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Fisiopatologia · Capítulo 3. Formas de patologia causadas por alterações no genoma

Herança ligada ao sexo e mitocondrial

Hereditas sex-ligata et mitochondrialis

A herança de características localizadas nos cromossomos sexuais ou no DNA mitocondrial obedece a padrões rigorosos. A compreensão desses mecanismos permite prever o risco de transmissão de doenças dos pais para os filhos.

Via mitocondrialO DNA mitocondrial é herdado exclusivamente por via materna.
Dominante ligada ao XAs mulheres são afetadas 2 vezes mais frequentemente que os homens, mas nos homens o quadro clínico é mais grave.
Tipo holândricoTransmissão da característica do pai para todos os filhos do sexo masculino, sem exceção.
Recessiva ligada ao XAfeta quase exclusivamente homens, sendo as mães portadoras do gene.
3 min de leituraPara estudantes de medicinaAtualizado em 24/09/2026
Material preparado por edição WhiteCoat Pro de acordo com os guias metodológicos da plataformaRevisado por médico editor: Aulov A. A., médico generalista · 24/09/2026

Herança recessiva ligada ao X

Na herança dominante ligada ao X, o alelo patológico manifesta-se em ambos os sexos. No entanto, as mulheres são afetadas com mais frequência e os homens apresentam uma forma mais grave da doença devido à presença de apenas um cromossomo X (hemigozigose). Importante: o pai nunca transmitirá esse gene para o filho, pois transmite a ele apenas o cromossomo Y.

A herança recessiva ligada ao X caracteriza-se pelo fato de afetar predominantemente homens. As mulheres portadoras são geralmente fenotipicamente saudáveis. A probabilidade de uma portadora ter uma criança afetada é de 25% para qualquer sexo, e de 50% para um menino.

Tipo holândrico (ligado ao Y)

Este tipo de herança está associado aos genes localizados no cromossomo Y. A característica é transmitida estritamente pela linha masculina: do pai para todos os filhos do sexo masculino. As filhas nunca herdam essas características, pois não possuem o cromossomo Y. Exemplos incluem hipertricose auricular e azoospermia.

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Herança mitocondrial

As mitocôndrias possuem seu próprio DNA, que é transmitido apenas pela mãe. Na fertilização, o zigoto recebe cerca de 2.500 mitocôndrias do óvulo e no máximo 4 do espermatozoide, sendo as mitocôndrias paternas bloqueadas. Portanto, se a mãe estiver doente, a patologia manifestar-se-á em todos os seus filhos, independentemente do sexo. As doenças frequentemente afetam órgãos com alto consumo de energia: miocárdio, cérebro e órgãos da visão.

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Quais são alguns exemplos de doenças com herança recessiva ligada ao X?

São exemplos de doenças com herança recessiva ligada ao X:

  • Hemofilia A
  • Hemofilia B
  • Doença de Charcot-Marie-Tooth recessiva ligada ao X
  • Daltonismo
  • Distrofia muscular (incluindo a distrofia muscular de Duchenne-Becker)
  • Síndrome de Hunter (mucopolissacaridose tipo II)
  • Agamaglobulinemia tipo Bruton

Quais são alguns exemplos de doenças mitocondriais?

São exemplos de doenças mitocondriais:

  • Atrofia óptica de Leber (atrofia óptica hereditária de Leber, doença de Leber)
  • Síndrome de Leigh (mioencefalopatia mitocondrial)
  • Epilepsia mioclônica
  • Cardiomiopatia dilatada familiar
  • Miopatia mitocondrial
  • Cardiomiopatia mitocondrial
  • Síndrome de Kearns-Sayre
  • Encefalopatia mitocondrial (síndromes CADASIL, MELAS, etc.)

Quais são alguns exemplos de doenças dominantes ligadas ao X?

São exemplos de doenças com o tipo de herança dominante ligada ao cromossomo X:

  • Uma das formas de hipofosfatemia (raquetismo resistente à vitamina D)
  • Doença de Charcot-Marie-Tooth (forma dominante ligada ao X)
  • Síndrome oral-facial-digital tipo I
Como memorizar

Mitocôndrias — "herança materna": da mãe para todos os filhos, do pai para ninguém. Cromossomo Y — "clube dos homens": apenas do pai para os filhos homens.

Questões de aulas e exames

Por que as mulheres raramente desenvolvem doenças recessivas ligadas ao X?

Para que a doença se manifeste, a mulher precisa receber o gene patológico de ambos os pais, enquanto para o homem basta uma única cópia herdada da mãe.

Um pai pode transmitir uma doença mitocondrial para seus filhos?

Não, o DNA mitocondrial é herdado apenas da mãe. Se o pai for doente e a mãe saudável, os filhos serão saudáveis.

Qual é a diferença entre a transmissão paterna na herança ligada ao X e na ligada ao Y?

Na herança ligada ao X, o pai transmite o gene apenas para as filhas, enquanto na herança ligada ao Y, apenas para os filhos.

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O que mais estudar sobre o tema

  • Mecanismos moleculares de bloqueio das mitocôndrias paternas no zigoto.
  • O fenômeno da inativação do cromossomo X (corpúsculo de Barr) nas mulheres.
  • Manifestações clínicas da síndrome de Leigh e da atrofia óptica de Leber.
  • A natureza genética da doença de Charcot-Marie-Tooth.
  • Diferenças na penetrância entre diferentes tipos de herança.

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