Factores que determinan la formación de la postura
La postura corporal correcta no es una constante congénita; se forma durante el crecimiento y desarrollo del niño. En el marco de una evaluación integral de la salud, es necesario tener en cuenta tres factores clave que influyen en este proceso:
- Estado del corsé muscular. Desempeña un papel fundamental tanto el tono general de la musculatura como la uniformidad de su desarrollo en las distintas zonas del cuerpo.
- Características relacionadas con la edad. A medida que el niño crece, las proporciones corporales y la biomecánica de la columna vertebral cambian de forma natural.
- Hábitos cotidianos. La especificidad de las posturas habituales que adopta el niño durante el estudio, el descanso o la actividad física consolida directamente un estereotipo determinado de mantenimiento corporal.
Principios de clasificación: curvas sagitales
Para una evaluación objetiva del estado del aparato locomotor, todos los tipos de postura se dividen convencionalmente en dos grandes categorías. El criterio básico es el grado de expresión y la relación de las curvas sagitales (anteroposteriores) de la columna vertebral: la cervical y la lumbar.
- Primer grupo. Incluye las variantes en las que las curvas cervical y lumbar son totalmente iguales entre sí o la diferencia entre ambas es de como máximo 2 centímetros. En este grupo se incluyen la postura normal, rectificada y cifótica.
- Segundo grupo. Agrupa los estados en los que la asimetría de las curvas sagitales es más pronunciada: la diferencia entre la profundidad de la lordosis cervical y lumbar supera los 2 centímetros. Esta categoría incluye los tipos de postura lordótica y asténica o encorvada.
Características clínicas de la postura del primer grupo
Cada tipo de postura del primer grupo presenta marcadores visuales claros que el médico o el higienista registra durante la exploración:
- Postura normal. Se considera la de referencia. Las curvas fisiológicas (cervical y lumbar) están moderadamente expresadas y no superan los 3–5 cm, lo que correlaciona directamente con la longitud total de la columna vertebral. La cabeza se mantiene recta y erguida, y las articulaciones de los hombros están ligeramente llevadas hacia atrás. El pecho sobresale levemente hacia adelante y el abdomen se encuentra armoniosamente contenido.
- Postura rectificada. Se caracteriza por el aplanamiento total de todas las curvas fisiológicas. Visualmente, la espalda se ve bruscamente enderezada, como una tabla plana, mientras que la caja torácica sobresale notablemente hacia adelante.
- Postura cifótica. Se distingue por un aumento pronunciado tanto de la curva cervical como de la lumbar de la columna vertebral. La postura del niño adquiere rasgos característicos: la cabeza y los hombros están notablemente descensos hacia abajo, y el abdomen sobresale hacia adelante como mecanismo compensatorio.
Tipos de postura del segundo grupo
Como se ha señalado, el segundo grupo incluye aquellos estados con una diferencia significativa (mayor de 2 cm) entre las curvas de la columna vertebral.
- Postura lordótica.
- Postura encorvada.
Ambas formas requieren una evaluación cuidadosa durante las exploraciones de cribado, ya que indican un desequilibrio en la tensión muscular y una alteración de la biomecánica corporal óptima.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Cuáles son los marcadores visuales de la postura lordótica?
Los marcadores visuales de la postura lordótica incluyen alteraciones pronunciadas de las curvas sagitales de la columna vertebral y el desplazamiento de segmentos corporales.
- Columna vertebral: la curva lumbar está marcadamente aumentada mientras que la cervical aparece aplanada de forma simultánea.
- Diferencia de curvas: la diferencia entre las curvas sagitales cervical y lumbar supera los 2 cm.
- Tronco: la parte superior del tronco está inclinada hacia atrás.
- Abdomen: sobresale notablemente hacia adelante.
¿Qué caracteriza clínicamente a la postura encorvada?
El cuadro clínico de la postura encorvada (espalda encorvada) se caracteriza por alteraciones en el plano sagital y signos externos específicos.
- Columna vertebral: cifosis torácica aumentada con lordosis levemente expresada en las regiones cervical y lumbar. La diferencia entre las curvas sagitales cervical y lumbar supera los 2 cm.
- Cabeza y cintura escapular: la cabeza y los hombros están descendidos y proyectados hacia adelante.
- Caja torácica y escápulas: la caja torácica está hundida y los ángulos de las escápulas sobresalen ligeramente.
- Parte inferior del cuerpo: los glúteos están aplanados, los pliegues glúteos son poco profundos y simétricos, y las articulaciones de las rodillas están ligeramente flexionadas.
- Pelvis: el ángulo de inclinación pélvica está disminuido.
Este tipo de postura es más resistente a las desviaciones en el plano frontal en comparación con la espalda plana.
La regla de los «dos centímetros»: para recordar los grupos posturales, tenga en cuenta la cifra 2. Si la diferencia entre la curva cervical y la lumbar es ≤ 2 cm, corresponde al 1.º grupo (normal, cifótica, rectificada). Si la diferencia es > 2 cm, corresponde al 2.º grupo (lordótica, encorvada).
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué significa el término «postura» en la higiene infantil y juvenil?
Es la postura habitual de una persona en bipedestación relajada, en la cual el tronco y la cabeza se mantienen en posición recta sin tensión muscular activa ni consciente.
¿Qué factores son determinantes para la formación de la postura del niño?
El proceso depende de la uniformidad del desarrollo y del tono muscular inicial, de los cambios fisiológicos propios de la edad y de los hábitos cotidianos de la persona.
¿Cómo diferenciar la postura normal de la rectificada?
En la normalidad, las curvas fisiológicas se conservan (3–5 cm) y el abdomen está contenido. En el tipo rectificado, todas las curvas naturales de la columna están aplanadas, la espalda es marcadamente recta y el tórax sobresale con fuerza hacia adelante.
Qué más repasar sobre el tema
- Metodología de medición de las curvas sagitales de la columna vertebral
- Caracterización detallada de la postura encorvada
- Rasgos distintivos de la postura lordótica en los niños
- Relación entre la longitud de la columna vertebral y la profundidad de las curvas (3-5 cm)
- Influencia de los hábitos cotidianos sobre el tono de la musculatura esquelética
Estudia el tema completo en el curso de «Higiene»
Aquí tienes un resumen. En el curso encontrarás todo lo que preguntan en clase y en el examen.
- Guía metodológica completa sobre el tema «Evaluación integral del estado de salud de los niños» y otras 530 páginas de la asignatura
- Ejercicios y pruebas después de cada tema, igual que en el examen práctico
- El tutor de IA responderá a tus preguntas sobre el tema en cualquier momento
- 95 video lecciones de la asignatura
Otros temas de la sección «Capítulo 10. Fundamentos de higiene infantil y del adolescente»
Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.