Structure générale et corps de l'os
La maxilla est l'un des principaux os pairs du crâne facial. Sur le plan anatomique, on y distingue une partie centrale, le corps (corpus maxillae), et quatre processus qui en émanent.
Une caractéristique essentielle du corps est qu'il contient une vaste cavité pneumatique, le sinus maxillaire (sinus maxillaris). L'orifice de cette cavité est appelé hiatus maxillaire (hiatus maxillaris) et se situe sur la face nasale de l'os. Sur le crâne entier, cette large ouverture est partiellement recouverte par les structures osseuses adjacentes, notamment le cornet nasal moyen.
Surfaces du corps de la maxilla
Le corps de l'os présente quatre surfaces bien définies, chacune participant à la formation de régions topographiques importantes du crâne :
- Face orbitaire (facies orbitalis) — forme la paroi inférieure de l'orbite. On y remarque bien le sillon infraorbitaire (sulcus infraorbitalis), qui se prolonge progressivement dans le canal infraorbitaire (canalis infraorbitalis). Ce canal s'ouvre sur la face faciale par le foramen infraorbitaire (foramen infraorbitale), situé au niveau de la fosse canine (fossa canina).
- Surface antérieure (facies anterior) — délimitée en haut par le bord infra-orbitaire (margo infraorbitalis). Médialement, elle se prolonge par l'incisure nasale (incisura nasalis), et en bas, au niveau du bord antérieur, fait saillie l'épine nasale antérieure (spina nasalis anterior).
- Surface infratemporale (facies infratemporalis) — dominée par le volumineux tubercule maxillaire (tuber maxillae, ou eminentia maxillae). Sur cette saillie se trouvent les foramina alvéolaires (foramina alveolaria), menant aux canaux alvéolaires (canales alveolares). Par ces canaux, les vaisseaux et les nerfs cheminent vers les racines des molaires et des prémolaires.
- Surface nasale (facies nasalis) — limitée en avant par le sillon lacrimal (sulcus lacrimalis). L'ouverture du sinus maxillaire s'ouvre au milieu, et le grand sillon palatin (sulcus palatinus major) chemine en arrière, formant avec le sillon homonyme de l'os palatin le grand canal palatin.
Processus frontal et zygomatique
Quatre processus s'attachent au corps. Les deux premiers sont orientés vers le haut et latéralement :
- Processus frontal (processus frontalis). Son surface médiale regarde vers la cavite nasale en formant sa paroi laterale. On y trouve crête ethmoïdale (crista ethmoidalis) et crête conchale (crista conchalis) pour s'articuler avec l'ethmoide et le cornet nasal inferieur. Surface latérale est orientée vers l'orbite, constituant sa paroi médiale. On y distingue crête lacrimale antérieure (crista lacrimalis anterior) et bord lacrimal (margo lacrimalis), qui se prolonge par incisure lacrimale (incisura lacrimalis).
- Processus zygomatique (processus zygomaticus). Il s'agit d'une structure osseuse relativement simple, dépourvue de détails complexes. Sa fonction principale est d'assurer une articulation solide avec l'os zygomatique.
Processus alvéolaire et palatin
Les deux autres processus sont intimement liés à la cavité buccale et à l'appareil masticateur :
- Processus alvéolaire (processus alveolaris). Participe à la formation de l'arcade alvéolaire (arcus alveolaris). Il contient des cavités, les alvéoles dentaires (alveoli dentales), où s'implantent les racines des dents. Les alvéoles sont séparées entre elles par des septes interalvéolaires (septa interalveolaria). Si une dent est pluriradiculée (molaires), l'alvéole présente également des septes interradiculaires (septa interradicularia). Sur la surface externe du processus, les contours des racines forment des éminences alvéolaires (juga alveolaria).
- Processus palatin (processus palatinus). Il forme les deux tiers antérieurs du palais dur. Sur sa surface nasale (facies nasalis) s'étend crête nasale (crista nasalis), qui se termine en arrière par épine nasale postérieure (spina nasalis posterior). Sur surface palatine (facies palatina), on peut observer épines palatines (spinae palatinae) et sillons palatins (sulci palatini). Dans la partie antérieure du processus cheminent canaux incisifs (canales incisivi), qui fusionnent le plus souvent et s'ouvrent foramina incisifs (foramina incisiva). Dans certains cas, le segment antérieur peut exister en tant que structure indépendante — région incisive (os incisivum, ou premaxilla). Dans cette variante, on visualise bien autour des foramen suture incisive (sutura incisiva).
En bref : réponses aux questions sur le sujet
Que passe-t-il dans le canal infra-orbitaire ?
Les vaisseaux infra-orbitaires et le nerf du même nom traversent le canal infra-orbitaire.
- Artère infra-orbitale (A. infraorbitalis) — branche de l'artère maxillaire.
- Veine infra-orbitale (V. infraorbitalis) — se jette dans la veine orbitaire inférieure ou dans le plexus veineux ptérygoïdien.
- Nerf infra-orbitaire (N. infraorbitalis) — branche terminale du nerf maxillaire (deuxième branche du nerf trijumeau).
Avec quels os le processus frontal de la maxilla s'articule-t-il ?
Le processus frontal de la maxilla s'articule avec l'os ethmoïde et le cornet nasal inférieur : sa surface médiale présente les crêtes ethmoïdale et conchale, qui constituent les sites d'articulation avec ces structures.
Que passe-t-il dans le canal incisif ?
Les vaisseaux et le nerf nasopalatins, qui cheminent de la cavité nasale vers le palais dur, traversent le canal incisif.
- Nerf nasopalatin (N. nasopalatinus) — branche du nerf maxillaire (deuxième branche du nerf trijumeau).
- Artère nasopalatine (A. nasopalatina).
- Veine nasopalatine (V. nasopalatina).
Par quels os le hiatus maxillaire est-il recouvert sur le crâne entier ?
Sur le crâne entier, le hiatus maxillaire (Hiatus maxillaris) est recouvert par le cornet nasal moyen et les structures adjacentes. Il est situé au milieu de la surface nasale du corps de la maxilla et sert d'ouverture d'entrée au sinus maxillaire. La liste exacte et complète de tous les os fermant cette ouverture n'est pas fournie dans ces documents.
Quels muscles s'insèrent ou prennent leur origine sur la maxilla ?
Les muscles mimiques s'attachent à la paroi antérieure de la maxilla. Chacun de ces muscles possède sa propre loge fasciale lâche, et des couches de tissu adipeux communicantes se trouvent entre elles. Les noms précis des différents muscles mimiques ou autres qui naissent ou s'insèrent directement sur les structures osseuses de la maxilla ne sont pas détaillés dans les documents fournis.
Il est facile de retenir les 4 processus de la maxilla grâce au moyen mnémotechnique Z-F-A-P : Zygomatique, Frontal, Alvéolaire, Palatin.
Questions des cours et des examens
À quelle partie du crâne appartient le maxillaire ?
La maxilla appartient aux os du crâne facial (viscérocrâne) et constitue un os pair.
Que trouve-t-on à l'intérieur du corps du maxillaire ?
Une vaste cavité aérienne, le sinus maxillaire (sinus maxillaris), est située à l'intérieur.
Par quels foramen les nerfs et les vaisseaux atteignent-ils les dents molaires supérieures ?
Ils passent par les foramina alvéolaires (foramina alveolaria), qui sont situés sur le tubercule maxillaire (surface infratemporale) et mènent aux canaux alvéolaires.
À étudier également sur le sujet
- Interaction du maxillaire avec les autres os du crâne facial lors de la formation de l'orbite et de la cavité nasale.
- Anatomie de l'os palatin et formation du grand canal palatin.
- Anatomie variétale de la région incisive (premaxilla) et de la suture incisive.
- Relations topographiques du hiatus maxillaire et des structures qui le recouvrent (par exemple, le cornet nasal moyen).
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