) membentuk tali fibrosa (chordae aa. umbilicales) pada permukaan internal dinding anterior abdomen.
- Foramen ovale menutup, meninggalkan fosa ovalis (fossa ovalis) di dalam jantung.
Fitur vaskular neonatus
Pada neonatus terdapat jalur utama yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi berbeda dalam topografi dan kalibernya:
- Aorta dan batang pulmonal: Arkus aorta terletak lebih tinggi, dan kaliber batang pulmonal lebih besar daripada aorta.
- Arteri karotis: Arteri karotis komunis sedikit melengkung, dan bifurkasinya berada di posisi tinggi — setinggi vertebra servikalis II (berangsur-angsur turun).
- Pembuluh darah ginjal: Terletak miring karena posisi ginjal yang rendah.
- Vena: Tumbuh lebih intensif daripada arteri, lebih lurus, namun sistem katupnya belum berkembang dengan baik.
Perkembangan pembuluh darah dan sistem limfatik
Pembuluh darah terbentuk pada minggu ke-3 dari sel-sel mesenkim (mesoblas). Awalnya, pulau-pulau darah terbentuk di luar dan di dalam tubuh embrio. Lapisan internal pembuluh darah (endotelium) terbentuk langsung dari sel-sel mesenkim, sedangkan lapisan tengah dan luar terbentuk dari mesenkim di sekitarnya.
Sistem limfatik juga berkembang dari mesenkim pada minggu ke-6–7 dalam bentuk kantung di sepanjang vena besar. Kelenjar getah bening terbentuk pada akhir bulan ke-3 (yang pertama di area jugularis dan inguinal). Pada neonatus, jumlah kelenjar getah bening regional lebih banyak, pusat germinal limfosit berkembang lemah, dan dinding pembuluh limfatik sangat tipis.
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Dari arteri manakah arteri umbilikalis berasal?
Arteri umbilikalis berasal dari arteri iliaka. Khususnya, arteri ini merupakan cabang viseral dari batang anterior arteri iliaka interna.
- Arteri umbilikalis (a. umbilicalis) adalah pembuluh berpasangan yang bercabang di rongga panggul dan berjalan di sepanjang sisi kandung kemih menuju cincin umbilikus untuk mengembalikan darah vena ke plasenta.
Cabang apa saja yang keluar dari arkus aorta pada janin?
Tiga batang besar keluar dari arkus aorta pada janin, yang menyediakan suplai darah ke kepala dan ekstremitas atas.
- Batang brakiosefalika (Truncus brachiocephalicus) — keluar di sebelah kanan, bercabang menjadi arteri karotis komunis dekstra dan arteri subklavia dekstra.
- Arteri karotis komunis kiri (a. carotis communis sinistra) — keluar langsung dari arkus aorta.
- Arteri subklavia kiri (a. subclavia sinistra) — menuju ke atas dan ke kiri ke arah daerah leher.
Menjadi ligamen apakah bagian distal arteri umbilikalis setelah lahir?
Bagian distal arteri umbilikalis mengalami obliterasi setelah lahir, membentuk tali fibrosa arteri umbilikalis yang berjalan di sepanjang permukaan internal dinding anterior abdomen. Bagian proksimal tetap paten dan memunculkan arteri vesikalis superior.
Organ janin manakah yang menerima darah yang paling teroksigenasi?
Darah arteri yang paling teroksigenasi dalam tubuh janin diterima oleh hati.
Darah mengalir dari plasenta melalui vena umbilikalis impar (v. umbilicalis), yang di dalam rongga perut memberikan cabang ke vena porta (v. portae). Cabang inilah yang memasok hati dengan darah arteri paling murni dibandingkan dengan organ lainnya. Organ janin lainnya diberi makan oleh darah campuran (arteri-vena), karena pencampuran aliran terjadi di vena cava inferior dan jantung.
Tiga duktus menjadi tiga ligamen: duktus venosus menjadi ligamen venosum, duktus arteriosus menjadi ligamen arteriosum, vena umbilikalis menjadi ligamen teres hepar.
Soal-soal dari kelas dan ujian
Darah jenis apa yang mengalir melalui vena umbilikalis janin?
Melalui vena umbilikalis (V. umbilicalis) mengalir darah arteri yang paling jenuh oksigen dari plasenta ke tubuh janin.
Untuk apa duktus arteriosus (Botalli) dibutuhkan?
Duktus ini mengalirkan darah dari batang pulmonal langsung ke aorta. Hal ini memungkinkan darah untuk melewati paru-paru janin, yang sebelum lahir belum menjalankan fungsi pertukaran gas.
Pada tingkat manakah bifurkasi arteri karotis berada pada bayi?
Pada neonatus, pembagian arteri karotis komunis terletak tinggi — setinggi vertebra servikalis II. Seiring bertambahnya usia, bifurkasi ini turun.
Topik lain untuk dipelajari
- Topografi dan cabang arkus aorta pada janin
- Histogenesis dinding vaskular dari mesenkim
- Fitur anatomis vena neonatus
- Pembentukan dan topografi kelenjar getah bening regional pada janin
Pelajari seluruh topik dalam kursus «Anatomi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Modul lengkap tentang topik «Sirkulasi darah janin» dan 1.363 halaman materi lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 295 video pembelajaran mata kuliah
Topik lain dari bagian «Angiologi»
Video pembelajaran gratis: AnatomiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.