Cavidad bucal

Límites y regiones de la cavidad oral

Topográficamente, la cavidad oral está limitada por delante por los labios, a los lados se encuentran las mejillas, el techo está formado por el paladar y abajo se sitúan el suelo muscular y la lengua. Por detrás, este espacio no está cerrado y se continúa con la faringe a través del istmo de las fauces (isthmus faucium).

Los maxilares y los dientes que se implantan en ellos dividen la cavidad oral en dos zonas funcionales:

1. Vestíbulo de la boca (vestibulum oris) — la parte anteroexterna. Es un espacio en forma de hendidura en herradura, cubierto externamente por los labios y las mejillas, y limitado internamente por las encías y las arcadas dentarias.
2. Cavidad oral propiamente dicha (cavitas oris propria) — la parte posterointerna, situada por detrás de los dientes.

La comunicación entre el vestíbulo y la cavidad propiamente dicha se realiza a través de rendijas naturales: los espacios interdentales.

Vestíbulo de la boca: labios y mejillas

Labios (labia oris) son pliegues compuestos principalmente por músculos estriados. Están cubiertos por piel en su exterior y por mucosa en su interior. En la estructura del labio se distinguen tres zonas: la cutánea, la de transición (donde la cubierta cutánea carece de estrato córneo) y la mucosa.

El labio superior (labium superius) está separado de la mejilla por el surco nasolabial, y en la línea media de su superficie cutánea discurre el surco (philtrum), que termina en un tubérculo. El labio inferior (labium inferius) está limitado inferiormente por el surco mentoniano horizontal. En las comisuras bucales los labios se unen, formando las comisuras labiales (commissurae labiorum). Al pasar a las encías, la mucosa forma pliegues: los frenillos del labio superior e inferior (frenulum labii superioris et inferioris). La inervación motora está proporcionada por el nervio facial, y la sensibilidad, por ramas de los nervios infraorbitario y mentoniano.

Mejillas (buccae) también tienen revestimiento cutáneo y mucosas. En su espesor se encuentra el músculo buccinador (m. buccinator), y entre este y el músculo masetero se oculta el cuerpo adiposo de la mejilla (corpus adiposum buccae). La mucosa de las mejillas se continúa gradualmente con las encías (gingivae).

Membrana mucosa y glándulas

La membrana mucosa de la cavidad oral (tunica mucosa oris) forma diversos pliegues, frenillos y eminencias. La submucosa de los labios es rica en glándulas labiales (glandulae labiales) menores. En las mejillas también se encuentran glándulas propias: las bucales (glandulae buccales), cuyos cuerpos se sitúan entre los haces del músculo buccinador, y las molares (glandulae molares), ubicadas en la zona del último molar.

Merecen especial atención los conductos de las glándulas salivales:

• El conducto de la glándula salival parótida (ductus parotideus) perfora la mejilla y se abre a nivel del segundo molar superior.
• En el suelo de la boca se encuentra la carúncula sublingual (caruncula sublingualis), donde se abren los conductos de las glándulas submandibular y sublingual.
• De la carúncula parte el pliegue sublingual (plica sublingualis).

Orificios y conductos de las estructuras óseas

Para garantizar la vascularización e inervación de la cavidad oral, en los maxilares y el paladar existe un sistema de orificios y conductos:

• Desde la cavidad nasal hacia el paladar duro emerge el nervio nasopalatino (n. nasopalatinus), atravesando los conductos/orificios incisivos (canales/foramina incisiva).
• Por el conducto palatino mayor (canalis palatinus major) discurren la arteria palatina descendente mayor y el nervio palatino mayor. Estos emergen en la cavidad oral a través del orificio palatino mayor (foramen palatinum majus).
• De forma similar, los vasos y nervios palatinos menores emergen a través de los orificios palatinos menores (foramina palatina minora).
• En el espesor de la mandíbula discurre el conducto mandibular (canalis mandibulae), en el cual penetran los vasos y nervio alveolares inferiores a través del foramen mandibular (foramen mandibulae).
• En la superficie facial de la mandíbula se abre el orificio mentoniano (foramen mentale), del cual emergen la arteria, las venas y el nervio mentonianos (a., vv., n. mentales).
• En la cara medial de la mandíbula destaca el surco milohioideo (sulcus mylohyoideus), por el cual transcurren la arteria y la rama nerviosa homónimas.

Preguntas de clases y exámenes

Qué más repasar sobre el tema

• Irrigación sanguínea e inervación de los labios y las mejillas
• Anatomía del paladar duro y blando
• Topografía del cuerpo adiposo de la mejilla
• Características estructurales de la mucosa del suelo de la cavidad oral
• Conductos y orificios del maxilar y la mandíbula

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Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.