الجهاز الرباطي وتراكيب البريتوان
السطح الداخلي لجدران البطن مبطن بـ الصفاق الجداري (peritoneum parietale)، والذي يشكل عند انتقاله إلى الأعضاء نظام تثبيت معقداً.
تشمل تراكيب البريتوان الرئيسية:
- أربطة الكبد: الرباط المعدي الكبدي (lig. hepatogastricum) والرباط الاثنا عشري الكبدي (lig. hepatoduodenale).
- أربطة القولون: الرباط الحجابي القولوني (lig. phrenicocolicum).
- المساريق: جذر المساريق (radix mesenterii)، مساريق القولون المستعرض (mesocolon transversum)، ومساريق القولون السيني (mesocolon sigmoideum).
يُشكل البريتوان أيضاً مساحات هامة: الكيس الثربي (bursa omentalis)، والذي يمكن الوصول إليه عبر الثقبة الثربية (foramen epiploicum). بالإضافة إلى ذلك، يتم تمييز عدد من الجيوب: الجيب الطحالي (recessus lienalis)، الجيب الاثنا عشري العلوي (recessus duodenalis superior)، والجيب اللفائفي الأعوري العلوي (recessus ileocaecalis superior).
طبوغرافيا الكبد، والطحال، والبنكرياس
عند استعراض الأقسام العلوية من تجويف البطن، يُرى الكبد (hepar)، والذي يبرز في بنيته الفص المذنّب (lobus caudatus). يتوضع المرارة (vesica fellea) مباشرة بجانب الكبد. وتتمثل الطرق الصفراوية في القناة المرارية (ductus cysticus) والقناة الصفراوية الجامعة (ductus choledochus).
يوجد أيضاً في هذه المنطقة الطحال (lien) والبنكرياس (pancreas)، حيث يُحدد جسمه وذيله بوضوح من هذا المنظور (بدون المعدة).
موضع أقسام الأمعاء
تشغل الأمعاء جزءاً كبير من تجويف البطن وتجويف الحوض (cavum pelvis).
تتمثل الأمعاء الدقيقة في:
- الإثنا عشر (duodenum): يُميز فيه الجزء الصاعد (pars ascendens) والمنحنى الاثنا عشري الصائمي (flexura duodenojejunalis).
- القسم النهائي من الأمعاء اللفائفية (ileum).
تمتلك الأمعاء الغليظة بنية أكثر تعقيداً:
- الأعور (caecum) مع الزائدة الدودية (appendix vermiformis).
- القولون الصاعد (colon ascendens).
- المنحنيان القولونيان الأيمن والأيسر (flexura coli dextra et sinistra).
- القولون المستعرض (colon transversum).
- القولون النازل (colon descendens).
- القولون السيني (colon sigmoideum).
- المستقيم (rectum).
أعضاء الجهاز البولي
تشمل أعضاء الجهاز البولي التي يتم تصويرها في التجويف البطني والحوض الكلية اليمنى واليسرى (ren dexter et ren sinister)، وكذلك المثانة البولية (vesica urinaria).
باختصار: إجابات عن أسئلة حول الموضوع
ما هي التراكيب التشريحية التي تحصر الثقبة الثربية؟
تحصر الثقبة الثربية من الأمام الرباط الاثنا عشري الكبدي، ومن الخلف الصفاق الجداري المغطي للوريد الاجوف السفلي والرباط الكبدي الكلوي. ويحدها من الأعلى الفص المذنّب للكبد، ومن الأسفل الرباط الكلوي الاثنا عشري والجزء العلوي من الإثنا عشر.
- الرباط الاثنا عشري الكبدي (lig. hepatoduodenale) - في الأمام
- الرباط الكبدي الكلوي (lig. hepatorenale) - في الخلف
- الفص المذنب للكبد (lobus caudatus) - في الأعلى
- الرباط الكلوي الاثنا عشري (lig. duodenorenale) - في الأسفل
ما هي الجيوب البريتوانية التي تقع في الزاوية اللفائفية الأعورية؟
تقع في منطقة الزاوية اللفائفية الأعورية الحفرتان اللفائفيتان الأعوريتان العلوية والسفلي، بالإضافة إلى الحفرة خلف الأعور. يقع الجيب اللفائفي الأعوري العلوي بين الحافة العلوية للأمعاء اللفائفية والسطح الداخلي للقولون الصاعد، بينما يقع الجيب السفلي بين السطح السفلي للأمعاء اللفائفية وجدار الأعور.
- الجيب اللفائفي الأعوري العلوي (recessus ileocaecalis superior) - بين الأمعاء اللفائفية والقولون الصاعد
- الجيب اللفائفي الأعوري السفلي (recessus ileocaecalis inferior) - بين الأمعاء اللفائفية والأعور
- الجيب خلف الأعور (recessus retrocaecalis) - خلف الأعور
ما هي العناصر التي تشكل الثلاثي الكبدي ضمن الرباط الاثنا عشري الكبدي؟
يوجد ضمن الرباط الاثنا عشري الكبدي ثلاثة عناصر رئيسية: الشريان الكبدي الخاص، القناة الصفراوية الجامعة، والوريد البابي. يقع الشريان الكبدي الخاص على اليسار، والقناة الصفراوية الجامعة على اليمين، وبينهم وفي الخلف يقع الوريد البابي.
- الشريان الكبدي الخاص (a. hepatica propria) - يقع في الجهة اليسرى
- القناة الصفراوية الجامعة (ductus choledochus) - تقع في الجهة اليمنى
- الوريد البابي (v. portae) - يقع بينهما وفي الخلف
ما هي أقسام الأمعاء الغليظة التي تمتلك مساريق خاصة بها؟
يمتلك كل من القولون المستعرض والقولون السيني مساريق خاصة بهما. وتُشير المصادر أيضاً إلى أن الزائدة الدودية لها مساريق خاصة.
- القولون المستعرض (colon transversum) - له مساريق (mesocolon transversum)
- القولون السيني (colon sigmoideum) - له مساريق (mesocolon sigmoideum)
- الزائدة الدودية (appendix vermiformis) - لها مساريق (mesoappendix)
عند اندماج أي قنوات تتشكل القناة الصفراوية الجامعة؟
تتكون القناة الصفراوية الجامعة نتيجة اندماج القناة المرارية والقناة الكبديّة الجامعة. وتتكون القناة الكبديّة الجامعة في سرة الكبد عند اندماج القناتين الكبديتين اليمنى واليسرى.
- القناة الكبدية الجامعة (ductus hepaticus communis) - تتشكل في سرة الكبد
- القناة المرارية (ductus cysticus) - تصب في القناة الكبدية الجامعة
ما هي أعضاء الجهاز البولي التي تُسقط في تجويف البطن والحوض الصغير؟
تُسقط الكليتان اليمنى واليسرى في تجويف البطن، بينما تقع المثانة البولية في تجويف الحوض الصغير.
- الكلية اليسرى/اليمنى (ren sinister/dexter) - أعضاء تجويف البطن
- المثانة البولية (vesica urinaria) - تقع في تجويف الحوض الصغير
ما هي الأقسام التشريحية التي ينقسم إليها الإثنا عشر؟
تذكر المواد المقدمة الجزء الصاعد من الإثنا عشر، والجزء العلوي من الإثنا عشر، والجزء النازل من الإثنا عشر.
- الجزء الصاعد (pars ascendens) — جزء الإثنا عشر
- الجزء العلوي (pars superior duodeni) — القسم العلوي من الأمعاء
- الجزء النازل (pars descendens duodeni) — القسم النازل من الأمعاء
ما هي الأربطة التي تثبت الكبد بالحجاب الحاجز والجدار البطني الأمامي؟
تُشير المصادر إلى أن الجهاز الرباطي للكبد يضم الرباط المنجلي، والرباط الإكليلي، والرباطين المثلثين الأيمن والأيسر، بالإضافة إلى الرباط المدور للكبد.
- الرباط المنجلي (lig. falciforme hepatis) — ممتد بين الحجاب الحاجز والسطح العلوي للكبد
- الرباط الإكليلي (lig. coronarium hepatis) — موضع انتقال الصفاق الجداري للحجاب الحاجز إلى الصفاق الحشوي للكبد
- الأربطة المثلثية (ligg. triangularia dextrum et sinistrum) — تتكون من اندماج ورقتي الرباط الإكليلي يمينًا ويسارًا
- الرباط المدور (lig. teres hepatis) — يمتد من السرة إلى سرة الكبد (بوابة الكبد) ويندمج مع الجزء الأمامي للرباط المنجلي
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
من خلال أي تكوين يتم الوصول إلى الكيس المعوي؟
يتم المدخل إلى الكيس المعوي (bursa omentalis) عبر الثقبة الثربية (foramen epiploicum).
ما هي أجزاء البنكرياس التي تظهر بعد استئصال المعدة؟
بعد استئصال المعدة، يتضح جسم وذيل البنكرياس (pancreas) بشكل جلي.
ما هي أربطة الكبد التي تنتمي لجهاز الصفاق في هذه المنطقة؟
تشمل هذه الأربطة الرباط المعدي الكبدي (lig. hepatogastricum) والرباط الإثنا عشري الكبدي (lig. hepatoduodenale).
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- حدود وجدران الكيس المعوي (bursa omentalis)
- طبوغرافيا الانحناء الإثنا عشري الصائمي (flexura duodenojejunalis)
- مسار الطرق الصفراوية: القناة المرارية (ductus cysticus) والقناة الجامدة أو الصفراوية المشتركة (ductus choledochus)
- بنية جذر المساريقا (radix mesenterii)
راجع الموضوع بالكامل في كورس «التشريح الجراحي»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل الشامل لموضوع «طبوغرافيا أعضاء تجويف البطن» و2777 صفحة أخرى للمادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 91 درساً فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم «التشريح الطبوغرافي للبطن»
دروس فيديو مجانية: التشريح الطبوغرافيدروس قصيرة مع ملخصات — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.