Conducto auditivo interno

¿Dónde se encuentra y cómo está estructurado?

La estructura se localiza en la porción petrosa, o pirámide, del hueso temporal (pars petrosa). En la superficie posterior de la pirámide se encuentra el poro acústico interno (porus acusticus internus), que conduce al conducto auditivo interno (meatus acusticus internus). El canal tiene una dirección de adentro hacia afuera.

Desde la cavidad craneal, el conducto auditivo interno corresponde a las comunicaciones de la fosa craneal posterior (fossa cranii posterior) con el oído interno. En el fondo del conducto se origina el canal del nervio facial (canalis nervi facialis).

¿Qué estructuras pasan a través del conducto auditivo interno?

A través del conducto auditivo interno transcurren los nervios craneales y los vasos del laberinto:

• Nervio facial (nervus facialis, VII par craneal): las fibras motoras del nervio facial inervan la musculatura mímica.
• Nervio intermedio (nervus intermedius): transcurre junto con el nervio facial; transporta fibras sensitivas, gustativas y secretoras.
• Nervio vestibulococlear (nervus vestibulocochlearis, VIII par craneal): macroscópicamente se divide en las raíces vestibular y coclear.
• Ganglio vestibular (ganglion vestibulare): se localiza en el conducto auditivo interno; contiene neuronas bipolares.
• Arteria del laberinto (arteria labyrinthi): por lo general es una rama de la arteria basilar, y con menor frecuencia de la arteria cerebelosa anteroinferior.
• Venas del laberinto: transcurren por el conducto auditivo interno junto con las arterias del laberinto.

Topografía de las vías nerviosas

Las fibras motoras del nervio facial emergen del tronco encefálico en el ángulo pontocerebeloso (angulus pontocerebellaris), atraviesan el espacio subaracnoideo junto con el nervio intermedio y el nervio vestibulococlear, y entran en el conducto auditivo interno. Dentro del conducto auditivo interno, el nervio facial y el nervio intermedio se separan del VIII nervio.

A continuación, el nervio facial y el nervio intermedio se desvían lateralmente y entran en el canal del nervio facial. La porción laberíntica del canal del nervio facial discurre perpendicularmente al eje longitudinal de la pirámide hacia adelante hasta la rodilla.

El nervio coclear se forma a partir de las prolongaciones centrales de las neuronas del ganglio espiral (ganglion spirale). Atraviesa el conducto auditivo interno en estrecha vecindad con el nervio vestibular, luego cruza el espacio subaracnoideo en el ángulo pontocerebeloso y penetra en el tronco del encéfalo inmediatamente por debajo del pedúnculo cerebeloso inferior.

Irrigación de las estructuras del laberinto

Arteria del laberinto (a. labyrinthi) penetra en el conducto auditivo interno (meatus acusticus internus), donde se divide en las ramas coclear y vestibular.

• Rama coclear (r. cochlearis) discurre a lo largo del eje de la cóclea, emite ramas hacia el conducto espiral de la cóclea y la lámina espiral ósea, e irriga la membrana basilar, el órgano espiral y el periostio del laberinto óseo.
• Ramas vestibulares (rr. vestibulares) irrigan el vestíbulo membranoso, alimentan el utrículo (utriculus), el sáculo (sacculus) y las ampollas de los conductos semicirculares.

Significado clínico: diagnóstico topográfico

Cuando se lesiona el nervio facial en el conducto auditivo interno junto con el VIII par craneal, se desarrolla el síndrome del «Nivel 1»:

• paresia periférica de los músculos faciales;
• hipoacusia o sordera;
• disminución de la excitabilidad del aparato vestibular.

Preguntas de clases y exámenes

Qué más repasar sobre el tema

• Canal del nervio facial (Canalis nervi facialis)
• Fosa craneal posterior (Fossa cranii posterior)
• Nervio vestibulococlear (Nervus vestibulocochlearis)
• Oído interno (Auris interna)

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