Wo befindet sich die Rippenrinne?
Die Rippenfurche ist ein anatomischer Leitpunkt am Rippenkörper (corpus costae). Die Rippe besteht aus dem Rippenkopf (caput costae), der zur Wirbelsäule gerichtet ist, dem Rippenhals (collum costae) und dem längsten Teil – dem Körper. Am Körper befindet sich der Rippenwinkel (angulus costae), und entlang des Unterrandes der Innenseite verläuft die Rippenfurche.
- Lage – die Rinne verläuft entlang des Unterrandes der inneren Oberfläche des Rippenkörpers.
- Ende – die Rinne endet mit dem Rippenkamm (crista costae).
- Besonderheiten der I. und II. Rippe – an der I. Rippe (costa prima), die von geringer Größe ist und fast in einer horizontalen Ebene liegt, gibt es keine Rinne an der Unterfläche; die Unterfläche ist glatt. An der II. Rippe (costa secunda) fehlt die Rippenrinne ebenfalls.
- Besonderheiten der fliegenden Rippen (XI–XII) – diese Rippen (costae fluctuantes) haben einen einfacheren Aufbau: Sie besitzen keinen Rippenhöcker, der Rippenwinkel ist nicht ausgeprägt, und der Kopf hat keinen Kamm. Die Rippenrinne ist möglicherweise nur an der XI. Rippe erkennbar; an der XII. Rippe fehlt sie in der Regel.
Was steht mit der Rippenrinne in Verbindung?
Die Rippenrinne (sulcus costae) ist an der Bildung des osteofaszialen Raumes der seitlichen Thoraxwand beteiligt. Dieser Raum wird durch die Rinne selbst sowie die äußeren und inneren Interkostalmuskeln gebildet.
Innenseitig des sulcus costae an der inneren Oberfläche der Thoraxwand liegen die innksten Interkostalmuskeln (mm. intercostales intimi); zusammen mit den Gefäßen und dem Nerven bilden sie das neurovaskuläre Bündel.
Topografie des interkostalen neurovaskulären Bündels von oben nach unten:
- Vene.
- Arterie.
- Nerv.
Topografische Besonderheiten: Der N. intercostalis tritt oft über den Rand der Rippenrinne hinaus in das intermuskuläre Bindegewebe ein. Vor der Linea axillaris media sind Gefäße und Nerven nicht durch Rippen geschützt.
Klinische Bedeutung bei Traumata
Die anatomischen Besonderheiten der Interkostalgefäße erklären Blutungen bei Verletzungen der Thoraxwand:
- Schwere Blutstillung – die Faszienscheide der Gefäße ist mit dem Periost verwachsen. Daher kollabieren die Gefäßwände bei einer Verletzung nicht.
- Blutung aus beiden Enden – zwischen den vorderen und hinteren Interkostalarterien bestehen Anastomosen, die einen Arterienring bilden.
Reihenfolge der Strukturen des interkostalen neurovaskulären Bündels von oben nach unten: VAN – Vene, Arterie, Nerv.
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Besitzen alle Rippen eine Rippenfurche?
Nein. Die Rippenfurche (Sulcus costae) fehlt an der 1. und 2. Rippe. An der 11. Rippe kann sie schwach erkennbar sein; an der 12. Rippe ist sie in der Regel nicht vorhanden.
Warum ist eine Blutung aus der Interkostalarterie schwer zu stillen?
Die Faszienscheide der Gefäße ist mit dem Periost verwachsen, weshalb die Gefäßwände bei Verletzungen nicht kollabieren. Darüber hinaus bilden Anastomosen zwischen den vorderen und hinteren Interkostalarterien einen Arterienring, wodurch es zu Blutungen aus beiden Enden kommt.
Wie verläuft der Interkostalnerv in Bezug auf die Rippenrinne?
Im neurovaskulären Bündel liegt der Nerv unterhalb von Vene und Arterie. Er tritt häufig über den Rand der Rippenrinne hinaus in das intermuskuläre Bindegewebe, und ventral der Linea axillaris media sind Gefäße und Nerven nicht durch Rippen gedeckt.
Wie hilft das Fehlen der Rinne bei der Identifikation der I. Rippe?
Die I. Rippe liegt fast in einer horizontalen Ebene und hat ausgeprägte obere und untere Flächen. Ihre Unterfläche weist keine Rippenrinne auf, sie ist glatt.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Rippenkörper (Corpus costae)
- Innenseitige Interkostalmuskeln (Mm. intercostales intimi)
- I. Rippe (Costa prima)
- Freie Rippen / Fliegende Rippen (Costae fluctuantes)
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