Principales sections
Sur le plan anatomique, on distingue traditionnellement trois segments consécutifs dans le gros intestin :
- Le caecum — caecum (partie initiale dilatée).
- Le côlon — colon (la partie la plus longue).
- Le rectum — rectum (le segment terminal, s'achevant par l'orifice anal).
Caractéristiques externes distinctives
Macroscopiquement, le gros intestin présente un certain nombre de traits uniques qui permettent de le distinguer facilement de l'intestin grêle. Il s'agit tout d'abord d'un diamètre plus important. De plus, des structures spécifiques se forment à sa surface :
- Les bandelettes musculaires (taeniae coli) — faisceaux musculaires longitudinaux.
- Les haustrations (haustrae coli) — évaginations sacciformes caractéristiques (dilatations segmentaires) de la paroi.
- Les plis semi-lunaires (plicae semilunares coli), faisant saillie dans la lumière de l'organe.
- Les appendices épiploïques (appendices epiploicae) — petits appendis adipeux sur la surface externe.
Caractérisation des bandelettes musculaires
La couche musculaire longitudinale du gros intestin est répartie de manière inégale et se concentre sous la forme de trois bandelettes musculaires (taeniae coli) :
- La bandelette libre — taenia libera.
- La bandelette omentale — taenia omentalis.
- La bandelette mésocolique — taenia mesocolica.
Structure de la paroi du gros intestin
La paroi de l'organe présente la structure multicouche classique du tube digestif. De l'intérieur vers l'extérieur, on trouve :
- Tunique muqueuse (tunica mucosa).
- Tela submucosa (tunica submucosa).
- Tunique musculaire (tunica muscularis).
- Une séreuse ou une adventice (revêtement externe).
Particularités de la membrane muqueuse
La membrane muqueuse du gros intestin est adaptée à ses fonctions spécifiques. Sa principale particularité est l'absence de villosités intestinales, qui recouvrent abondamment la muqueuse de l'intestin grêle.
À la place, la couche épithéliale forme de profondes cryptes nombreuses — glandulae intestinales. La muqueuse contient également un système immunitaire marqué, représenté par des nodules lymphoïdes solitaires et agrégés — noduli lymphoidei solitarii et aggregati.
En bref : réponses aux questions sur le sujet
Quelles parties le côlon (colon) comprend-il ?
Le côlon forme un cadre entourant les anses de l'intestin grêle et se divise en quatre segments :
- Le côlon ascendant (colon ascendens).
- Le côlon transverse (colon transversum).
- Le côlon descendant (colon descendens).
- Côlon sigmoïde (colon sigmoideum).
Où les trois bandelettes musculaires du gros intestin se rejoignent-elles anatomiquement ?
Les trois bandelettes musculaires du gros intestin convergent anatomiquement sur le caecum à la base de l'appendice vermiforme. À cet endroit, les faisceaux musculaires longitudinaux se transforment en une couche musculaire continue.
Cette particularité anatomique revêt une importance clinique majeure : le point de convergence des bandelettes sert de repère constant aux chirurgiens pour localiser la base de l'appendice lors des interventions chirurgicales. Les bandelettes elles-mêmes (taeniae coli) constituent la couche longitudinale externe groupée de la musculeuse, qui est absente au niveau de l'appendice vermiforme et du rectum.
Quelles artéries assurent l'irrigation sanguine du gros intestin ?
L'irrigation sanguine des différentes parties du gros intestin est décrite dans les sources citées par l'intermédiaire des branches de l'artère mésentérique supérieure et de leurs anastomoses :
- L'artère iléo-colique (a. ileocolica) et ses branches — irriguent le caecum et l'appendice.
- L'artère colique droite (a. colica dextra) et ses anastomoses — irriguent le côlon ascendant.
- L'artère colique moyenne (a. colica media) — chemine dans le mésocôlon transverse et se divise en branches droite et gauche.
- La branche droite de l'a. colica media s'anastomose avec l'a. colica dextra et participe à l'irrigation de la moitié droite du côlon transverse.
- La branche gauche de l'a. colica media se dirige vers la moitié gauche du côlon transverse et s'anastomose avec l'a. colica sinistra — il s'agit d'une anastomose clé entre les artères mésentériques supérieure et inférieure, constituant une portion de l'artère marginale de Drummond.
Comment les différentes parties du gros intestin sont-elles recouvertes par le péritoine ?
Les différentes parties du gros intestin entretiennent des rapports variables avec le péritoine.
| Segment du gros intestin | Rapports avec le péritoine | Présence d'un méso |
|---|---|---|
| Caecum | Recouvert sur toutes ses faces dans 97 % des cas, de manière intraperitonéale | La source indique que le caecum est intraperitonéal sans mésentère ; une mobilité pathologique peut être due à un mésentère commun avec l'intestin grêle |
| Appendice vermiforme | Intraperitonéal | Possède un méso-appendice |
| Côlon ascendant | Mésoperitonéal dans 70,8 % des cas ; recouvert sur sa face antérieure et ses côtés, dépourvu de péritoine en arrière | Présente un mésentère sur toute sa longueur dans 1/3 des cas |
| Côlon transverse | Intraperitonéal | Possède un mésentère bien développé — mesocolon transversum |
| Côlon descendant | Mésoperitonéal dans 55 % des cas | Présence possible d'un mésentère bien développé ou d'un mésentère sur une portion seulement |
| Côlon sigmoïde | Intraperitonéal | Possède un mésentère bien développé |
Quelles sont les principales fonctions assurées par le gros intestin ?
Le gros intestin remplit quatre tâches fonctionnelles clés assurant l'achèvement des processus de digestion et la formation des fèces. Les principales fonctions sont les suivantes :
- Absorption — réabsorption intense de l'eau à partir du chyme.
- Formation des masses fécales — agglomération des résidus alimentaires non digérés grâce à une production active de mucus, ce qui facilite leur progression dans l'intestin.
- Fonction excrétrice — élimination par le sang dans la lumière intestinale des sels de métaux lourds, des phosphates, ainsi que des ions calcium et magnésium.
- Activité bactérienne — la microflore résidente assure la synthèse des vitamines (groupes K et B12) et la dégradation partielle des fibres (cellulose).
De plus, le mécanisme externe d'autorégulation assure l'évacuation du rectum (l'acte de défécation).
Pour vous remémorer facilement les noms des trois bandes musculaires (taeniae coli), utilisez l'association suivante : « Le grand épiploon libre (libera, omentalis) pend sur le méso-côlon (mesocolica) ».
Questions des cours et des examens
Comment différencier le gros intestin du grêle sur une préparation microscopique ?
Le gros intestin présente un diamètre plus important, des bandelettes musculaires longitudinales marquées, des haustrations en forme de poches et des appendices épiploïques (graisseux).
Y a-t-il des villosités dans le gros intestin ?
Non, la muqueuse du gros intestin est totalement dépourvue de villosités intestinales, mais elle contient de nombreuses cryptes profondes.
Où commence et où se termine le gros intestin ?
Il commence à la jonction iléo-caecale et se termine par l'orifice anal du rectum.
À étudier également sur le sujet
- Topographie et anatomie du caecum (caecum)
- Structure du côlon (colon) et de ses segments
- Particularités anatomiques du rectum (rectum)
- Structure de la jonction iléo-caecale
- Localisation et fonction des nodules lymphoïdes dans la paroi intestinale
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