Músculos superficiais do pescoço

Regiões topográficas do pescoço

Para facilitar o estudo da anatomia e a prática clínica, o pescoço é habitualmente dividido em quatro regiões-chave (regiones cervicales). Isso ajuda a orientar com precisão a localização das estruturas superficiais e profundas.

1. Região cervical anterior (regio cervicalis anterior)

Este espaço é delimitado por marcos anatômicos precisos:

• O limite medial estende-se ao longo da linha mediana do pescoço.
• O limite lateral é formado pela borda anterior do músculo esternocleidomastóideo.
• Superiormente, a região é fechada pela margem inferior da mandíbula.
• Inferiormente, o limite é a incisura jugular do esterno.

1. Região esternocleidomastóidea (regio sternocleidomastoidea)

Esta zona corresponde exatamente à projeção do músculo homônimo. Possui enorme importância clínica, pois é por onde passa o feixe vásculo-nervoso do pescoço, que inclui a artéria carótida, a veia jugular interna e o nervo vago.

1. Região cervical lateral (regio cervicalis lateralis)

Localiza-se posteriormente ao músculo esternocleidomastóideo e anteriormente ao trapézio. Nesta região encontram-se a artéria subclávia e os troncos do plexo braquial. Na sua parte inferior, destaca-se um marco anatômico importante — a fossa supraclavicular maior (fossa supraclavicularis major).

1. Região cervical posterior (regio cervicalis posterior)

Seus limites externos são definidos pelas bordas laterais do músculo trapézio (m. trapezius). Esta região inclui a zona suboccipital e o complexo dos músculos posteriores do pescoço.

Classificação dos músculos do pescoço

Toda a massa muscular do pescoço (mm. colli) é tradicionalmente classificada em três grandes grupos, dependendo da profundidade:

• Músculos superficiais (abordados neste artigo).
• Músculos médios (incluem os grupos supra-hioideos e infra-hioideos).
• Músculos profundos.

Além disso, existe uma divisão funcional em grupos lateral, anterior (mediano) e profundo.

Platisma (platysma)

O platisma, ou platysma, é uma lâmina muscular delgada e ampla, firmemente aderida à pele.

• Origem: Os feixes musculares iniciam-se na região do tórax, ao nível do 2º costela, entrelaçando-se nas fáscias dos músculos peitoral maior e deltoide.
• Inserção: Ascendendo, o músculo fixa-se à margem inferior da mandíbula e também se entrelaça na pele do ângulo da boca e do lábio inferior.
• Função: A principal tarefa do músculo é tracionar a pele do pescoço, protegendo as veias superficiais contra a compressão. Ao contrair-se, abaixa o ângulo da boca, o que, na mímica facial, está associado à expressão de medo intenso ou raiva.
• Inervação: Realizada pelo ramo cervical do nervo facial — ramus colli n. facialis.
• Vascularização: A irrigação é suprida pela artéria cervical superficial (a. cervicalis superficialis) e pela artéria facial (a. facialis).

Músculo esternocleidomastóideo

O músculo esternocleidomastóideo (m. sternocleidomastoideus) é o músculo mais volumoso e proeminente da superfície anterolateral do pescoço.

Pontos de fixação:

• Origem: Apresenta duas cabeças. A cabeça esternal (caput sternalе) origina-se da superfície anterior do manúbrio esternal, enquanto a clavicular (caput claviculare) origina-se do terço medial da clavícula.
• Inserção: Os feixes de ambas as cabeças unem-se e fixam-se ao processo mastoide do osso temporal (processus mastoideus) e à linha nucal superior (linea nuchae superior) do osso occipital.

Biomecânica e funções:

• Na contração unilateral: o músculo inclina a cabeça para o seu lado, enquanto a face gira para o lado oposto.
• Na contração bilateral: ocorre a flexão da coluna cervical, a cabeça é projetada para trás e puxada para frente. Com a cabeça fixada, o músculo é capaz de elevar a caixa torácica, atuando como músculo respiratório acessório.

Inervação e vascularização:

• Inervação: A inervação motora é fornecida pelo nervo acessório — n. accessorius (XI), bem como por ramos do plexo cervical ao nível dos segmentos C2–C4.
• Vascularização: Proveniente de três fontes: artéria esternocleidomastóidea (a. sternocleidomastoidea), artéria tireóidea superior (a. thyroidea superior) e artéria occipital (a. occipitalis).

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Questões de aulas e exames

O que mais estudar sobre o tema

• Músculos médios do pescoço (grupo supra-hioideo)
• Músculos médios do pescoço (grupo infra-hioideo)
• Músculos profundos do pescoço
• Topografia do feixe vásculo-nervoso do pescoço
• Anatomia da fossa supraclavicular e doplexo braquial

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