Articulaciones costovertebrales
La región posterior de la caja torácica presenta una gran movilidad gracias a las articulaciones combinadas pares presentes en cada nivel.
- Articulación de la cabeza de la costilla (articulatio capitis costae). Se forma mediante las superficies articulares de las cabezas costales y las fositas costales correspondientes en los cuerpos vertebrales. La cápsula articular se fija firmemente justo en el borde de las superficies cartilaginosas. Para mayor estabilidad, este complejo está reforzado por el ligamento intraarticular de la cabeza de la costilla (intraarticular lig. capitis costae) y el ligamento radiado (lig. capitis costae radiatum).
- Articulación costotransversa (articulatio costotransversaria). Esta articulación se localiza entre el tubérculo costal y la apófisis transversa de la vértebra correspondiente. Su estabilidad se mantiene mediante un potente aparato ligamentoso que incluye los ligamentos costotransversos superior, lateral y propio (lig. costotransversarium superius, laterale et proprium).
El trabajo conjunto de estas dos articulaciones forma un eje único alrededor del cual la costilla realiza movimientos de rotación durante la inspiración y la espiración.
Uniones anteriores: costillas y esternón
En su parte anterior, las costillas se continúan con tejido cartilaginoso y forman uniones con una biomecánica completamente diferente.
- Articulaciones costocondrales (articulationes costochondrales). Son las zonas donde la porción ósea de la costilla se une con la parte cartilaginosa. Son completamente inmóviles.
- Articulaciones esternocostales (articulationes sternocostales). Características de las costillas II a VII. Son verdaderas articulaciones sinoviales que están firmemente reforzadas en su superficie externa por los ligamentos esternocostales radiados (ligg. sternocostalia radiata). Una excepción importante es el cartílago de la primera costilla, que forma una unión continua con el esternón: la sincondrosis.
- Articulaciones intercondrales (articulationes interchondrales). Se encuentran entre los extremos cartilaginosos de las costillas falsas (de la VII a la X).
Las costillas más inferiores (XI y XII) ni siquiera llegan al esternón. Permanecen libres y sus extremos anteriores se sumergen directamente en la musculatura de la pared abdominal.
Ligamentos propios y cambios del esternón relacionados con la edad
El propio esternón también presenta una estructura compleja y un sistema de fijación para sus partes. En la zona donde el manubrio del esternón se une con su cuerpo, se encuentra el ligamento intraarticular (lig. sterni intraarticulare). Por su superficie externa, el hueso está cubierto por una densa red de ligamentos esternales radiados (ligg. sterni radiata).
Con la edad, las capas de cartílago entre los distintos fragmentos del esternón se osifican. Como resultado, se forman sinostosis, es decir, fusiones óseas sólidas que transforman el esternón en un único hueso monolítico.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Qué superficies articulares forman la articulación de la cabeza de la costilla en las costillas II a X?
La articulación de la cabeza de la costilla en las costillas II a X está formada por la superficie articular de la cabeza costal y las semifositas costales de los cuerpos de dos vértebras adyacentes.
- Superficie articular de la cabeza de la costilla (facies articularis capitis costae): está dividida por la cresta de la cabeza de la costilla (crista capitis costae) en una parte superior (más pequeña) y una parte inferior (más grande).
- Semifositas costales superior e inferior (fovea costalis superior y fovea costalis inferior): se encuentran en los cuerpos de las vértebras torácicas vecinas. La parte superior de la cabeza se articula con la semifosita inferior de la vértebra suprayacente, y la parte inferior con la semifosita superior de la subyacente.
¿En qué vértebras está ausente la articulación del tubérculo costal?
La articulación del tubérculo costal está ausente en la undécima y duodécima vértebras torácicas (T₁₁–T₁₂). Las apófisis transversas de estas vértebras carecen de fosita costal (fovea costalis processus transversi), ya que las costillas XI y XII correspondientes tienen una estructura más simple y carecen de tubérculo costal (tuberculum costae). Debido a esto, en estas vértebras no se produce la articulación con las apófisis transversas.
¿Cómo se denomina anatómicamente la unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón?
Anatómicamente, la unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón se denomina sínfisis manubrioesternal (symphysis manubriosternalis). Esta unión forma el ángulo del esternón (angulus sterni), obtuso y abierto hacia atrás, que se palpa fácilmente en la pared anterior del tórax. En el sitio de esta unión se localiza el ligamento intraarticular del esternón (lig. sterni intraarticulare). Con la edad, las capas cartilaginosas entre las partes del esternón pueden osificarse y formar sinostosis.
¿Por qué estructuras está formado el arco costal?
El arco costal (arcus costalis) está formado por los cartílagos de la VII, VIII, IX y X costillas. En la formación de esta estructura participan las llamadas costillas falsas (costae spuriae, pares VIII–X), cuyos cartílagos no llegan directamente al esternón, sino que se unen secuencialmente a los cartílagos de las costillas superiores. La confluencia de los arcos costales derecho e izquierdo a nivel de la apófisis xifoides forma el ángulo infrasternal (angulus infrasternalis).
Para recordar los ligamentos del tubérculo costal ayuda la fórmula «SLS»: Superior, Lateral y Suyo (proprium), es decir, los ligamentos costotransversos superior, lateral y propio.
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué articulaciones se encargan de la expansión de la caja torácica durante la respiración?
La rotación de las costillas durante el acto respiratorio es posible gracias al trabajo conjunto de la articulación de la cabeza de la costilla y la articulación del tubérculo costal.
¿Cuál es la diferencia entre la unión de la primera costilla con el esternón y la de las demás costillas verdaderas?
La primera costilla se articula con el esternón mediante una sincondrosis (unión cartilaginosa), mientras que las costillas de la II a la VII forman articulaciones esternocostales sinoviales móviles.
¿Dónde terminan la undécima y la duodécima costilla?
Pertenecen a las costillas flotantes, no tienen conexiones con el esternón ni con otras costillas por delante y terminan directamente en la musculatura abdominal.
Qué más repasar sobre el tema
- Estructura de los ligamentos intraarticulares de la cabeza de la costilla
- Biomecánica de las articulaciones esternocostales en las costillas verdaderas
- Formación y anatomía de las uniones intercondrales
- Sinostosis del esternón relacionadas con la edad
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