Cuerpo de la mandíbula

¿De qué partes consta el cuerpo de la mandíbula?

• Base de la mandíbula (Basis mandibulae) es el borde inferior engrosado del hueso.
• Parte alveolar (Pars alveolaris) es el borde superior que forma arco alveolar (Arcus alveolaris). En ella se localizan alvéolos dentarios (Alveoli dentales), que están separados tabiques interalveolares (Septa interalveolaria) y tabiques interradiculares (Septa interradicularia). En la superficie externa se describen eminencias alveolares (Juga alveolaria). Por detrás del último molar se encuentra trígono retromolar (Trigonum retromolare) con fosita retromolar (Fossa retromolaris).

Relieve de las superficies externa e interna

Superficie externa (lateral): En la línea media se encuentra la protuberancia mentoniana (Protuberantia mentalis), en la que destacan los tubérculos mentonianos pares (Tuberculum mentale). En la superficie lateral se abre el agujero mentoniano (Foramen mentale), que es el extremo del conducto mandibular (Canalis mandibulae), el cual discurre por el cuerpo hasta el agujero mentoniano.

Superficie interna (medial): En la línea media se encuentran dos espinas mentonianas (Spinae mentales — superior et inferior). Más lateralmente a ellas se localiza la fosita digástrica (Fossa digastrica). Un poco más arriba y atrás se encuentra la fosita sublingual (Fovea sublingualis), y más abajo y atrás, la fosita submandibular (Fovea submandibularis), que es de mayor tamaño. Estas dos fositas están separadas entre sí por la línea milohioidea (Linea mylohyoidea).

Exploración clínica y topografía

• Palpación ósea: se realiza de forma estrictamente secuencial: desde el proceso condilar hacia abajo a lo largo de la rama y luego hacia adelante por el cuerpo de la mandíbula (Corpus mandibulae).
• Puntos de Valleix: la tercera rama del nervio trigémino (n. mandibularis) tiene como nervio terminal el n. mentalis, que sale a través del foramen mentale. La proyección del foramen mentale se encuentra 0,75 cm por encima del borde inferior de la mandíbula, en la mitad de la distancia entre el punto de intersección del músculo masetero con el borde del cuerpo de la mandíbula y la línea media.
• Ganglios linfáticos: por debajo del cuerpo de la mandíbula se palpan los ganglios submandibulares; en la región del mentón, por debajo del cuerpo mandibular, los ganglios mentonianos.

Signología clínica: patologías y anestesia

• Quistes odontógenos: durante el crecimiento de un quiste radicular se produce la resorción y remodelación del hueso circundante, aumentando el volumen del cuerpo de la mandíbula. El hueso adelgazado puede ceder a la palpación (signo del crujido en «pergamino» o signo de Dupuytren). Los quistes grandes conllevan el riesgo de una fractura patológica del cuerpo mandibular.
• Tumores: más del 80% de los casos de ameloblastoma (un tumor benigno de origen epitelial) se localizan en el cuerpo de la mandíbula (región de molares, premolares y ángulo). A medida que crece, el tumor provoca deformidad de la mandíbula y, en la radiografía, se observa como zonas de destrucción multiloculares que asemejan «burbujas de jabón».
• Anestesia: durante el bloqueo del nervio alveolar inferior (por ejemplo, según el método de P.M. Yegórov), la zona anestesiada abarca el proceso alveolar, parcialmente el cuerpo de la mandíbula, así como la mucosa del labio inferior y la piel del mentón.

Preguntas de clases y exámenes

Qué más repasar sobre el tema

• Rama de la mandíbula (Ramus mandibulae)
• Conducto mandibular (Canalis mandibulae)
• Nervio trigémino (Nervus trigeminus)
• Ameloblastoma mandibular

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Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.