Músculo orbicular do olho

Onde se localiza e quais são os seus limites?

O músculo orbicular do olho pertence à musculatura da mímica, que se desenvolve a partir do II arco branquial. Ele se localiza superficialmente e apresenta as seguintes características topográficas:

• Na estrutura das pálpebras: O músculo localiza-se entre a pele e a placa tarsal (tarsu da pálpebra). Os feixes circulares do músculo passam próximos à margem da pálpebra superior e inferior.
• Relação com outros músculos: A parte inferior do músculo orbicular do olho situa-se de forma mais superficial. Abaixo dele encontram-se os músculos zigomáticos menor e maior (mm. zygomatici minor et major), que cobrem o músculo levantador do lábio superior (m. levator labii superioris).

De quais partes é composto?

Anatomica e funcionalmente, o músculo divide-se em três porções:

• Parte palpebral (pars palpebralis) — participa do piscar.
• Parte orbital (pars orbitalis) — participa do fechamento forçado dos olhos.
• Parte lacrimal (pars lacrimalis) — ao se contrair, dilata o saco lacrimal.

Suprimento sanguíneo e inervação

• Inervação: Realizada pelo nervo facial (n. facialis, VII par de nervos cranianos). O ramo zigomático (r. zygomaticus) dirige-se ao músculo, passando pelo tecido subcutâneo sobre o terço anterior do arco zigomático.
• Suprimento sanguíneo: A nutrição do músculo é garantida pelas artérias supratroclear (a. supratrochlearis), supraorbital (a. supraorbitalis) e angular (a. angularis). O ramo frontal da artéria temporal superficial (r. frontalis a. temporalis superficialis) também participa da irrigação sanguínea.

Participação nos arcos reflexos

O músculo orbicular do olho é o componente eferente e efetor dos reflexos de proteção:

• Reflexo córneo-palpebral: Normalmente, o toque na córnea provoca o fechamento de ambos os olhos. O sinal aferente viaja da mucosa ocular através do nervo ophthalmicus (I ramo do nervo trigêmeo) até o núcleo pontino. A partir daí, o impulso é retransmitido para o núcleo do nervo facial, que causa a contração do músculo orbicular do olho em ambos os lados.
• Reflexo de piscar: Fechamento rápido dos olhos em resposta a estímulos visuais intensos. O sinal desce dos colículos superiores do teto do mesencéfalo através do trato tectobulbar até o núcleo motor do nervo facial, provocando a contração do músculo.

Significado clínico

• Paralisia do nervo facial: Resulta em assimetria facial e no desenvolvimento de lagoftalmo — a incapacidade de fechar completamente as pálpebras devido à disfunção do músculo orbicular do olho. Isso também leva à perda do reflexo córneo-palpebral.
• Neuralgia do trigêmeo: Durante uma crise grave de dor facial, pode ocorrer tic doloroso (tic doloreaux) — a contração reflexa da musculatura da mímica no lado afetado. O músculo orbicular do olho é frequentemente envolvido nesse processo.

Questões de aulas e exames

O que mais estudar sobre o tema

• Nervo facial (n. facialis) e seus ramos
• Estrutura das pálpebras e da conjuntiva
• Reflexos córneo-palpebral e de piscar
• Músculos da mímica facial

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