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Histologia · Sistema nervoso: nervos, gânglios nervosos, medula espinal

Substância branca da medula espinal

*Substantia alba*

A substância branca da medula espinal é um conjunto de fibras nervosas mielínicas — aferentes e eferentes. As fibras correm predominantemente no sentido longitudinal, formando vias de condução ascendentes e descendentes que conectam diferentes partes do sistema nervoso.

MicroscopiaCortes transversais de fibras mielínicas com cilindros axiais
FículosA substância branca é dividida em três funículos pares
Fascículos própriosConectam segmentos vizinhos para reflexos rápidos
Estrutura das viasCada trato ocupa uma zona estritamente definida
5 min de leituraPara estudantes de medicinaAtualizado em 24/09/2026
Material preparado por edição WhiteCoat Pro de acordo com os guias metodológicos da plataformaRevisado por médico editor: Aulov A. A., médico generalista · 24/09/2026

Característica geral e topografia

Em nível microscópico, a substância branca parece um quadro homogêneo, composto por cortes transversais de fibras mielínicas e seus cilindros axiais. Contudo, a anatomia funcional dessa zona é extremamente heterogênea: as fibras nervosas estão agrupadas em fascículos e tratos específicos, cada um ocupando seu próprio território estritamente definido.

Anatomicamente, a substância branca é dividida pelos cornos da substância cinzenta e septos gliais em três funículos pares (funiculi):

  • Funículos posteriores: separados pelo septo mediano posterior. Neles predominam as vias sensitivas ascendentes.
  • Funículos laterais: contêm tratos mistos (as vias ascendentes e descendentes estão representadas em igual proporção).
  • Funículos anteriores: separados pela fissura mediana anterior profunda. Aqui passam predominantemente as vias motoras descendentes.

Fascículos próprios (zona ao redor da substância cinzenta)

A região da substância branca diretamente adjacente à substância cinzenta forma o sistema de fascículos próprios. Estes incluem axônios de células fasciculares difusas, bem como prolongamentos das células do núcleo intersticial de Cajal.

A principal tarefa dessas fibras é conectar segmentos vizinhos (superiores e inferiores) da medula espinal. Os prolongamentos dessas vias terminam em sinapses nos motoneurônios dos cornos anteriores. Essa organização garante reflexos oligossegmentares, permitindo que a medula espinal coordine reações locais sem a participação direta do encéfalo.

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Vias dos funículos posterior e lateral

Nos funículos posteriores (funiculus posterior), passam praticamente apenas fibras ascendentes — prolongamentos de neurônios sensitivos dos gânglios espinais. Elas sobem sem cruzamento (decussação) e sem sinapse na medula espinal, alcançando o bulbo (núcleos de Goll e Burdach).

  1. Facículo grácil (de Goll) — ocupa a posição medial.
  2. Fascículo cuneiforme (de Burdach) — localiza-se lateralmente.

Eles entram no sistema das vias espinorteciais e são responsáveis pela sensibilidade proprioceptiva consciente (cinético-postural) e tátil.

Os funículos laterais (funiculus lateralis) têm uma estrutura mais complexa. Em sua parte lateral estão situados os tratos ascendentes, formados por axônios de neurônios associativos dos cornos posteriores e da zona intermediária:

  • Vias espinocerebelares (trato espinocerebelar posterior de Flechsig e trato espinocerebelar anterior de Gowers) — transmitem informações para a coordenação inconsciente dos movimentos.
  • Trato espinotalâmico lateral — vai para o tálamo, proporcionando uma reação consciente aos estímulos dolorosos e térmicos.
  • Trato espinotetal — direciona-se ao mesencéfalo.

Na parte medial dos funículos laterais passam os tratos descendentes, cujos axônios descem do encéfalo para os motoneurônios dos cornos anteriores. Estes incluem: o trato piramidal lateral (do córtex para movimentos conscientes), o trato rubroespinhal de Monakow (do núcleo rubro), o trato olivoespinhal de Bechterew-Helweg (do núcleo olivar) e o trato talamoespinhal.

Vias de condução dos funículos anteriores

Nos funículos anteriores, há apenas uma via ascendente principal — o trato espinotalâmico anterior. Ele se direciona ao tálamo e participa da formação de arcos reflexos de reação consciente aos estímulos táteis (toque, tato), ao contrário do trato lateral, que conduz dor e temperatura.

O restante do espaço dos funículos anteriores é ocupado por tratos motores descendentes que terminam nos motoneurônios dos cornos anteriores. Eles são classificados de acordo com a origem:

  • Do córtex dos hemisférios cerebrais: trato piramidal anterior. Ao contrário do trato piramidal lateral, esta via é direta e não forma cruzamento nas pirâmides do bulbo.
  • Do mesencéfalo: trato tetoespinhal (dos centros subcorticais da visão e audição). Ele garante reflexos de sobressalto (startle reflexes) rápidos em resposta a estímulos visuais e sonoros inesperados.
  • Do bulbo: trato vestíbulo-espinhal (dos núcleos vestibulares para a regulação do equilíbrio) e trato reticuloespinhal (da formação reticular para a manutenção do tônus muscular).

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Qual é a diferença anatômica e funcional entre o fascículo grácil (de Goll) e o fascículo cuneiforme (de Burdach)?

A diferença anatômica entre os fascículos consiste em sua topografia no funículo posterior e na área do corpo de onde conduzem os impulsos.

CaracterísticaFascículo grácil (de Goll) (fasciculus gracilis)Fascículo cuneiforme (de Burdach) (fasciculus cuneatus)
Topografia no funículo posteriorLocalizado medialmenteLocalizada lateralmente
De onde os impulsos são conduzidosDos membros inferiores e do tronco abaixo do 4º segmento torácicoDos membros superiores e do tronco acima do 4º segmento torácico

Ambos os fascículos passam nos funículos posteriores e conduzem impulsos dos músculos e articulações (propriocepção, sensibilidade cinético-postural) e dos receptores de sensibilidade tátil.

Qual é a diferença entre a decussação do trato piramidal anterior e a do trato piramidal lateral?

A principal diferença está no nível em que as fibras nervosas passam para o lado oposto.

CaracterísticaVia piramidal lateralVia piramidal anterior
Nível de decussaçãoNo bulbo (decussação das pirâmides)Segmentarmente ao nível do segmento da medula espinal
Localização na medula espinalFunículos laterais da medula espinalFunículos anteriores da medula espinal

Portanto, o trato lateral é formado por fibras cruzadas no tronco encefálico, enquanto o trato anterior desce como uma via direta (não cruzada) e decussa diretamente na comissura branca da medula espinal.

De quais núcleos se origina e qual função o trato vestíbulo-espinhal desempenha?

As vias vestíbulo-espinais originam-se dos núcleos vestibulares e são representadas por dois tratos.

  • Trato vestíbulo-espinhal lateral — origina-se do núcleo vestibular lateral (núcleo de Deiters). Função: facilitação dos reflexos extensores e manutenção do nível de tônus muscular necessário para a manutenção do equilíbrio.
  • Trato vestíbulo-espinhal medial — origina-se do núcleo vestibular medial. Função: alteração do tônus dos músculos do pescoço em resposta à mudança de posição da cabeça; presumivelmente participa da regulação dos reflexos de equilíbrio por meio de movimentos de balanceio dos braços.
Como memorizar

Para memorizar a topografia das vias do funículo posterior: «Goll vai pela mediana, Burdach caminha pelo lado». O fascículo grácil de Goll situa-se medialmente, e o fascículo cuneiforme de Burdach, lateralmente.

Questões de aulas e exames

Qual é a diferença funcional entre o trato espinotalâmico lateral e o anterior?

A via lateral é responsável pela transmissão da sensibilidade dolorosa e térmica. A via anterior transmite impulsos de sensibilidade tátil (tato e toque).

Onde ocorre a sinapse dos neurônios dos fascículos de Goll e Burdach?

Essas vias ascendem nos funículos posteriores sem sinapse e sem cruzamento na medula espinal. Elas terminam apenas nos núcleos homônimos do bulbo.

Qual é a função do trato tectoespinal?

Ele transmite impulsos dos centros subcorticais da visão e audição no mesencéfalo para os motoneurônios da medula espinal, garantindo reflexos de proteção contra estímulos visuais ou auditivos bruscos.

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O que mais estudar sobre o tema

  • Citoarquitetônica do núcleo intersticial de Cajal
  • Mecanismo de formação dos reflexos de sobressalto
  • Diferenças entre os tratos espinocerebelares de Flechsig e Gowers
  • Vias espinocorticais: integração de informações
  • Influência da formação reticular no tônus dos motoneurônios

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