Topografi dan sintopi aorta torakika
Aorta torakika terletak di mediastinum posterior dan berbatasan langsung dengan korpus vertebra. Pada bagian permulaannya di bagian atas rongga dada, pembuluh ini berada sedikit di sebelah kiri garis tengah kolumna vertebralis. Seiring dengan turunnya ke bawah, aorta secara bertahap bergeser ke kanan, terletak tepat di tengah, dan setinggi vertebra torakika keduabelas (Th12) meninggalkan rongga dada melalui hiatus aorticus diafragmatika, berlanjut sebagai aorta abdominalis.
Topografi aorta torasika (sintopi) memiliki makna klinis yang penting. Di sebelah anterior dan kanan pembuluh darah berjalan vena azigos (v. azygos), sedangkan di sebelah kiri terdapat vena hemiazigos (vv. hemiazygos). Selain itu, terdapat pula duktus torasikus yang letaknya sangat berdekatan. Di bagian anterior, pembuluh ini menyilang dengan bronkus utama kiri.
Hubungan antara aorta dan esofagus patut mendapat perhatian khusus karena berubah seiring jalurnya ke bawah:
- Pada sepertiga atas bagian toraks, esofagus terletak di sebelah kanan batang aorta.
- Pada sepertiga tengah, esofagus berjalan di sebelah depan aorta.
- Pada sepertiga bawah, tepat sebelum melewati diafragma, esofagus bergeser ke sebelah kiri.
Cabang parietalis (parietal)
Cabang-cabang ini diperuntukkan untuk menyuplai darah ke dinding rongga dada, termasuk otot, kulit, dan diafragma. Ini meliputi arteri frenika superior dan arteri interkostalis.
1. Arteri frenika superior (aa. phrenicae superiores) Merupakan 1–2 batang arteri tipis yang berasal dari bagian paling bawah aorta torakika. Mereka menuju ke permukaan superior diafragma, tempat mereka beranastomosis dengan arteri frenika inferior.
2. Arteri interkostalis posterior dan subkostalis Dari permukaan posterolateral aorta keluar arteri interkostalis posterior (aa. intercostales posteriores, dari III sampai XI) dan satu arteri subkostalis (a. subcostalis, XII). Totalnya terdapat 10 arteri interkostalis dan 1 arteri subkostalis yang keluar dari aorta di setiap sisi. Penting untuk diingat bahwa arteri interkostalis posterior pertama dan kedua biasanya berasal dari a. intercostalis suprema (cabang truncus costocervicalis).
Arteri interkostalis posterior berjalan secara lateral dan terletak di celah interkostalis yang sesuai, melewati alur pada tepi bawah iga. Setinggi angulus costae, setiap arteri bercabang menjadi beberapa cabang:
- Cabang kolateral (r. collateralis) — berjalan di sepanjang tepi atas iga di bawahnya dan beranastomosis dengan arteri interkostalis anterior (dari arteri torasika interna).
- Cabang kutaneus posterior (r. cutaneus lateralis) — menembus otot interkostal, menyuplai kulit dinding lateral dada dan abdomen. Pada wanita, cabang ini juga memberikan cabang ke kelenjar mamae.
- Cabang dorsalis (r. dorsalis) — menuju ke otot-otot punggung dalam dan kulit yang menutupinya. Dari cabang ini keluar cabang spinalis yang sangat penting, yang masuk ke dalam kanalis vertebralis.
Bagian terminal arteri interkostalis kiri menyilang arkus kosta, keluar di antara otot-otot dinding abdomen luas, dan mencapai musculus rektus abdominis, tempat mereka beranastomosis dengan arteri epigastrika superior dan inferior.
Cabang visceralis (viseral)
Kelompok pembuluh darah ini menyuplai organ-organ internal yang terletak di rongga dada. Semuanya berasal dari dinding anterior aorta.
- Cabang bronkial (rr. bronchiales): biasanya berjumlah 2–4 buah, berpangkal dari dinding anterior bagian awal aorta torakika. Menuju ke bronkus, kelenjar getah bening hilus paru, pleura, dan sebagian ke esofagus.
- Cabang esofageal (rr. esophagei): 3 sampai 6 pembuluh darah yang menyuplai dinding esofagus. Mereka membentuk anastomosis penting dengan cabang esofageal arteri gastrika sinistra (dari sistem truncus celiac) dan arteri frenika inferior.
- Cabang mediastinal (rr. mediastinales): banyak cabang kecil yang menyuplai jaringan ikat mediastinum posterior dan kelenjar getah bening di sekitarnya.
- Cabang perikardial (rr. pericardiaci): menuju ke permukaan posterior kantung jantung (perikardium).
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Saraf dan pleksus saraf apa saja yang berdekatan dengan aorta torakika di mediastinum posterior?
Nervus vagus serta cabang-cabang truncus simpatikus dan pleksus yang dibentuknya berdekatan dengan aorta torakika di mediastinum posterior. Topografi struktur saraf bergantung pada tingkatannya:
- Nervus vagus kiri — terletak di sebelah anterior aorta.
- Nervus vagus — berdekatan dengan permukaan anterodextra aorta setinggi vertebra torakika VII–X.
- Cabang truncus simpatikus — berdekatan di sisi luar dengan selubung fasia aorta bersama dengan pleksus yang dibentuknya.
Cabang manakah secara spesifik yang keluar dari cabang dorsalis arteri interkostalis posterior?
Dari cabang dorsalis (r. dorsalis) arteri interkostalis posterior keluar cabang spinalis menuju ke kanalis vertebralis. Cabang dorsalis itu sendiri menuju ke otot-otot punggung dalam dan kulit.
Untuk mengingat bagaimana esofagus melingkari aorta dari atas ke bawah, gunakan kaidah "K-D-K": Pertama di K-anan (S-Prava), kemudian di K-epan (S-Переди), terakhir di K-iri (S-Leva).
Soal-soal dari kelas dan ujian
Pada tingkat manakah aorta torakika berlanjut menjadi aorta abdominalis?
Transisi terjadi pada tingkat vertebra torakika keduabelas (Th12) melalui hiatus aorticus diafragmatika.
Dari manakah asal arteri interkostalis posterior pertama dan kedua?
Arteri interkostalis posterior pertama dan umumnya kedua tidak berasal dari aorta torakika, melainkan dari arteri interkostalis suprema (a. intercostalis suprema), yang merupakan cabang dari truncus costocervicalis.
Dengan arteri apa cabang esofageal aorta torakika beranastomosis?
Mereka beranastomosis dengan cabang esofageal arteri gastrika sinistra (dari sistem aorta abdominalis) dan arteri frenika inferior.
Topik lain untuk dipelajari
- Anastomosis arteri interkostalis anterior dan posterior
- Suplai darah medula spinalis: cabang spinalis dari arteri dorsalis
- Topografi mediastinum posterior dan duktus torasikus
- Suplai darah diafragma: arteri superior dan inferior
Pelajari seluruh topik dalam kursus «Anatomi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Panduan lengkap mengenai topik "Aorta torakika" dan 1.363 halaman materi mata kuliah lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 295 video pembelajaran mata kuliah
Topik lain dari bagian «Angiologi»
Video pembelajaran gratis: AnatomiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.