Articulación esternoclavicular
La articulación esternoclavicular (articulatio sternoclavicularis) cumple una función biomecánica fundamental: es el único punto de conexión de la extremidad superior libre con el tronco.
En la formación de la articulación participan tres estructuras principales:
- Extremidad esternal de la clavícula;
- Escotadura clavicular, ubicada en el manubrio del esternón;
- Cartílago de la 1.ª costilla (no el cuerpo de la costilla, sino específicamente su parte cartilaginosa).
La cápsula articular es laxa y se inserta estrictamente en los márgenes de las superficies articulares. Un rasgo distintivo de esta articulación es la presencia de un disco articular en el interior de su cavidad. Este divide completamente la cavidad articular en dos cámaras independientes, por lo que la articulación se clasifica como compleja.
Biomecánica
Según la forma de sus superficies articulares y su rango de movimiento, es una articulación multiaxial (funciona alrededor de tres ejes). En ella son posibles los siguientes movimientos:
- Elevación y descenso de la clavícula;
- Proyección de la clavícula hacia adelante y retracción hacia atrás;
- Rotación de la clavícula alrededor de su eje longitudinal.
Aparato ligamentoso de la articulación esternoclavicular
La cápsula laxa de la articulación está sólidamente reforzada por un potente complejo de ligamentos que limitan la movilidad excesiva y protegen la articulación frente a luxaciones:
- Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior (lig. sternoclaviculare anterius et posterius), que se entretejen en la cápsula desde sus respectivos lados;
- Ligamento interclavicular (lig. interclaviculare), extendido entre los extremos mediales de las clavículas derecha e izquierda, pasando por encima del manubrio esternal;
- Ligamento costoclavicular (lig. costoclaviculare), un potente fascículo que fija la clavícula al cartílago de la 1.ª costilla.
Articulación acromioclavicular
La articulación acromioclavicular (articulatio acromioclavicularis) es la articulación situada entre la escápula y la clavícula.
Las superficies articulares están formadas por el acromion de la escápula y el extremo lateral de la clavícula. A diferencia de la articulación anterior, aquí la cápsula es fina, aunque se inserta de manera similar en los bordes de las superficies articulares. En la cavidad de esta articulación también puede encontrarse ocasionalmente un disco articular, pero su presencia no es un rasgo constante.
Funciones y ligamentos
La amplitud de movimientos en esta articulación es pequeña, pero resultan fundamentales para asegurar la rotación coordinada de la escápula junto con la clavícula al elevar el brazo.
La articulación está sostenida por el siguiente aparato ligamentoso:
- Ligamento acromioclavicular (lig. acromioclaviculare), que refuerza la cápsula por su parte superior.
- Ligamento coracoclavicular (lig. coracoclaviculare), que actúa como el estabilizador más importante de la articulación. Consta de dos partes anatómicas: los ligamentos trapezoide (lig. trapezoideum) y conoide (lig. conicum).
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿A qué tipo de articulación por su forma y biomecánica pertenece la articulación esternoclavicular?
Desde el punto de vista biomecánico, la articulación esternoclavicular es una articulación multiaxial en la que se realizan movimientos alrededor de tres ejes: elevación y descenso, proyección y retracción, así como la rotación de la clavícula. En la cavidad articular existe un disco articular que la divide en dos cámaras, lo que la convierte en una articulación compleja.
¿A qué tipo de articulación por su forma pertenece la articulación acromioclavicular?
En los materiales metodológicos proporcionados no se especifica una clasificación directa de la articulación acromioclavicular según la forma de sus superficies articulares. Solo se sabe que sus superficies articulares son el acromion de la escápula y la clavícula, que la cápsula es fina y que, en ocasiones, la articulación contiene un disco articular.
¿Qué ligamentos pertenecen a los ligamentos propios de la escápula?
Entre los ligamentos propios de la escápula se menciona en los materiales el ligamento transverso superior de la escápula. Este forma parte del aparato ligamentoso de la región escapular; por debajo de él pasa el nervio supraescapular, mientras que por encima de este ligamento discurre la arteria supraescapular.
¿De qué fuentes recibe irrigación sanguínea la articulación acromioclavicular?
En los materiales metodológicos proporcionados se indica la participación de la rama clavicular de la arteria tóraco-acromial en la vascularización de la articulación acromioclavicular. No se mencionan otras fuentes de irrigación de esta articulación.
Para recordar los ligamentos de la clavícula a nivel del esternón, utiliza la regla de las direcciones: adelante/atrás (esternoclaviculares), hacia abajo hasta la costilla (costoclavicular) y hacia el lado opuesto hacia la otra clavícula (interclavicular).
Preguntas de clases y exámenes
¿Por qué se denomina compleja a la articulación esternoclavicular?
La articulación se denomina compleja porque en el interior de su cápsula se encuentra un disco articular cartilaginoso. Este divide la cavidad articular única en dos cámaras separadas.
¿Qué articulación constituye la única unión ósea del brazo con el tronco?
Esta función es realizada exclusivamente por la articulación esternoclavicular (articulatio sternoclavicularis).
¿De qué fascículos consta el ligamento coracoclavicular?
Este estabilizador fundamental de la articulación acromioclavicular consta de dos partes: el ligamento trapezoide (trapezoideum) y el ligamento conoide (conicum).
Qué más repasar sobre el tema
- Ejes de rotación y rango de movimiento en la articulación esternoclavicular
- El papel del disco articular en la división de la cavidad articular
- Diferencias anatómicas entre los ligamentos trapezoide y conoide
- Sincronización de los movimientos de la clavícula y la escápula
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