Anatomia externa e topografia
O baço encontra-se na cavidade abdominal. Seu eixo longo corre quase paralelo às costelas inferiores. Se olharmos para a projeção do órgão ao longo da linha axilar média, ele estará situado exatamente entre o IX e o XI arcos costais esquerdos.
O órgão possui duas extremidades:
- Extremidade posterior (extremitas posterior) — direcionada para cima e para trás, aproxima-se da coluna vertebral, mas sem alcançá-la a cerca de 4–5 cm.
- Extremidade anterior (extremitas anterior) — aponta para baixo e para frente, atingindo a margem costal esquerda (projetando-se na linha axilar anterior).
Em formato, o baço lembra um grão de café. Nele, distinguem-se duas superfícies, que se encontram nas bordas do órgão. A superfície diafragmática (facies diaphragmatica) é convexa, lisa e ajusta-se firmemente ao diafragma. A superfície visceral (facies visceralis) é côncava e voltada para os órgãos internos.
Essas superfícies são separadas por bordas. A borda superior (margo superior) — é aguda, direcionada para frente e para cima, sendo comum notar nela 2 a 3 incisuras características. A borda inferior (margo inferior) — é romba, estando voltada para trás e para baixo.
Hilos do baço e impressões orgânicas
Na superfície visceral, ocupando aproximadamente dois terços de sua porção média, localizam-se os hilos do baço (hilum splenicum). Trata-se de uma depressão estratégica pela qual nervos e artérias entram no parênquima e de onde saem as veias. Os hilos dividem visualmente essa superfície em metades lateral (superior) e medial.
As estruturas vizinhas aplicam-se firmemente ao baço, deixando impressões marcantes nele:
- Superfície gástrica (facies gastrica) — localizada lateralmente (acima) aos hilos. A ela relacionam-se a parede posterior do corpo, o fundo e a curvatura maior do estômago.
- Superfície renal (facies renalis) — ocupa a metade medial. É a zona de contato com o rim esquerdo e a glândula suprarrenal esquerda.
- Superfície cólica (facies colica) — situada próxima à extremidade anterior do órgão, onde a flexura cólica esquerda se aproxima dele.
O órgão é coberto em quase toda a sua extensão por peritônio visceral (exceto na região dos hilos). Dos hilos partem dois ligamentos importantes, derivados do mesogástrio dorsal:
- Ligamento gastroeplênico (lig. gastrosplenicum) — estende-se até o estômago. Em sua espessura, a cauda do pâncreas aproxima-se dos hilos e, por vezes, encontra-se ali um pequeno baço acessório (splen accessorius).
- Ligamento esplenorrenal (lig. splenorenale) — serve como continuação do ligamento anterior e fixa o órgão ao rim esquerdo.
Estrutura interna: cápsula e polpa
Externamente, o baço é revestido por uma túnica serosa (tunica serosa). Sob ela, encontra-se uma túnica fibrosa (tunica fibrosa) densa, da qual partem septos de tecido conjuntivo para o interior do órgão — as trabéculas (trabeculae splenicae). Elas formam um arcabouço interno resistente.
Todo o espaço livre entre as trabéculas é preenchido pelo tecido funcional — a polpa. Ela é heterogênea e divide-se em dois tipos:
- Polpa branca (pulpa alba) — representada por folículos linfáticos compostos por tecido linfoide.
- Polpa vermelha (pulpa rubra) — formada por tecido reticular, cujas malhas estão repletas de eritrócitos, macrófagos e leucócitos. Ali também se encontra uma densa rede de vasos sanguíneos.
Suprimento sanguíneo, inervação e funções
A principal fonte de nutrição do órgão é a artéria esplênica (a. splenica), ramo do tronco celíaco. Ao longo de seu trajeto, situa-se o plexo nervoso periarterial (plexus splenicus), responsável pela inervação.
O leito vascular intrassplênico possui uma hierarquia única:
- A artéria ramifica-se em artérias trabeculares (aa. trabeculares), que correm nos septos.
- Elas emitem ramos esplênicos (rr. splenici) para os folículos.
- Na polpa branca, os vasos continuam como artérias centrais (aa. centrales).
- No interior do folículo, elas se ramificam em capilares, formando pinceles (penicilli).
- As artérias desembocam em capilares venosos dilatados — os sinusoides esplênicos (sinus splenicus), dando origem ao sistema venoso.
Graças a essa estrutura, o baço desempenha várias funções cruciais:
- Participa de respostas imunológicas sistêmicas.
- Enriquece o sangue com novos leucócitos em desenvolvimento.
- Realiza fagocitose: macrófagos removem microrganismos e partículas estranhas.
- Funciona como o «cemitério de eritrócitos», destruindo implacavelmente glóbulos vermelhos velhos e danificados.
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais ligamentos fixam o baço na cavidade abdominal?
O baço é fixado por dois ligamentos peritoneais que partem de seus hilos:
- Ligamento gastroeplênico (lig. gastrosplenicum) — conecta o baço ao estômago.
- Ligamento esplenorrenal (lig. splenorenale) — conecta o baço ao rim esquerdo; também chamado de ligamento frenicoesplênico.
A extremidade anterior do baço repousa sobre uma porção do peritônio que une a flexura cólica esquerda ao peritônio parietal do diafragma — o ligamento frenocólico.
O que passa na espessura do ligamento gastroeplênico?
Na espessura do ligamento gastroeplênico passam:
- Artérias gástricas curtas (aa. gastricae breves) — ramos da artéria esplênica que se dirigem ao fundo gástrico.
- Cauda do pâncreas — aproxima-se dos hilos do baço no interior deste ligamento.
Na região do ligamento gastroeplênico, por vezes pode estar localizado um baço acessório (splen accessorius).
Para onde drena o sangue venoso do baço?
O sangue venoso do baço drena para a veia esplênica (v. splenica / v. lienalis), que, nos hilos do baço, forma-se a partir de inúmeras veias do parênquima. A veia esplênica dirige-se para a direita e une-se à veia mesentérica superior, formando a veia porta hepática (v. portae hepatis). No interior do baço, o sangue alcança os sinusoides esplênicos (sinus splenicus), que marcam o início do seu sistema venoso.
Quais estruturas formam a polpa branca do baço?
A polpa branca do baço é formada por tecido linfoide, que se organiza ao redor dos vasos arteriais em várias zonas estruturais.
- Bainhas periarteriais (manguito periarterial) — acúmulos de linfócitos T em forma de «manguito» ao redor das artérias pulpares.
- Nódulos linfáticos (noduli lymphoidei splenici) — folículos com centros germinativos que circundam as artérias centrais e consistem predominantemente em células B.
- Espaço intermediário — zona ao redor do manguito, contendo linfócitos T e B.
- Zona marginal — localizada na fronteira entre a polpa branca e a vermelha.
O que passa através dos hilos do baço?
Através dos hilos do baço, localizados em sua superfície visceral, passam os principais vasos sanguíneos, linfáticos e nervos do órgão.
- Artéria esplênica (a. splenica) — entra pelo hilo e ramifica-se em ramos segmentares terminais.
- Veia esplênica (v. splenica / v. lienalis) — sai do hilo, formándose a partir das veias do parênquima.
- Vasos linfáticos — convergem na região do hilo e saem do órgão.
- Nervos — entram no órgão para a sua inervação (plexo periarterial plexus splenicus).
Para memorizar a esqueletotopia do baço, oriente-se pelos números 9 e 11. O órgão projeta-se na caixa torácica exatamente entre a IX e a XI costelas. É possível fazer uma associação com o serviço de emergência «9-1-1» — o baço atua como um filtro de segurança, destruindo rapidamente bactérias e eritrócitos envelhecidos.
Questões de aulas e exames
Qual é a diferença entre a polpa branca e a polpa vermelha?
A polpa branca é constituída por tecido linfoide e é responsável pela resposta imunológica. A polpa vermelha é formada por tecido reticular; em suas malhas acumulam-se eritrócitos, leucócitos e macrófagos, que filtram o sangue.
O que passa através dos hilos do baço?
Os nervos entram no órgão, as artérias passam e os vasos venosos saem através do hilo. O próprio hilo não é coberto pelo peritônio.
Onde o baço acessório pode se localizar?
O baço acessório (splen accessorius) localiza-se mais frequentemente na espessura do ligamento gastroeplênico, próximo ao hilo do órgão principal.
O que mais estudar sobre o tema
- Circulação intraesplênica: o trajeto do sangue desde as artérias trabeculares até os sinusoides venosos
- O aparelho ligamentar do baço como derivado do mesentério dorsal do estômago
- Topografia da cauda do pâncreas em relação ao hilo do baço
- Impressões de órgãos na superfície visceral: limites e relações
- Diferenças histológicas dos folículos linfáticos da polpa branca
Estude o tópico completo no curso de "Anatomia"
Aqui está um resumo. No curso, você encontra tudo o que é cobrado em aula e na prova.
- Guia prático completo sobre o tema «Baço» e outras 1.363 páginas da disciplina
- Exercícios e testes após cada tópico — como no colóquio
- Tutor de IA responderá a perguntas sobre o tópico a qualquer momento
- 295 videoaulas sobre a matéria
Outros tópicos da seção "Esplanchnologia / Sistema Digestório"
Videoaulas gratuitas: anatomiaAulas curtas com resumos — sem necessidade de cadastro.
Material preparado por professores da WhiteCoat Pro de acordo com o currículo de medicina. Possui caráter educacional.