脊髓上行传导束
感觉（传入）传导束起始于第一级神经元，其胞体位于脊神经节。它们的轴突通过后根进入脊髓并分为两部分：
- 内侧群（粗大、髓鞘良好的纤维）进入后索。在此每根纤维呈T形分叉。上行支到达后角和胶状质，其中一部分纤维到达延髓，形成薄束（fasciculus gracilis）和楔束（fasciculus cuneatus）。下行支下降6–7个节段，与后柱灰质相连（在腰部它们形成内侧束，在骶部则紧邻薄束）。
- 外侧群（细纤维）前往缘核，然后进入后索。随后轴突在上行至侧索的过程中（部分经白前连合交叉至对侧）。
| 传导束名称 | 走行与定位 | 功能 |
|---|---|---|
| 脊髓丘脑束（前束和外侧束） | 第2级神经元：后角固有核。在白连合处交叉。作为脊 丘 系上行至丘脑 | 外侧束：痛觉和温度觉。前束：触觉 |
| 脊髓小脑后束 | 第2级神经元：克拉克核（Clarke nucleus）。向外侧走行至侧索背外侧部，经小脑下脚进入小脑 | 本体感觉（来自肌肉和肌腱） |
| 脊髓小脑前束 | 第2级神经元：中间内侧核。部分交叉。经小脑上脚至小脑蚓部 | 本体感觉 |
| 脊髓橄榄束 | 起自后角细胞，交叉，止于下橄榄核 | 来自皮肤、肌肉和肌腱感受器的信息 |
此外还分出脊髓网状束（不交叉，投射至脑干网状结构）和脊髓顶盖束（终于中脑顶盖）。
脑干上行传导束
在脑干水平形成强大的感觉信息汇集中心：
- 内侧丘系（lemniscus medialis）。是薄束和楔束的直接延续。它们第二级神经元的轴突（位于延髓同名核团中）形成内侧内弓状纤维，交叉后走向丘脑。
- 三叉丘系（lemniscus trigeminalis）。汇集来自第V、VII、IX和X对脑神经感觉核的纤维，交叉至对侧并同样止于丘脑。
- 听觉传导束。起自螺旋神经节。第二级神经元位于前和后耳蜗核。交叉后（在梯形体中）纤维形成外侧丘系。该传导束经内侧膝状体、听放射到达颞上回皮层。
- 放射纤维（辐射）。将皮层下中枢的信号传至大脑皮层。视放射（radiatio optica）连接内侧膝状体与枕叶。丘脑放射纤维将其核团与皮层连接（前放射连接额叶，中央放射连接中央后回）。
下行传导束
下行（传出）传导束起自大脑皮层、脑干核团或小脑。它们终于脑干运动核或脊髓前角，产生运动反应。
1. 锥体系统负责随意（意识性）运动。锥体束（tractus pyramidalis）起自大脑皮层中央前回，经放射冠、内囊后脚、大脑脚和脑桥。在延髓锥体处发生交叉，随后分为皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束。头颈部肌肉执行相似功能的则是皮质核纤维（fibrae corticonucleares），它们走向脑神经运动核。
2. 锥体外系负责肌张力、平衡和运动协调的非意识性调节。包括以下纤维束：
- 红核脊髓束（tractus rubrospinalis）；
- 顶盖脊髓束（tractus tectospinalis）；
- 前庭脊髓束（tractus vestibulospinalis，分为外侧束和内侧束）；
- 脑桥网状脊髓束和延髓网状脊髓束；
- 橄榄脊髓束（tractus olivospinalis）；
- 中央盖束（tractus tegmentalis centralis）。
简述：主题相关问答
戈尔束和布尔达赫束（薄束和楔束）传导的具体是哪种感觉？
薄束和楔束（戈尔束和布尔达赫束）传导意识性本体感觉和触觉。所传导的感觉类型包括：
- 意识性本体感觉——肌肉关节觉和姿势觉；
- 振动觉——对振动的感知；
- 触觉和压力觉——触觉；
- 辨别觉——分辨两个触碰点的能力。
这些传导束对上述各种刺激产生有意识的反应。
视放射最终终止于大脑皮层的哪条沟或哪个回？
视放射（radiatio optica）终止于大脑枕叶皮层，具体而言是距状沟（sulcus calcarinus）两唇。视觉中枢的皮层端（17区）位于该区域。楔叶（cuneus）和舌回（gyrus lingualis）也是视觉皮层投射的解剖标志。
内侧丘系的纤维最终终止于丘脑的哪些具体核团？
内侧丘系（lemniscus medialis）的纤维终止于丘脑（视丘）的腹外侧核。正是这些核团内分布着感觉传导束第三级神经元的胞体，神经冲动传递至这些胞体。随后，第三级神经元的轴突经内囊后肢通往中央后回皮层。
有哪些下行传导束通过脊髓前索？
通过脊髓前索的下行运动传导束有：
- 皮质脊髓前束（tractus corticospinalis anterior）——由锥体束中未交叉的纤维构成，这些纤维在脊髓白连合处交叉；
- 顶盖脊髓束（tractus tectospinalis）——即顶盖脊髓束，直接邻近脊髓前切迹，负责非意识性运动反应。
请注意第二级神经元的定位：对于脊髓丘脑束（痛觉、温度觉、触觉），它们直接位于脊髓内（交叉立即发生）；而对于戈尔束和布尔达赫束（薄束和楔束——本体感觉），它们上行至延髓，内侧丘系交叉正是在此处发生。
课堂与考试常见问题
所有感觉上行通路的第一神经元胞体位于何处？
所有感觉类型的第一级神经元胞体总是位于中枢神经系统之外——即脊神经节内。
外侧丘脑脊髓束与前丘脑脊髓束有什么区别？
脊髓丘脑侧束传导痛觉和温度觉，而前束负责触觉。
什么是内侧丘系，它是如何形成的？
内侧丘系是脑干中的一束纤维。它由薄束核和楔束核第二级神经元的轴突在发生交叉（内侧弓状纤维）后形成。
锥体束在哪里交叉？
锥体束纤维的交叉发生在延髓锥体区域。
该主题的其他拓展内容
- 脊髓横切面上传导通路的局部解剖关系。
- 锥体外系纤维的详细走行及其对肌张力的影响。
- 内囊：其各脚中上行和下行纤维束的定位。
- 外侧丘系的形成及听觉中枢。
- 网状结构与脊髓网状束的作用。
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