النظام الشرياني: المصادر الرئيسية
يعتمد الإمداد الشرياني للمعدة على نظام الجذع البطني (truncus celiacus). وتشمل الأوعية الرئيسية:
- الشريان المعدي الأيسر (a. gastrica sinistra): ينشأ في 75% من الحالات من الجذع البطني، وبلغ طوله 3–7 سم وقطره 2–5 مم. يسير في الرباط المعدي البنكرياسى، ويعطي فروعاً مريئية (rr. esophageales) ويمتد نزولاً على طول الانحناء الصغير.
- الشريان المعدي الأيمن (a. gastrica dextra): ينشأ عادةً من الشريان الكبدي الخاص، بطول يتراوح بين 2–5 سم وقطر أصغر (1–2 مم).
- الشريان المعدي الثربى الأيسر (a. gastroepiploica sinistra): فرع من الشريان الطحالي، يمر في الرباط المعدي الطحالي.
- الشريان المعدي الثربى الأيمن (a. gastroepiploica dextra): ينشأ من الشريان المعدي الاثني عشرى، وهو أكبر قطرًا (1.5–3.0 مم).
- الشرايين المعدية القصيرة (aa. gastricae breves): من 1 إلى 6 فروع من الشريان الطحالي متجهة نحو قاع المعدة.
الأقواس الشريانية للانحناءات
تشكل الأوعية على انحناءات المعدة تفاغرات واضحة:
- الانحناء الصغير: يتشكل هنا قوس شرياني متفاغر قوي، ناجم عن فروع الشريانين المعديين الأيسر والأيمن، والذي تنبثق منه فروع مباشرة إلى جدران العضو.
- الانحناء الكبير: يتشكل القوس نتيجة اتصال الشريانين المعديين الثربيين الأيمن والأيسر. وتنطلق منه فروع إلى جدران المعدة، فضلاً عن 4–8 شرايين ثربية يمنَى.
الأوعية والطبقات داخل الأعضاء
عند اختراقها لجدار العضو، تشكل الفروع الشريانية والوريدية شبكات متفرعة في طبقات مختلفة:
- الشبكة تحت المصليّة
- الشبكة بين العضلات
- الشبكة تحت المخاطية
- الشبكة داخل المخاطية
تكون الضفيرة الوريدية تحت المخاطية هي الأكثر وضوحًا، حيث توجد الأوردة الكبيرة بشكل معترض بالنسبة لمحور العضو وتتجه نحو انحناءاته.
التصريف الوريدي والأهمية السريرية
تكرر الأوردة خارج الأعضاء مسار الشرايين لتضمن تصريف الدم:
- الوريد المعدي الأيسر (v. gastrica sinistra) يصب غالبًا في الوريد البابي.
- الوريد المعدي الأيمن (v. gastrica dextra) يتجه نحو الوريد البابي أو فرعه الأيسر.
- الوريد المعدي الثربى الأيمن (v. gastroepiploica dextra) يصب في الوريد المساريقي العلوي.
- الوريد المعدي الثربى الأيسر (v. gastroepiploica sinistra) والأوردة القصيرة (vv. gastricae breves) تنقل الدم إلى الوريد الطحالي.
العلامة السريرية: يقع وريد مايو البوابي على السطح الأمامي للبواب بين الوريد المعدي الثربى الأيمن والوريد المعدي الأيمن، ليكون حدًّا فاصلًا واضحًا بين البواب والاثني عشر. وتشارك الشبكات الوريدية في المنطقة المريئية الفؤادية في تكوين التفاغرات البوابية الوريدية (المريئية المعدية).
باختصار: إجابات عن أسئلة حول الموضوع
في أي أربطة بريتوانية تمر الشرايين المروية للمعدة؟
- الرباط المعدي البنكرياسي (lig. gastropancreaticum) — يمر فيه الشريان المعدي الأيسر (a. gastrica sinistra) والوريد المرافق له.
- الثرب الصغير — بين ورقتيه يمر الشريان المعدي الأيمن (a. gastrica dextra).
- الرباط المعدي الطحالي — يمر فيه الشريان المعدي الثربى الأيسر (a. gastroepiploica sinistra) والشرايين المعدية القصيرة (aa. gastricae breves).
- الشريان المعدي الثربى الأيمن (a. gastroepiploica dextra) ينشأ من الشريان المعدي الاثني عشرى ويتجه نحو الانحناء الكبير للمعدة.
تحافظ الانحناءات على الأقواس: الصغير — المعديان الأيسر والأيمن، الكبير — الثربيان الأيسر والأيمن.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
ما هي المصادر الرئيسية للإمداد الشرياني للمعدة؟
يتم الإمداد الدموي من نظام الجذع البطني عبر الشرايين المعدية اليسرى واليمنى، والشرايين المعدية الثربية اليسرى واليمنى، وكذلك الشرايين المعدية القصيرة.
أين تتشكل الأقواس الشريانية الرئيسية للمعدة؟
تتكون الأقواس الشريانية المتفاغرة على طول كلا الانحناءين: على الانحناء الصغير - بفضل الشرايين المعدية، وعلى الانحناء الكبير - بفضل الشرايين المعدية الثربية.
أين يصب الوريد المعدي الأيسر؟
يسير الوريد المعدي الأيسر في الرباط المعدي البنكرياسي ويصب في معظم الحالات في الوريد البابي (نادرًا في الوريد الطحالي أو المساريقي العلوي).
ما هو وريد مايو البوابي وما أهميته؟
هذا هو التفاغر بين الوريد المعدي الثربى الأيمن والوريد المعدي الأيمن على السطح الأمامي للبواب، والذي يعمل كعلامة حدودية بين المعدة والاثني عشر.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- خيارات منشأ الشريان المعدي الأيسر من الشريان الكبدي المشترك أو الأورطي
- المعايير التشريحية لطول وقطر الشريان المعدي الثربى الأيمن
- بنية وظيفة الضفيرة الوريدية تحت المخاطية في المنطقة المريئية الفؤادية
- طبوغرافيا الشرايين والأوردة المعدية القصيرة في الرباط المعدي الطحالي
- خصائص تكوين التفاغرات الجهازية البوابية على مستوى المعدة
راجع الموضوع بالكامل في كورس «التشريح الجراحي»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل التعليمي الشامل لموضوع «الإمداد الدموي للمعدة» و2777 صفحة أخرى من المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 91 درساً فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم «التشريح الطبوغرافي للبطن»
دروس فيديو مجانية: التشريح الطبوغرافيدروس قصيرة مع ملخصات — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.