Klassifikation der Rippen
Jedes Rippenpaar umfasst einen knöchernen Teil und einen Rippenknorpel (cartilago costalis), der nach vorne gerichtet ist. Je nachdem, wie das vordere Ende am Brustbein ansetzt, werden drei Gruppen unterschieden:
- Wahre Rippen (Costae verae) — das I. bis VII. Paar. Ihre Knorpelenden artikulieren direkt mit dem Sternum.
- Falsche Rippen (Costae spuriae) — das VIII., IX. und X. Paar. Sie erreichen das Sternum nicht, sondern ihre Knorpel verbinden sich mit dem Knorpelteil der darüberliegenden Rippe.
- Freie Rippen (Costae fluctuantes) — das XI. und XII. Paar. Ihre vorderen Enden bleiben frei und haben keine Verbindung zum Sternum.
Anatomie des knöchernen Teils einer typischen Rippe
Der knöcherne Teil einer typischen Rippe (os costale) weist eine äußere konvexe und eine innere konkave Oberfläche auf. Er wird anatomisch in drei Abschnitte unterteilt: Kopf, Hals und Körper.
- Rippenkopf (Caput costae) zeigt zur Wirbelsäule. Auf ihm befindet sich die Gelenkfläche (facies articularis capitis costae) zur Verbindung mit den Wirbelkörpern. Bei den Paaren II–X ist diese Fläche durch den Rippenkopfkamm (crista capitis costae) zweigeteilt.
- Rippenhals (Collum costae) — ein verengter Abschnitt, der den Kopf mit dem Körper verbindet. An der Grenze zum Körper befindet sich das Rippentuberkel (tuberculum costae), das eine eigene Gelenkfläche (facies articularis tuberculi costae) zur Gelenkbildung mit dem Querfortsatz des Wirbels besitzt.
- Rippenkörper (Corpus costae) — der längste Teil. An der Stelle, an der der Körper eine scharfe Biegung macht, entsteht der Rippenwinkel (angulus costae). Entlang des Unterrandes verläuft an der Innenseite die Rippenfurche (sulcus costae), die am Rippenkamm (crista costae) endet.
Bestimmung der Rippenseite
Um zu erkennen, ob eine typische Rippe zur rechten oder linken Thoraxseite gehört, muss sie im Raum richtig ausgerichtet werden. Dazu dienen drei Hauptorientierungspunkte:
- Der Kopf muss nach hinten und der Körper nach vorne gerichtet sein.
- Die glatte konvexe Oberfläche weist nach außen und die konkave nach medial (innen).
- Die Rippenfurche muss sich stets streng am Unterrand befinden.
Besonderheiten atypischer Rippen
Einige Rippen weisen ausgeprägte strukturelle Unterschiede auf, die mit ihrer Lage zusammenhängen.
- 1. Rippe (Costa prima). Klein, horizontal liegend. Hat eine obere und eine untere Fläche. Die untere Fläche ist völlig glatt (keine Furche). Am medialen, konkaven Rand der Oberseite befindet sich der Tuberculum musculi scaleni anterioris (tuberculum m. scaleni anterioris). Davor verläuft der Sulcus venae subclaviae (sulcus venae subclaviae) und dahinter der Sulcus arteriae subclaviae (sulcus arteriae subclaviae). Der Rippenwinkel fällt mit dem Tuberkel zusammen, und ein Kamm am Kopf fehlt.
- 2. Rippe (Costa secunda). Übergangstyp. Die Flächen verlaufen schräg (konvexe Ober-Außenfläche und konkave Unter-Innenfläche), eine Furche fehlt. An der Außenfläche des Körpers hebt sich die Tuberositas musculi serrati anterioris (tuberositas m. serrati anterioris) ab. Am Kopf ist ein Kamm vorhanden, und der Winkel ist vom Tuberkel weiter distal auf den Knochenkörper verlagert.
- 10. Rippe. Unterscheidet sich dadurch, dass ihr Kopf nur eine einzige ungeteilte Gelenkfläche besitzt.
- 11. und 12. Rippe (Costae fluctuantes). Haben den einfachsten Aufbau: Rippentuberkel, Winkel und Kamm am Kopf fehlen. Eine Furche ist eventuell nur an der 11. Rippe schwach erkennbar, an der 12. fehlt sie gänzlich.
Kurz gefasst: Antworten auf Fragen zum Thema
Was verläuft in der Rippenfurche einer typischen Rippe?
In der Rippenfurche (sulcus costae) verläuft das interkostale Neurovaskulärbündel. Die Elemente des Bündels liegen in der Furche von oben nach unten in folgender Reihenfolge:
- Interkostalvene (v. intercostalis) — nimmt die oberste Position ein.
- Interkostalarterie (a. intercostalis) — liegt in der Mitte.
- Interkostalnerv (n. intercostalis) — nimmt die unterste Position ein.
Welche Muskeln setzen an der ersten Rippe an?
An der ersten Rippe ist ein Orientierungspunkt beschrieben, der mit dem M. scalenus anterior zusammenhängt:
- Tuberculum musculi scaleni anterioris (tuberculum m. scaleni anterioris) — liegt auf der Oberseite am inneren (medialen) konkaven Rand, etwa in der Mitte des Rippenkörpers.
Dieses Tuberkel unterteilt die Oberseite in zwei Furchen:
- Sulcus venae subclaviae (sulcus venae subclaviae) — ventral des Tuberkels.
- Sulcus arteriae subclaviae (sulcus arteriae subclaviae) — dorsal des Tuberkels.
Mit welchen Teilen des Brustwirbels artikuliert eine typische Rippe?
Eine typische Rippe artikuliert mit den Körpern der Brustwirbel und deren Querfortsätzen. Die Verbindung erfolgt an zwei Stellen:
- Wirbelkörper — mit ihm artikuliert der Rippenkopf und bildet ein Gelenk mit den Rippengruben (fovea costalis superior und fovea costalis inferior) zweier benachbarter Wirbel.
- Querfortsatz des Wirbels — mit dessen Rippengrube (fovea costalis processus transversi) verbindet sich das Rippentuberkel.
Welche Bänder stabilisieren die Rippen-Wirbel-Gelenke?
Die Rippen-Wirbel-Gelenke werden durch mehrere Bänder stabilisiert, die den Rippenkopf und das Rippentuberkel fixieren. Das Rippenkopfgelenk (articulatio capitis costae) wird verstärkt durch:
- Ligamentum capitis costae intraarticulare (intraarticular lig. capitis costae).
- Ligamentum capitis costae radiatum (lig. capitis costae radiatum).
Das Rippen-Querfortsatz-Gelenk (articulatio costotransversaria) wird verstärkt durch:
- Rippen-Querfortsatz-Bänder (lig. costotransversarium superius, laterale et proprium).
Merkhilfe für die Reihenfolge der Furchen an der 1. Rippe: „Die Vene liegt immer vorn“. Das Tuberculum musculi scaleni anterioris teilt die Oberseite so, dass der Sulcus venae subclaviae ventral und der Arteriensulcus dorsal davon liegen.
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Worin unterscheiden sich wahre Rippen von falschen?
Wahre Rippen (I–VII) sind über ihre Knorpel direkt mit dem Sternum verbunden. Falsche Rippen (VIII–X) erreichen das Sternum nicht, ihre Knorpel verwachsen mit den Knorpeln der darüberliegenden Rippen.
An welchen Rippen fehlt der Rippenkopfkamm?
Der Rippenkopfkamm fehlt beim I., XI. und XII. Rippenpaar. Bei allen anderen typischen Rippen ist er vorhanden und unterteilt die Gelenkfläche des Kopfes in zwei Teile.
Welche Rippen haben keine Rinne am Unterrand?
Die Rippenfurche (sulcus costae) fehlt am I. und II. Paar sowie an der XII. Rippe vollständig. An der XI. Rippe kann sie äußerst schwach ausgeprägt sein.
Wie lässt sich die I. Rippe schnell von den übrigen unterscheiden?
Sie ist die kürzeste, breiteste und liegt in der horizontalen Ebene. Sie hat eine obere und eine untere Fläche, wobei auf der Oberseite das Skalenustuberkel und zwei Gefäßfurchen zu finden sind.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Orientierungspunkte an der Oberseite der 1. Rippe
- Gelenkflächen von Kopf und Tuberkel
- Ausbildung des Rippenwinkels an typischen und atypischen Knochen
- Tuberositas musculi serrati anterioris und Übergangscharakter der 2. Rippe
- Vereinfachter Aufbau der freien Rippen (XI-XII)
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