Bindenverbände

Allgemeine Regeln des Bandagierens

Die Vorbereitung auf den Eingriff erfordert eine korrekte Positionierung. Der Patient muss sich in einer bequemen Position mit maximal entspannter Muskulatur befinden. Der zu bandagierende Körperteil wird sofort in eine funktionell günstige Position gebracht — in jene, in der er nach dem Anlegen des Verbands verbleiben wird. Es ist untersagt, die Extremität während des Eingriffs zu bewegen.

Technik der Arbeit mit der Binde:

• Richtung der Touren. Die Umdrehungen (Touren) werden in Bezug auf die bandagierende Person von links nach rechts angelegt. Es gibt wenige Ausnahmen: der Verband am linken Auge und der Desault-Verband am rechten Arm.
• Handhabung. Die rechte Hand rollt den Bindenkopf ab, während die the linke Hand den Verband hält und die Stofftouren glattstreicht.
• Hautkontakt. Die Binde muss kontinuierlich auf der zu bandagierenden Oberfläche abrollen. Ein vorheriges Abwickeln in der Luft ist unzulässig.
• Zugspannung. Sie muss über die gesamte Länge gleichmäßig sein, ohne zu festes Ziehen oder Erschlaffen.

Grundlegende Bandagierungstechniken

Je nach Lokalisation der Wunde und anatomischen Besonderheiten des Bereichs werden verschiedene Arten von Verbänden angewendet:

1. Spirale. Ideal für ausgedehnte Verletzungen von Extremitäten und Rumpf. Beginnt mit zirkulären (kreisförmigen) Touren, wonach die Binde in schräger Richtung geführt wird.
2. Kriechende Binde (serpens). Dient als vorbereitender Schritt zur Fixierung von langem Verbandmaterial ohne Hilfsperson. Wird schraubenförmig ausgeführt, wobei sich die Touren nicht berühren — zwischen ihnen verbleibt ein freier Raum in der Breite der Binde.
3. Kreuz- oder Achterverband (cruciata seu octoidea). Unverzichtbar an Stellen mit unregelmäßiger Oberflächenform (Hals, Brustkorb, Damm). Wechselt zwischen fixierenden Kreistouren und sich kreuzenden Gängen.
4. Ährenverband (Spica). Ästhetische Variante des Achterverbands. Die Kreuzungspunkte liegen streng auf einer Linie und erinnern an eine Ähre. Hält gut an Schulter- und Hüftgelenk, ohne bei Bewegung zu verrutschen.
5. „ Schildkrötenverband “ (Testudo). Ist ausschließlich für Ellenbogen- und Kniegelenk bestimmt. Gibt es als auflaufende und ablaufende Variante.
6. Rekurrierender (rückkehrender) Verband. Wird am Kopf, an der Hand, am Fuß oder am Stumpf einer Extremität angewendet. An der Vorderseite wird ein Umschlag gemacht, die Binde wird vertikal über das Ende zur Rückseite geführt. Vertikale Touren werden durch kreisförmige fixiert und schrittweise zu den Rändern hin verschoben.

Kopf- und Halsverband

Zum Schutz des Kopfes werden Verbände wie die Haube, die Hippokrates-Kappe (mitra Hippocratis) sowie Einaugens (monoculus) oder Zwei Augen umfassende (binoculus) Verbände verwendet.

Besondere Aufmerksamkeit erfordert der kreuzförmige Verband für Hinterkopf und Hals. Dessen Algorithmus:

1. Die Binde wird durch kreisförmige Gänge um den Kopf befestigt.
2. Oberhalb und hinter dem linken Ohr wird der Stoff nach unten zur rechten Halsseite geführt.
3. Der Hals wird von vorne umschlungen.
4. Die Binde wird an der hinteren Halsseite nach oben zum rechten Ohr geführt.
5. Nachdem der Kopf von vorne umgangen wurde, wird die Binde schräg nach unten über das linke Ohr geführt, ohne die vorherigen Gänge vollständig abzudecken.
6. Der Verband wird mit einer fixierenden Kreistour um den Kopf abgeschlossen.

Kriterien für einen korrekten Verband

Ein fertiger Bindenverband gilt als korrekt angelegt, wenn er fünf strengen Anforderungen entspricht. Er muss:

• Das Verbandmaterial fest fixieren.
• Den betroffenen Bereich vollständig abdecken.
• Leicht sein.
• Ästhetisch („schön“) sein.
• Für den Patienten beim Tragen komfortabel und bequem bleiben.

Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen

Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt

• Technik des Anlegens von Handverbänden (Kreuzverband, Spiralverband für den Finger)
• Unterschiede zwischen auflaufendem und ablaufendem Schildkrötenverband an den Gelenken
• Besonderheiten beim Bandagieren von Fuß und oberem Sprunggelenk
• Algorithmus zum Anlegen der Hippokrates-Kappe (mitra Hippocratis) und der Haube
• Besonderheiten des Achterverbands am Brustkorb

Weitere Themen des Kapitels „KAPITEL 10. ALLGEMEINE FRAGEN DER TRAUMATOLOGIE“

Das Material wurde von Dozenten von WhiteCoat Pro nach dem Lehrplan medizinischer Hochschulen erstellt. Es hat Bildungscharakter.