¿Dónde se encuentra y cómo está estructurado?
La mandíbula (mandibula) es un hueso impar móvil en forma de herradura, compuesto por un cuerpo (corpus mandibulae) y una rama par (ramus mandibulae). La rama termina en la parte superior con dos procesos:
- Proceso coronoides (processus coronoideus): proceso anterior y puntiagudo.
- Proceso condilar (processus condylaris): proceso de la rama que porta la cabeza y el cuello.
- Escotadura mandibular (incisura mandibulae): depresión que separa el proceso coronoides del proceso condilar.
- Cresta temporal (crista temporalis): relieve óseo en el que el proceso coronoides se continúa suavemente por delante y por abajo.
El borde de la rama mandibular es el límite posterior de la región facial. En la superficie interna de la rama, por debajo de la escotadura, se abre el foramen mandibular (foramen mandibulae), del cual parte el canal mandibular.
¿Qué músculos se insertan?
La naturaleza de las fracturas mandibulares y el desplazamiento de los fragmentos óseos se deben en gran medida a la tracción de los músculos masticatorios insertados en ella.
- Músculo temporal (m. temporalis): se inserta en el proceso coronoides.
- Origen y trayecto de las fibras: el músculo se origina en el periostio de la fosa temporal (planum temporale) y en la superficie profunda de la aponeurosis temporal. Sus fibras convergen hacia abajo y adelante.
- Inserción: las fibras se continúan en un potente tendón que se fija no solo en el propio proceso coronoides, sino que también se extiende hacia el borde anterior de la rama mandibular.
Significación clínica y quirúrgica
El tendón del músculo temporal está insertado en el proceso coronoides con tanta firmeza que, durante las intervenciones quirúrgicas, en lugar de seccionar el tendón es necesario osteotomizar el proceso coronoides.
No confundir con: proceso coronoides de la ulna
En osteología existe otra estructura con un nombre idéntico: el proceso coronoides de la ulna (processus coronoideus ulnae).
- Se ubica en la epífisis proximal del hueso largo ulna (ulna), que se encuentra en el antebrazo en el lado medial.
- Junto con el olécranon (olecranon), limita la escotadura troclear (incisura trochlearis).
- En él se inserta el músculo braquial (m. brachialis), que es el principal flexor del antebrazo. Parte de los fascículos de este músculo se entretejen en la pared anterior de la cápsula de la articulación del codo, protegiéndola contra su atrapamiento.
- En el corte sagital de la articulación del codo se visualiza la fosa coronoides (fossa coronoidea) del húmero.
Preguntas de clases y exámenes
¿Dónde se localiza el proceso coronoides de la mandíbula?
Se encuentra en el extremo superior de la rama mandibular; es un proceso anterior, separado por la escotadura del proceso condilar.
¿Qué músculo se inserta en el proceso coronoides?
En él, así como en el borde anterior de la rama mandibular, se inserta el potente tendón del músculo temporal (m. temporalis).
¿En qué estructura se continúa el proceso coronoides hacia abajo?
Hacia abajo y adelante se continúa suavemente en la cresta temporal ósea (crista temporalis).
¿Por qué se osteotomiza el proceso coronoides durante las cirugías?
El tendón del músculo temporal está insertado en el proceso con tanta firmeza que durante las cirugías, en lugar de seccionarlo, es necesario osteotomizar el proceso coronoides.
Qué más repasar sobre el tema
- Rama de la mandíbula (Ramus mandibulae)
- Proceso condilar (Processus condylaris)
- Músculo temporal (M. temporalis)
- Escotadura mandibular (Incisura mandibulae)
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