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解剖学 · 中枢神经系统

脊髓解剖

Medulla spinalis

脊髓是中枢神经系统中系统发生上更古老的部门,具有明显的节段性组织特点。它执行着至关重要的任务:确保大脑与周围结构之间的联系,并实现节段性反射活动。

器官长度成年人平均为 40–45 厘米
质量脊髓的总质量约为 35 克
节段数量由 31 对解剖节段组成
阅读时间 3 分钟专为医学生更新于 2026-09-19
资料编写 WhiteCoat Pro 编委会 基于平台教学指南审校医师: 阿乌洛夫 A. A.,全科医师 · 2026-09-24

总体特征与组织比例

脊髓(medulla spinalis)是一个长条状结构,宽度在 1.0 至 1.5 厘米之间。在其全长的正中央贯穿着中央管(canalis centralis)。

最重要的解剖学特征是神经组织在不同水平上的不均匀分布。灰质和白质的比例严格取决于所在的部位:

  • 颈段:以白质为主。
  • 胸段:白质数量最多,比灰质多 10–12 倍。
  • 腰段:灰质开始多于白质。
  • 脊髓圆锥区:切面上几乎全为灰质。

外部结构:沟和裂

脊髓表面不平,布满了纵向的凹陷,将器官分为对称的部分。

前表面有最深的前正中裂(fissura mediana ventralis,或 anterior)。颈中间隔(septum cervicale intermedium)伸入该裂中。

后表面有后正中沟(sulcus medianus dorsalis,或 posterior)。后正中隔(septum medianum dorsale)则伸入其中。

脊髓的每一半上都可以区分出外侧沟:

  • 前外侧沟(sulcus ventrolateralis,或 anterolateralis)。
  • 后外侧沟(sulcus dorsolateralis,或 posterolateralis)。

此外,仅在颈段和上胸段可见附加的后中间沟(sulcus intermedius dorsalis,或 posterior)。

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节段结构与膨大

该器官具有分节(体节)结构。脊髓节段(segmentum medullae spinalis)是指发出恰好一对脊神经的区段。

体内总共有 31 个节段,按部位分类如下:

  1. 8 个颈段(segmenta cervicalia);
  2. 12 个胸段(segmenta thoracica);
  3. 5 个腰段(segmenta lumbalia);
  4. 5 个骶段(segmenta sacralia);
  5. 1–3 个尾段(segmenta coccygea)。

脊髓的直径在其全长上并不均匀。它形成两个显著的膨大,这些膨大的存在与四肢的支配有关。颈膨大(intumescentia cervicalis)对应上肢支配区域。腰骶膨大(intumescentia lumbosacralis)在功能上对应下肢支配区域。

脊神经根与神经

每一对脊神经(nervus spinalis)严格对应其相应的节段,并且在功能上是混合性的。神经通过连接两个神经根形成:

  • 前根(radix ventralis,或 anterior, motoria)。它由前根丝(fila radicularia)构成。
  • 后根(radix dorsalis,或 posterior, sensoria)。该根包含传入(向心)纤维。

后根上有感觉性的脊神经节(ganglion spinale,或 sensorium)。此神经节内部含有假单极神经元。该类神经元的周围突走向周围感受器,而中枢突则直接进入后根。

课堂与考试常见问题

什么是脊髓节段?

这是脊髓发出的一对脊神经所在的解剖区段。人体内总共包含 31 个这样的节段。

脊神经由什么构成?

脊神经是由前根(运动性)和后根(感觉性)融合而成的。最终形成混合性神经。

白质与灰质的比例是如何变化的?

在胸段,白质是灰质的 10–12 倍。然而在腰段,特别是脊髓圆锥区域,则以灰质为主。

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该主题的其他拓展内容

  • 脊髓沟和裂的形貌
  • 前根与后根的区别
  • 脊神经节与假单极神经元的结构
  • 各节段灰白质比例的动态变化

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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。