Centro vasomotor (CVM)

Como o centro vasomotor é estruturado?

O centro vasomotor (CVM) está localizado no bulbo.

O centro inclui duas zonas:

• Zona pressora (P).
• Zona depressora (D) — quando ativada, inibe a zona pressora por meio de neurônios inibitórios e reduz a atividade cardiovascular.

O CVM participa da regulação reflexa da hemodinâmica, recebendo sinais de receptores vasculares e cardíacos e transmitindo comandos através do sistema nervoso autônomo.

Como o CVM reduz a pressão arterial elevada?

Esse mecanismo de autorregulação é chamado de reflexo depressor (barorreflexo). Sua essência é o retorno da pressão arterial ao nível basal quando ela se eleva.

• Estímulo e recepção: Quando a PA aumenta, os barorreceptores do arco aórtico e do seio carotídeo são estimulados.
• Via aferente: A frequência de impulsos (potenciais de ação — ACh) aumenta ao longo das fibras aferentes. O principal condutor é o nervo depressor (N. depressor, ramo do nervo vago), que transmite o sinal para o bulbo.
• Centro integrador: No CVM, a divisão depressora é excitada, o que inibe a atividade da divisão pressora.
• Via eferente: Ocorre a ativação do sistema nervoso parassimpático (núcleos do nervo vago — N. vagus) e a inibição do sistema simpático.
• Efeito: A atividade nervosa (NA) e a função cardíaca diminuem — a frequência e a força das contrações cardíacas caem (ocorrendo bradicardia). O tônus da musculatura lisa vascular diminui, levando à sua dilatação (vasodilatação). Como resultado, a pressão arterial sistêmica diminui até o nível basal.

Como o CVM responde ao aumento da pressão venosa?

Para adaptar o coração ao aumento do retorno venoso, existe o reflexo de Bainbridge (reflexo de distensão atrial), que é um reflexo de "alívio". Sua função é retornar a pressão venosa (PV) ao nível basal.

• Estímulo e recepção: O aumento da PV e do volume sanguíneo nos óstios das veias cavas e no átrio direito estimulam os mecanorreceptores (receptores de distensão).
• Via aferente: A frequência aumentada de potenciais de ação (ACh) viaja pelas fibras do nervo vago até o CVM.
• Centro integrador: No bulbo, a divisão pressora é excitada e a depressora é inibida. O tônus dos núcleos do nervo vago diminui.
• Via eferente: A atividade do sistema parassimpático (N. vagus) é inibida. Simultaneamente, o sistema nervoso simpático (N. sympaticus) é ativado. O sinal simpático passa através da região torácica da medula espinhal (Th — Thoracic) em direção ao coração.
• Efeito: A atividade nervosa (NA) aumenta — a frequência e a força das contrações cardíacas aumentam (taquicardia). O coração passa a bombear mais rapidamente o volume excessivo de sangue do leito venoso para o arterial, prevenindo a estase e reduzindo a pressão venosa.

Efetores e mediadores da regulação

No esquema de regulação reflexa, os mediadores indicados são:

• Acetilcolina (ACh).
• Noradrenalina (NA).

Questões de aulas e exames

O que mais estudar sobre o tema

• Reflexo depressor (barorreflexo)
• Reflexo de Bainbridge
• O sistema nervoso autônomo na regulação da circulação
• Hemodinâmica do leito vascular

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