تصنيف مستحضرات حماية الغشاء المخاطي للمعدة
تنقسم العوامل الدوائية لهذه المجموعة وفقاً لآلية عملها السائدة إلى فئتين رئيسيتين:
- الأدوية التي تزيد من إفراز المخاط:
- النظائر الاصطناعية للبروستглаاندين (ميزوبروستول، إنبروستيل).
- مستحضرات عرق السوس (كاربينوكسولون).
- الأدوية التي تشكل طبقة ميكانيكية واقية:
- سوكرالفات.
- مستحضرات البزموت (نترات البزموت القاعدية، دیسیترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت).
النظائر الاصطناعية للبروستглаاندين
تحاكي هذه الأدوية عمل البروستглаاندينات الطبيعية، مما يوفر حماية شاملة للغشاء المخاطي.
- يعد ميزوبروستول نظيراً اصطناعي للبروستглаاندين $E_1$. وهو يحفز إنتاج المخاط الواقي والبيكربونات، وتخليق الفوسفولipids الشبيهة بالسطح، ويحسن الدورة الدموية الدقيقة المحلية. الاستطباب الرئيسي هو الوقاية من الآفات المحدثة للقرحة الناتجة عن تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية والكورتيكوستيرويدات.
- يمثل إنبروستيل نظيراً للبروستглаاندين $E_2$. من الناحية الدوائية، هو قريب من الميزوبروستول، ولكنه يمتيز بتحمل أفضل ومعدل أقل من التفاعلات غير Désirables (غير المرغوب فيها).
مستحضرات حمض الغليسيريزيك والمشكلات للطبقات الواقية
يستخلص كاربينوكسولون من مستخلص جذر عرق السوس، ويحفز إنتاج المخاط، ويغير تركيبه الكيميائي عن طريق أحماض السياليك ويمنع الانتشار العكسي لأيونات الهيدروجين. وبسبب تأثيره القشري المعدني (المينيرالكورتيكويدي)، فإنه قد يسبب احتباس الماء ونقص بوتاسيوم الدم.
يشكل سوكرالفات عند ملامسته للغشاء المخاطي التالف معقداً وقائياً غير ذائب لمدة تصل إلى ست ساعات. يقلل الدواء من نشاط الببسين، ويمتص أحماض الصفراء وله تأثير مضاد للحموضة محلي، دون التأثير على درجة الحموضة العامة للمعدة. أما مستحضرات البزموت، مثل دیسیترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت ونترات البزموت القاعدية، فتتخثر البروتينات لتكون طبقة واقية، ولها تأثير قابض، بينما يثبط دیسیترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت بشكل إضافي نمو بكتيريا Helicobacter pylori.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
ما هي الأدوية المدرجة في مجموعة العوامل التي تزيد من إفراز المخاط؟
تنتمي إلى هذه المجموعة النظائر الاصطناعية للبروستглаاندين (ميزوبروستول، إنبروستيل) ومستحضرات عرق السوس (كاربينوكسولون).
ما هي ميزة عمل ديسيترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت مقارنة بمستحضرات حماية المعدة الأخرى؟
لا يقتصر دور ديسيترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت على تكوين طبقة واقية وتحفيز إنتاج البروستглаاندين E₂ فحسب، بل يُظهر أيضاً نشاطاً ملحوظاً مضاداً للبكتيريا الحلزونية، حيث يثبط تطور بكتيريا Helicobacter pylori.
ما هي الآثار الجانبية المميزة لمستحضرات عرق السوس (كاربينوكسولون)؟
قد تسبب الأدوية آثاراً جانبية جهازية ذات طابع قشري معدني: احتباس الصوديوم والماء، الوذمة، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ونقص بوتاسيوم الدم.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- حركية الدواء وآليات حماية النظائر الاصطناعية للبروستглаاندين
- خصائص الحركية الدوائية والأشكال الكبسولية للكاربينوكسولون
- الخصائص المقارنة للسوكرالفات وتأثيره على الببسين
- خصائص مضادات البكتيريا الحلزونية والطب التطبيقي لمستحضرات البزموت
- تركيبة والفروق بين الأدوية المركبة فيكالين وفيكاير
اشرح الموضوع بالكامل ضمن كورس «علم الأدوية»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل المنهجي الكامل حول موضوع «مستحضرات حماية الغشاء المخاطي للمعدة» و5,304 صفحة أخرى من المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 116 درساً مرئياً في المادة
مواضيع أخرى في قسم «الأدوية المؤثرة على وظائف الجهاز الهضمي»
دروس فيديو مجانية: علم الأфарماكولوجيادروس قصيرة مع ملخصات — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.