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解剖学 · 中枢神经系统

脊髓白质

Substantia alba medullae spinalis

脊髓白质是包围灰质外周的组织层。它是一条由神经纤维组成的强大传导束,负责在神经系统的不同部门之间建立双向联系。

基础有髓和无髓神经纤维
交通位于中央管前方的白前连合
结构纤维汇聚成束(fasciculi)
索前索、侧索和后索(funiculi)
阅读需 4 分钟专为医学生更新于 2026-09-24
资料编写 WhiteCoat Pro 编委会 基于平台教学指南审校医师: 阿乌洛夫 A. A.,全科医师 · 2026-09-24

组织成分与总体结构

从解剖学角度来看,白质(substantia alba)不仅由神经成分组成。其成分包括:

  • 有髓和无髓神经纤维系统;
  • 神经胶质细胞;
  • 血管;
  • 少量结缔组织。

神经纤维形成紧密的集团,称为纤维束(fasciculi)。脊髓的左半部分和右半部分并不是彼此隔离的:它们的白质通过一个横向结构——白连合(commissura alba)连接。从地形解剖学上看,该连合位于脊髓中央管的正前方。

脊髓索

脊髓表面的纵沟(后中间沟除外)起到天然分界的作用。它们将脊髓两侧的白质精确地分为三条索(funiculi medullae spinalis):

  1. 前索(funiculus ventralis / anterior)——位于前正中裂与前外侧沟之间。
  2. 侧索(funiculus lateralis)——占据前外侧沟与后外侧沟之间的区域。
  3. 后索(funiculus dorsalis / posterior)——位于后外侧沟与后正中裂之间。

颈段和胸段上半部有一个重要的解剖学特点。在此处,后索被后中间沟进一步隔开。结果形成了两个纤维束:内侧的薄束和外侧的楔束。

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传导束与固有束

在白质深部,行有着两大类主要纤维:

  • 投射纤维(传入和传出纤维)——连接脊髓与脑。
  • 联络纤维——连接脊髓本身的各个节段。

联络纤维构成了所谓的脊髓固有束(fasciculi proprii)。它们分为前索、侧索和后索固有束,其主要特征是环绕在灰质的四周。

在固有束中,可区分出几个特异性结构:

  • 背外侧束(tractus dorsolateralis)——一小束纤维,位于后角(灰柱)顶端与脊髓外表面之间,紧邻后根。
  • 隔边缘束(fasciculus septomarginalis)——由下行纤维组成的细束。它紧邻后正中裂,在下胸段和腰段最为明显。
  • 束间束(半月束)(fasciculus interfascicularis / semilunaris)——同样由下行纤维组成。它隐蔽在楔束的内侧部分,在颈段和上胸段易于辨认。

简述:主题相关问答

脊髓前索内有哪些传导束?

脊髓前索内行有运动传导束。其中包括顶盖脊髓束、皮质脊髓前束、红核脊髓束(原文笔误:应为橄榄脊髓束)、前庭脊髓束和网状脊髓束。这些传导束主要包含下行纤维,负责将冲动从高级中枢传递至脊髓。

脊髓侧索内有哪些上行纤维束?

脊髓侧索内行有上行感觉传导束:脊髓丘脑前束和侧束、脊髓小脑前束和后束,以及与脊髓丘脑束伴行于侧索内的脊髓顶盖束(tractus spinotectalis)。脊髓小脑后束沿侧索上行,而脊髓小脑前束则在侧索的腹外侧部上行。

脊髓侧索内局部定位有哪些下行纤维束?

脊髓侧索内定位有下行运动传导束。皮质脊髓侧束和红核脊髓束(tractus rubrospinalis)行于侧索的中部。这些纤维束负责将来自中枢神经系统高级中枢的神经冲动传递下去。

脊髓固有束(fasciculi proprii)起什么功能?

脊髓固有束(fasciculi proprii)由环绕灰质四周的联络纤维组成。它们将脊髓相邻节段与前角运动神经元连接起来。这些纤维束的主要功能是实现少节段反射,即在脊髓的不同节段之间建立联系。

如何记忆

为了记住后索的划分:“薄束居内,楔束居外”。内侧的薄束靠近中央,而外侧的楔束则位于其外侧。

课堂与考试常见问题

除神经纤维外,白质还包含哪些成分?

除了有髓和无髓纤维外,白质中还存在神经胶质、血管和少量的结缔组织。

白质的左半部分和右半部分是如何连接的?

它们通过白前连合(commissura alba)相连,该结构位于脊髓中央管的前方。

后索在哪些部位被分成两个纤维束?

在颈段和胸段上半部。后中间沟将其分为内侧的薄束和外侧的楔束。

束间束(半月束)位于何处?

它由下行纤维组成,位于楔束的内侧部。主要见于颈段和上胸段。

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该主题的其他拓展内容

  • 脊髓投射传入纤维的局部解剖
  • 脊髓投射传出纤维的局部解剖
  • 前后固有束(fasciculi proprii)的详细结构
  • 联络纤维与灰质功能解剖的关系

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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。