القناة الظنبوبية الشجية (المأبضية الظنبوبية)

التوبوغرافيا والحدود

توقع القناة الظنبوبية المأبضية في الحيز اللفافي الخلفي للساق. تتشكل مساحة القناة بواسطة الكتل العضلية، حيث تُممر بدقة بين مجموعتي العضلات السطحية والعميقة.

يشغل الجزء السطحي من الحيز الخلفي العضلات التي تشكل العضلة ثلاثية الرؤوس الساقية (m. triceps surae). وتشمل:

• العضلة التوأمية الساقية (m. gastrocnemius) ولها رأس إنسي وآخر وحشي.
• العضلة النعلية (m. soleus).

الفتحة المدخلية للقناة محددة ببنيتين أساسيتين:

1. من الأمام: العضلة المأبضية (m. popliteus).
2. من الخلف: القوس الوترية للعضلة النعلية (arcus tendineus m. solei).

المحتويات وتفرعات الأوعية الدموية

عند فتحة المدخل مباشرة، على مستوى القوس الوترية للعضلة النعلية، ينقسم الشريان المأبضي (a. poplitea) إلى فرعيه النهائيين:

• الشريان الظنبوبي الأمامي (a. tibialis anterior).
• الشريان الظنبوبي الخلفي (a. tibialis posterior).

إضافة إلى ذلك، يُلاحظ في طبوغرافية هذه المنطقة وجود شريان يخرج لاحقاً من القناة عند الحافة السفلية الوحشية للعضلة الطويلة القابضة لإبهام القدم (m. flexor hallucis longus). يقع موضع الخروج عند حدود الثلثين الأوسط والسفلي للساق. بعد ذلك، يسير الوعاء الدموي على طول الحافة الوحشية للعظْم، مغطى بالورقتين العميقة والسطحية لفافة الساق.

في الثلث السفلي للساق، تخرج من الشرايين الرئيسية فروع مهمة للدورة الدموية الجانبية:

• الفرع الموصل (r. communicans) — يتناغم مع الشريان الظنبوبي الخلفي.
• الفرع الثاقب (r. perforans) — يخترق الحيز الأمامي للساق عبر ثقب في الغشاء بين العظمين ويتناغم مع الشريان الظنبوبي الأمامي. له أهمية سريرية بالغة: في حال ضمور أو غياب شريان ظهر القدم (a. dorsalis pedis)، فإن هذا الفرع بالتحديد يتضخم ويتولى وظيفته.

التراكيب التشريحية المجاورة

من أجل الفهم الكامل لطبوغرافية المنطقة، يجب ذكر التراكيب الملاصقة لمحفظة مفصل الركبة من الناحية الخلفية:

• الجيب المأبضي (recessus subpopliteus) — جراب زلالي يفصل العضلة المأبضية عن محفظة المفصل. يتصل باستمرار مع تجويف مفصل الركبة، وفي 20% من الحالات يتصل إضافياً بتجويف المفصل الظنبوبي الشظوي.
• جراب الرأس الإنسي للعضلة التوأمية الساقية (bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis).
• جراب العضلة نصف الوترية (bursa m. semimembranosi)، والذي يُعرف أيضاً بجراب بيكر (أو برودي). يفصل كلا الجرابين من الداخل محفظة المفصل عن العضلات ويتصلان بنحو 50% من الحالات بتجويف مفصل الركبة.

باختصار: إجابات عن أسئلة حول الموضوع

أسئلة من المحاضرات والامتحانات

مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق

• طبوغرافية الشريان الظنبوبي الأمامي في الثلث السفلي للساق
• الأربطة القابضة والقنوات العظمية الليفية في منطقة مفصل الكاحل
• تشريح العصبين الشظويين السطحي والعميق
• الخطوط الإسقاطية للحزم العصبية الوعائية للساق والقدم
• الأغشية الزلالية لأوتار العضلات الشظوية

مواضيع أخرى لقسم "الطرف السفلي"

تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.