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解剖学 · 中枢神经系统

脊髓灰质

Substantia grisea medullae spinalis

脊髓灰质是中央结构,在水平切面上酷似蝴蝶的轮廓或字母“H”。它主要由神经元胞体及其无髓纤维突起组成,形成一个复杂的特化神经核团系统,分布于各灰质柱和角中。

形态切面上呈蝴蝶形或字母“H”形
成分神经元胞体、无髓突起、神经胶质、血管
位置位于中心,被白质环绕
结构构成灰质柱(角)和网状结构
阅读需 4 分钟专为医学生更新于 2026-09-24
资料编写 WhiteCoat Pro 编委会 基于平台教学指南审校医师: 阿乌洛夫 A. A.,全科医师 · 2026-09-24

总体结构与中央管

与位于周边并由传导束组成的白质不同,灰质严格位于脊髓的中央。其组织基础由神经元胞体、神经细胞突起(无髓鞘)、神经胶质细胞成分及血管构成。

在灰质的正中央走行着中央中间(灰)质(substantia (grisea) intermedia centralis)。其内部有中央管(canalis centralis)通过。该管道贯穿脊髓全长:

  • 在上部,它延续为脑的第四脑室腔。
  • 在下部(脊髓圆锥区域),管道扩大。
  • 在全长范围内,中央管周围环绕着特化的中央胶质物质(substantia gelatinosa centralis)。

空间组织:灰质柱与灰质角

沿脊髓纵向延伸的灰质突起构成了立体的结构——灰质柱。在横切面上,这些柱形成了所谓的角。

分三个主要部分:

  1. 前柱(columna ventralis / anterior)。在切面上,它形成前角(cornu ventrale / anterius)。这是一个宽大的结构,但未到达脊髓的外表面。
  2. 后柱(columna dorsalis / posterior)。在切面上形成后角(cornu dorsale / posterius)。与前角不同,它狭长且延伸至外表面。后角的结构分为三部分:尖、颈和底。
  3. 侧柱(columna lateralis)。形成侧角(cornu laterale),主要在胸段明显。

一个特殊的区域位于侧角与后角外侧缘之间。在此处,灰质深入白质内部,形成脊髓的网状结构(formatio reticularis)。

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脊髓灰质核团

灰质中的神经元并非杂乱无章地散布,而是聚集成具有严格且恒定地形学分布的核团。根据其在特定灰质柱中的定位,这些核团执行不同的功能:运动、感觉或自主神经功能。

前柱核团(运动)

核团名称拉丁语术语定位(节段)
前外侧核nucleus ventrolateralisCIV–CVIII 和 LII–SI
前内侧核nucleus ventromedialisCII–LIV
后外侧核nucleus dorsolateralisCV–CVIII 和 LIII–SII
后内侧核nucleus dorsomedialisCI–SII
中心nucleus centralisThI–LIII(有时为 SI–SV)
副神经核nucleus nervi accessoriiCI–CVI
膈神经核nucleus nervi phreniciCIV–CVII
腰背核nucleus lumbodorsalisLIII–SI

感觉核与自主神经核

后柱和侧柱中分布着负责感知感觉以及调节机体自主(植物性)功能的低级中枢。

后柱核团(感觉)

此处包含三个关键结构:

  • 胶质区(substantia gelatinosa);
  • 后角固有核(nucleus proprius cornus posterioris);
  • 后角间质核 / 继发内脏质(substantia visceralis secundaria)。

侧柱核团(自主神经)

这些核团主要局限于胸段和骶段:

  • 胸核(nucleus thoracicus)——位于 ThI–LII 节段。
  • 中央中间质(substantia intermedia centralis)。
  • 外侧中间质(substantia intermedia lateralis)。
  • 骶副交感核(nuclei parasympathici sacrales)——位于 SII–SIV 节段。

简述:主题相关问答

脊髓的哪些节段存在侧角?

侧角(cornu laterale)并非贯穿脊髓全长,而仅存在于所有胸段和上腰段(从 T₁ 到 L₃)。从解剖学上看,它们是位于前角和后角之间中间带的小型成对突起。这些结构的功能意义在于其中包含交感神经系统的中枢部分。

雷克塞德板层(Rexed laminae)对应于脊髓灰质的哪些核团?

脊髓灰质的核团对应于十层垂直排列的雷克塞德板层,它们表现为神经元柱。按解剖定位分布如下:

  • I–V层 —— 后角
  • VI–VII层 —— 中间带
  • VIII–IX层 —— 前角
  • X层 —— 中央管周围区域
如何记忆

记住核团按灰质柱的功能分布很简单:前角——运动,后角——感觉,侧角——自主神经(植物神经)。

课堂与考试常见问题

横切面上前角和后角的主要区别是什么?

前角宽大而厚重,不接触脊髓表面。后角狭窄、细长且延伸至外表面。

中央管在哪里,它通向哪里?

中央管贯穿脊髓全长的中央中间灰质内部。其上方延续为第四脑室腔。

什么是脊髓网状结构?

这是一个在灰质伸入白质并交织成网状的部位形成的结构。它位于侧角和后角外侧缘之间。

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该主题的其他拓展内容

  • 前角运动核的局部解剖与功能
  • 后角的结构:尖、颈和底
  • 侧柱自主神经核与副交感神经系统
  • 灰质的神经元组成与神经胶质

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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。