髋骨分部
在骨骼发育过程中，髋骨（os coxae）由三部分独立的部分形成，成年后融合为单一的整体。
- 髂骨（os ilium）。占据上部。由增厚的髂骨体（corpus ossis ilii）和宽阔的髂骨翼（ala ossis ilii）组成。髂骨翼上方的游离缘形成髂嵴（crista iliaca），它区分了内外面，并具有供腹肌附着的唇。髂骨翼的前、后方有成对的突起——前、后髂上棘和髂下棘。内侧面有髂窝（fossa iliaca）和用于与骶骨相关节的耳状面（facies auricularis）。外侧面有臀肌线（lineae gluteae），同名肌肉附着于此。
- 耻骨（os pubis）。位于前部。由耻骨体、耻骨上支和耻骨下支组成。关键标志包括：用于构成耻骨联合的耻骨联合面（facies symphysialis）、耻骨结节（tuberculum pubicum）、耻骨嵴和髂耻隆起。
- 坐骨（os ischii）。构成后下部。包括坐骨体和坐骨支。此处最粗大的结构是坐骨结节（tuber ischiadicum）。其上方为坐骨棘（spina ischiadica），它将坐骨大切迹和坐骨小切迹分隔开。
耻骨支与坐骨支闭合，围成巨大的闭孔（foramen obturatum）。
髋臼
髂骨、耻骨和坐骨体愈合的部位呈现为一个深凹的关节窝。这就是髋臼（acetabulum），用于与股骨头相关节。
髋臼周边由隆起的髋臼缘（limbus acetabuli）环绕。真正的关节面是光滑的月状面（facies lunata）。凹陷的正中央是粗糙的髋臼窝（fossa acetabuli），下缘环形缺口处为髋臼切迹（incisura acetabuli）。
骨盆整体：结构与分界
两块髋骨与骶骨、尾骨连接，共同构成骨盆（pelvis），其内部包含骨盆腔（cavitas pelvis）。从解剖学上讲，骨盆分为两个部分：
- 大骨盆（pelvis major）。后方由下腰椎围成，两侧由展开的髂骨翼围成。它没有前骨壁。
- 小骨盆（pelvis minor）。后方由骶骨和尾骨围成，两侧由坐骨内侧面围成，前方由耻骨围成。
两者的分界线为界线（linea terminalis）。它经由骶骨岬、耻骨联合上缘和髂骨弓状线。这条线同时也构成了骨盆上口（入口）。骨盆下口（出口）由尾骨和坐骨结节围成。
产科径线与性别差异
小骨盆在产科学中具有极其重要的临床意义，因为它构成了产道的坚硬骨性支架。为了评估其参数，需要测量多条径线：
- 结合径（真结合径）（conjugata vera）：小骨盆入口前后径。正常值为11–11.5 cm。
- 出口前后径（直径）（conjugata recta）：9–11.5 cm。
- 斜径（diameter obliqua）：12–12.5 cm。
- 出口前后径：约 11 cm。
骨盆骨骼具有明显的性别差异。女性耻骨下支在下方汇合成钝角，形成宽阔的耻骨弓（arcus pubicus），角度为90°–100°。男性的类似结构则形成锐角的耻骨下角（angulus subpubicus），约为70°。
简述：主题相关问答
哪些解剖学结构构成了骨盆界线（linea terminalis）？
骨盆界线（linea terminalis）由骶骨岬、耻骨联合上缘以及髂骨弓状线共同构成。这条线是一个重要的解剖学标志，因为它作为分界线将骨盆腔分为两部分：大骨盆（pelvis major）和小骨盆（pelvis minor）。骨盆上口也由这条线围成。
哪些骨和韧带结构限制了骨盆下口（小骨盆出口）？
骨盆下口（apertura pelvis inferior）由以下骨和韧带结构围成：
- 耻骨联合（symphysis pubica）——位于前方，连同耻骨弓下缘。
- 坐骨支和耻骨下支——从前侧和外侧围成出口。
- 坐骨结节（tuber ischiadicum）——连同骶结节韧带共同构成两侧界限。
- 尾骨（os coccygis）——其尖端位于后方限制骨盆下口。
哪两条韧带将坐骨大切迹和坐骨小切迹转变为相应的坐骨孔？
两条起自骶骨的强韧韧带将坐骨大切迹和坐骨小切迹转化为相应的孔道：
- 骶棘韧带 (lig. sacrospinale) — 走向坐骨棘。
- 骶结节韧带 (lig. sacrotuberale) — 附着于坐骨结节。
这些结构封闭了髋骨的切迹，形成了坐骨大孔和坐骨小孔，重要的肌肉和血管神经束由此通过。
除了耻骨下角外，通过哪些解剖学特征来确定男女骨盆的性别差异？
骨盆的性别差异通过骨骼的形态、尺寸和结构来确定。女性骨盆更宽而短；女性髂骨翼展开更广且呈垂直位。女性骨盆入口更大且向下变窄的程度较小。男性骨盆的特点是骨盆入口呈楔形，朝耻骨联合方向变窄。
耻骨的上支和下支上有哪些解剖结构？
资料中列出的耻骨解剖结构包括：髂耻隆起 (eminentia iliopubica)、耻骨联合面 (facies symphysialis)、耻骨结节 (tuberculum pubicum)、耻骨嵴 (pecten ossis pubis)、闭孔嵴 (crista obturatoria)、闭孔沟 (sulcus obturatorius) 以及闭孔前结节和闭孔后结节 (tuberculum obturatorium anterius et posterius)。
有哪些血管和神经通过闭孔（canalis obturatorius）？
同名血管神经束通过闭孔 (canalis obturatorius)。其组成包括：
- 闭孔动脉 (a. obturatoria) — 髂内动脉的分支。
- 闭孔静脉 (v. obturatorius) — 伴随动脉走行。
- 闭孔神经 (n. obturatorius) — 支配内收肌群。
这些结构走行至大腿内侧面，为内收肌群、股薄肌和大腿内侧面皮肤提供血液供应和神经支配。
为了轻松记住构成髋骨的三块骨骼（髂骨、耻骨、坐骨），可以想象它们在空间上的位置：髂骨如顶部的“屋顶”，耻骨在前方起保护作用，而坐骨是我们坐下时的承重点（在下方和后方）。这三块骨骼在中央的髋臼处汇合。
课堂与考试常见问题
髋骨由哪些骨骼组成？
它由三块骨骼融合而成：髂骨、耻骨和坐骨。
髋臼位于何处？
髋臼位于髋骨的外侧面，即髂骨、耻骨和坐骨体愈合的部位。
大骨盆与小骨盆有何区别？
大骨盆较宽，由髂骨翼构成，没有前骨壁。小骨盆位于界线下方，是一个闭合的骨环。
什么是结合径（真结合径）？
这是最重要的产科径线（11–11.5 厘米），是骶骨岬到耻骨联合后表面最突出点之间的最短距离。
该主题的其他拓展内容
- 髂嵴的详细形态：外唇、内唇和中间线
- 髂骨的臀肌线及肌肉附着点
- 坐骨大切迹和小切迹的局部解剖学与功能意义
- 闭孔：闭孔沟与闭孔结节
- 产科学中的骨盆测量：确定对角结合径和解剖结合径的方法
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