Dura-mater (dura mater)
A dura-mater (dura mater) é a camada fibrosa mais externa e densa, ricamente vascularizada e inibida, porém contendo poucas fibras elásticas.
Na cavidade craniana, a dura-mater encefálica (dura mater encephali) apresenta-se sob a forma de duas lâminas:
- Lâmina externa (lamina externa) — adere firmemente aos ossos do crânio, atuando como seu periósteo interno. Nela passa uma rede vascular desenvolvida.
- Lâmina interna (lamina interna) — possui uma superfície lisa e brilhante, revestida por endotélio, e está voltada para a aracnóide.
Nos locais de desdobramento dessas lâminas formam-se os seios venosos (sinus durae matris) — coletores vasculares rígidos e desprovidos de válvulas que asseguram a drenagem venosa dos tecidos cerebrais, da órbita e dos ossos do crânio.
Além disso, a dura-mater emite prolongamentos densos para o interior da cavidade craniana, que separam diferentes regiões do encéfalo. Estes incluem:
- Foice do cérebro (falx cerebri)
- Foice do cerebelo (falx cerebelli)
- Tento do cerebelo (tentorium cerebelli)
- Diafragma da sela (diaphragma sellae)
A inervação das estruturas da dura-mater é realizada pelos ramos meníngeos do nervo trigêmeo, por fibras do nervo vago e pelo sistema nervoso simpático. A irrigação sanguínea provém de ramos das artérias carótidas (em particular, a a. meningea media).
A dura-mater espinal (dura mater spinalis) tem outra estrutura: é um saco cilíndrico alongado que fica pend مذکور livremente no canal vertebral. Ela não se funde com o periósteo, deixando espaço para o espaço epidural. Inferiormente, a membrana prolonga-se no filamento terminal externo (filum terminale externum).
Aracnóide (arachnoidea)
A aracnóide (arachnoidea) é uma camada fina, avascular e transparente, revestida por endotélio. A sua principal característica topográfica é o facto de não acompanhar o relevo do encéfalo, mas antes estender-se por cima dos seus sulcos, situando-se entre a dura-mater e a pia-mater.
A membrana está firmemente ligada às estruturas envolventes:
- À pia-mater está ligada por uma rede de filamentos finos — as trabéculas aracnóideas.
- À dura-mater contacta nos locais de emergência das raízes dos nervos espinais e, na cavidade craniana, forma as granuzações aracnóideas (granulationes arachnoideales). Através destas projeções, o líquor é reabsorvido para os seios venosos.
Pia-mater (pia mater)
A camada mais interna, a pia-mater (pia mater), adere intimamente e diretamente ao tecido da medula espinal e do encéfalo. É uma camada fina com uma rede vascular densa.
Ao contrário da aracnóide, a pia mater acompanha rigorosamente todas as irregularidades do relevo, penetrando profundamente em cada sulco. Os seus vasos penetram no interior do tecido nervoso, permitindo que a membrana desempenhe uma função trófica essencial — a nutrição do tecido nervoso.
Espaços intermeníngeos
Os espaços entre as meninges apresentam diferenças anatómicas consoante a região do sistema nervoso central:
- Espaço epidural (cavitas epiduralis) — existe de forma real apenas ao redor da medula espinal. Situa-se entre o periósteo das vértebras e a dura-mater. Está preenchido por tecido adiposo, tecido conjuntivo frouxo e plexos venosos.
- Espaço subdural (spatium subdurale) — localiza-se entre a dura-mater e a aracnóide. Trata-se de um espaço fendidiforme, o chamado espaço "potencial".
- Espaço subaracnóideo (cavitas subarachnoidea) — é o espaço real entre a aracnóide e a pia-mater, comum ao encéfalo e à medula espinal. Está preenchido por líquido cerebrospinal (liquor cerebrospinalis). Em determinadas zonas do encéfalo, este espaço dilata-se, formando as cisternas subaracnóideas (cisternae subarachnoideae).
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais são os nervos que inervam a dura-mater craniana?
A dura-mater craniana é inervada por ramos dos nervos trigêmeo, vago, hipoglosso e dos nervos espinais cervicais superiores, bem como por fibras simpáticas.
- Nervo trigêmeo (n. trigeminus) — inerva a parte supratentorial através dos ramos meníngeos provenientes dos nervos oftálmico, maxilar e mandibular.
- Nervo vago (n. vagus) — emite ramos meníngeos para a parte infratentorial na fossa craniana posterior.
- Nervo hipoglosso (n. hypoglossus) — também emite ramos meníngeos na região da fossa craniana posterior.
- Nervos espinais — ramos provenientes dos segmentos cervicais superiores inervam a meninge abaixo do tento do cerebelo.
Quais são as cisternas subaracnóideas do encéfalo?
As cisternas subaracnóideas representam dilatações do espaço subaracnóideo do encéfalo. Destacam-se as seguintes cisternas principais:
- Cisterna cerebelomedular (cisterna cerebellomedullaris) — situa-se entre o cerebelo e o bulbo.
- Cisterna quiasmática (cisterna chiasmatis) — localiza-se anteriormente ao quiasma óptico.
- Cisterna interpeduncular (cisterna interpeduncularis) — localiza-se entre os pedúnculos cerebrais.
- Cisterna da fossa lateral do cérebro (cisterna fossae lateralis cerebri) — jaz na fossa com o mesmo nome.
Existem também as cisternas interhemisférica, transversal, ambliens, pontocerebelar e a cisterna do vermis.
Quais são as artérias que irrigam a dura-mater?
A irrigação sanguínea da dura-mater é assegurada por ramos das artérias carótidas externa e interna, bem como da artéria vertebral.
- Artéria meníngea média (a. meningea media) — ramo volumoso da artéria maxilar.
- Artéria meníngea anterior — ramo da artéria etmoidal anterior proveniente do sistema da artéria carótida interna.
- Artéria meníngea posterior — irriga a dura-mater na fossa craniana posterior.
- Ramos meníngeos (rr. meningei) — emergem da artéria vertebral e da porção cavernosa da artéria carótida interna.
- Artéria faríngea ascendente (a. pharyngea ascendens) — também contribui para a irrigação.
Quais são os seios venosos da dura-mater existentes?
Nos desdobramentos da dura-mater formam-se os seguintes seios venosos:
- Seios sagitais superior e inferior (sinus sagittalis superior et inferior)
- Seio reto (sinus rectus)
- Seio transverso (sinus transversus)
- Seio sigmóideo (sinus sigmoideus)
- Seio occipital (sinus occipitalis)
- Seio cavernoso (sinus cavernosus)
- Seio esfenoparietal (sinus sphenoparietalis)
- Seios petrosos superior e inferior (sinus petrosus superior et inferior)
O local de junção de vários seios é a confluência dos seios (confluens sinuum).
Quais estruturas formam o filamento terminal interno e externo da medula espinal?
O filamento terminal é formado pela fusão das meninges espinais abaixo do nível do seu término.
- Filamento terminal interno (filum terminale internum) — forma-se devido à fusão da pia-máter, aracnóide-máter e dura-máter, não contendo tecido nervoso.
- Filamento terminal externo (filum terminale externum) — é uma continuação caudal e um derivado exclusivamente da dura-máter espinal (dura mater spinalis).
A sigla em inglês DAP ajuda a lembrar das camadas de fora para dentro: Dura mater, Arachnoidea, Pia mater.
Questões de aulas e exames
No encéfalo, a lâmina externa da dura-máter funde-se aos ossos do crânio (servindo como periósteo), enquanto na medula espinal a meninge pende livremente no canal, separando-se das vértebras pelo espaço epidural.
No encéfalo, a lâmina externa da dura-máter funde-se firmemente aos ossos do crânio, funcionando como seu periósteo interno. No canal vertebral, a dura-máter não se funde aos ossos, formando um saco livre e deixando espaço para o espaço epidural.
Onde se localiza e para onde drena o líquido cefalorraquidiano?
O líquor circula no espaço subaracnóideo (entre a aracnóide-máter e a pia-máter). Sua reabsorção ocorre através das granulações aracnóideas para os seios venosos da dura-máter.
Qual meninge contém a maior quantidade de vasos sanguíneos?
A pia-máter (pia mater) é a mais vascularizada. Ela penetra em todos os sulcos e acompanha os vasos para o interior do tecido cerebral, desempenhando uma função trófica.
O que mais estudar sobre o tema
- Topografia e estrutura dos seios venosos da dura-máter
- Pregas da dura-máter (foice, tendão do cerebelo)
- Anatomia e localização das cisternas subaracnóideas
- Granulações aracnóideas e o mecanismo de reabsorção do líquor
- Conteúdo do espaço epidural da medula espinal
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