Funções do estômago
O estômago desempenha não apenas a função digestiva, mas também várias outras funções importantes:
- Digestiva (processamento químico): No estômago, continua a quebra de carboidratos dentro do bolo alimentar por enzimas salivares, mas o mais importante — as proteínas são digeridas aqui. A pepsina hidrolisa as proteínas, e o ácido clorídrico (HCl) as desnatura, ativa o pepsinogênio e cria um pH ácido ideal. Em crianças, a quimosina quebra as proteínas do leite. O muco protege a parede do órgão, e o fator intrínseco de Castle é essencial para a absorção da vitamina B12.
- Absortiva: Absorve água, sais, glicose, álcool e alguns medicamentos.
- Excretora: Eliminação de ureia e amônia (aumentada na insuficiência renal).
- Endócrina: Produção de substâncias semelhantes a hormônios para a regulação do trato gastrintestinal.
Estrutura anatômica e relevo da mucosa
Macroscopicamente, o estômago apresenta quatro partes: cardíaca (zona de entrada), fundo (ou cúpula), corpo (a maior parte) e pilórica (região de saída com o esfíncter pilórico — pylorus).
A superfície interna apresenta um relevo complexo de três níveis:
- Pregas (plicae gastricae): na parede posterior, formam uma rede de malhas largas; na região pilórica, são longitudinais, orientadas especificamente ao longo da curvatura menor.
- Áreas (areae gastricae): áreas da mucosa medindo 1–10 mm, separadas por sulcos de tecido conjuntivo com veias.
- Fossetas (foveolae gastricae): depressões microscópicas (~0,2 mm) onde as glândulas se abrem (na região fúndica — até 10 glândulas em uma única fosseta). A profundidade das fossetas no corpo e no fundo é de cerca de 25% da espessura da mucosa; na região pilórica, elas são mais profundas.
Histologia da parede gástrica
Túnica mucosa (tunica mucosa) tem cerca de 1 mm de espessura. Seu epitélio é colunar simples e glandular. Todas as células (mucócitos superficiais) secretam muco. A lâmina própria consiste em tecido conjuntivo frouxo e contém glândulas tubulares simples com exócrino- e endocrinócitos. Os dutos excretores das glândulas são seus istmos/colos (com mucócitos do colo). A muscular da mucosa consiste em três camadas de miócitos lisos.
Tela submucosa (tela submucosa) é formada por tecido conjuntivo frouxo com abundância de células adiposas, vasos sanguíneos e linfáticos, e o plexo nervoso de Meissner.
Túnica muscular (tunica muscularis) é única por conter três camadas de músculo liso: interna (oblíqua ou longitudinal), média (circular) e externa (longitudinal). Entre elas encontra-se o plexo nervoso de Auerbach.
Túnica serosa (tunica serosa) é o peritônio visceral revestido por mesotélio. Abaixo dela está o terceiro plexo nervoso.
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais tipos de células compõem as glândulas próprias (fúndicas) do estômago e o que elas secretam?
As glândulas próprias (fúndicas) do estômago são compostas por células principais, parietais e mucócitos do colo.
- Células principais — formam grânulos secretores com pepsinogênio, outros pró-enzimas e lipases.
- Células parietais (oxínticas) — secretam íons de hidrogênio e cloreto (componentes do ácido clorídrico), íons de bicarbonato, além de sintetizar o fator intrínseco anti-anêmico de Castle.
- Mucócitos do colo — localizam-se no colo da glândula e possuem atividade secretora.
Como histologicamente as glândulas pilóricas do estômago diferem das fúndicas?
As glândulas pilóricas diferem das fúndicas pelo grau de ramificação, largura do lúmen e composição celular.
| Característica | Glândulas fúndicas | Glândulas pilóricas |
|---|---|---|
| Morfologia | Tubulares simples, praticamente não ramificadas | Tubulares simples, muito ramificadas (em forma de cachos) |
| Luz | Estreita | Mais ampla |
| Composição celular | Contêm todos os tipos celulares (incluindo principais e parietais) | Glândulas mucosas, formadas por mucócitos claros (sem células parietais) |
| Coloração | Basofílica e oxifílica | Clara |
Quais hormônios são produzidos pelos endocrinócitos do estômago?
Os endocrinócitos da mucosa gástrica produzem uma ampla gama de hormônios para regular a função gastrintestinal.
- Células G — produzem gastrina e encefalina.
- Células P — produzem bombesina.
- Células D — produzem somatostatina.
- Células D1 — produzem peptídeo intestinal vasoativo (VIP).
- Células semelhantes a A — produzem glucagon gástrico.
- Células EC — secretam serotonina e melatonina.
- Células enterocromafins-like — liberam histamina.
Questões de aulas e exames
Quantas camadas possui a túnica muscular do estômago?
Ao contrário da maioria das regiões do trato gastrointestinal, a túnica muscular do estômago possui três camadas: interna (oblíqua), média (circular) e externa (longitudinal).
Qual epitélio reveste a mucosa gástrica?
Epitélio colunar simples glandular. Todas as suas células (mucócitos superficiais) secretam muco protetor.
O que são as fossetas gástricas e qual é o seu papel?
São depressões no epitélio da mucosa que servem como óstios para os dutos excretores das glândulas gástricas. No total, existem cerca de 3 milhões delas no estômago.
O que mais estudar sobre o tema
- Composição celular das glândulas gástricas (células principais, parietais e endócrinas)
- Características estruturais das glândulas em várias regiões (cardíaca, fúndica, pilórica)
- Citologia e polaridadade funcional dos mucócitos superficiais
- Mecanismo de ativação do pepsinogênio pelo ácido clorídrico
- Aparelho linfoide do estômago (folículos solitários e infiltrados)
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