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Anatomia · SNP

Inervação autônoma dos órgãos internos

A inervação vegetativa dos órgãos internos é garantida por um complexo sistema de plexos nervosos intramurais (intraparietais). Fibras simpáticas e parassimpáticas participam de sua formação, penetrando na espessura do órgão e regulando seu automatismo, motilidade, secreção e tônus.

CoraçãoRegula o automatismo e a condução miocárdica.
Trato digestórioCoordena a peristalse, a secreção e a absorção.
Bexiga urináriaControla o tônus do detrusor e o ato miccional.
Sistema genitalControla o tônus do miométrio e as reações vasculares.
4 min de leituraPara estudantes de medicinaAtualizado em 24/09/2026
Material preparado por edição WhiteCoat Pro de acordo com os guias metodológicos da plataformaRevisado por médico editor: Aulov A. A., médico generalista · 24/09/2026

Coração e esôfago

Os plexos intramurais do coração são uma continuação dos plexos extra-orgânicos. Eles se formam a partir de fibras simpáticas provenientes dos gânglios cervicais e torácicos superiores, bem como de fibras parassimpáticas do nervo vago (n. vagus). Na parede cardíaca, distinguem-se os plexos longitudinais, atriais e ventriculares, que contêm gânglios (ganglia cardiaca) e neurônios responsáveis pelo automatismo, condução e contrações do miocárdio.

No esôfago, os plexos são formados por ramos dos nervos vagos e fibras simpáticas dos gânglios torácicos. Eles se fundem no plexo esofágico (plexus oesophageus), de onde penetram na parede do órgão, localizando-se predominantemente na submucosa e entre as camadas musculares. Sua principal função é adaptar a motilidade à deglutição e coordenar a peristalse.

Estômago e intestinos

O estômago é inervado por ramos do plexo celíaco e dos nervos vagos. Em sua parede, formam-se os plexos subseroso, mioentérico (plexus myentericus) e submucoso (plexus submucosus). Eles são especialmente proeminentes ao longo das curvaturas menor e maior. Essas estruturas controlam a motilidade, o suprimento sanguíneo e a secreção gástrica.

Os plexos intramurais do intestino (delgado e grosso) originam-se dos plexos mesentéricos superior e inferior, dos nervos vagos e dos nervos esplâncnicos pélvicos (nn. splanchnici pelvici). O papel principal aqui também é desempenhado pelos plexos mioentérico e submucoso, que respondem pela peristalse, segmentação e processos de secreção e absorção.

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Sistema geniturinário

Os plexos da bexiga urinária originam-se do plexo vesical (plexus vesicalis), conectado ao plexo hipogástrico inferior. As fibras entram na região dos ureteres e formam plexos superficial (subseroso) e profundo (intermuscular-mucoso). Eles regulam o tônus do detrusor e coordenam a micção.

No útero, os elementos nervosos formam-se a partir do plexo uterovaginal (plexus uterovaginalis), derivado do plexo hipogástrico inferior. Os gânglios mais desenvolvidos encontram-se no corpo e no fondo uterino, controlando o tônus do miométrio e as alterações cíclicas.

Os plexos da vagina também derivam do plexo uterovaginal, formando uma rede densa na camada submucosa. Os ramos dos nervos vaginais (nn. vaginales) criam alças com gânglios que se anastomosem com os plexos retal e vesical, garantindo o controle vegetativo e a sensibilidade.

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Como diferem as influências do sistema nervoso simpático e parassimpático sobre a motilidade e a secreção gástrica?

A influência do sistema nervoso autônomo sobre o estômago depende de sua divisão. A influência simpática inibe a peristalse. Quando o tônus simpático é removido, a motilidade do trato gastrintestinal e a secreção das glândulas digestivas aumentam, refletindo a predominância da inervação parassimpática. Os plexos intramurais do estômago regulam a atividade motora e a secreção das glândulas gástricas.

Quais tipos de neurônios (células de Dogiel) são distinguidos nos gânglios intramurais do intestino?

Nos gânglios intramurais, de acordo com a classificação de Dogiel, distinguem-se três tipos de neurônios.

  • Neurônios eferentantes (células do tipo I) — células de longos prolongamentos que constituem o elo final na transmissão de impulsos para o tecido efetor.
  • Neurônios sensitivos (células do tipo II) — células multipolares de prolongamentos equivalentes, cujos dendritos formam receptores no tecido do órgão.
  • Neurônios associativos (células do tipo III) — células intercalares que recebem sinais dos neurônios sensitivos e os transmitem aos eferentes.

A partir de quais segmentos da medula espinal se originam os nervos esplâncnicos pélvicos (nn. splanchnici pelvici)?

Os nervos esplâncnicos pélvicos (nn. splanchnici pelvici) originam-se dos segmentos sacrais da medula espinal. Os centros do sistema nervoso parassimpático que dão origem às fibras pré-ganglionares desses nervos localizam-se na substância cinzenta (nos cornos laterais) ao nível dos segmentos S2–S4 (SII–SIV). Esses nervos suprem a inervação parassimpática dos órgãos da cavidade pélvica, incluindo o reto e a bexiga urinária.

Quais plexos nervosos são encontrados na parede cardíaca?

Na parede cardíaca distinguem-se os plexos longitudinais, atriais e ventriculares. Os plexos intramurais contêm fibras nervosas de espessura variada, inúmeros gânglios intramurais (ganglia cardiaca) e neurônios isolados. Esses plexos estão intimamente interconectados e asseguram a regulação do automatismo, da condução e da atividade contrátil do miocárdio.

Questões de aulas e exames

Quais são os principais plexos encontrados na parede do estômago e dos intestinos?

Na parede do estômago e dos intestinos, os principais plexos são o mioentérico (plexus myentericus) e o submucoso (plexus submucosus).

De onde o coração recebe sua inervação?

O coração é inervado por fibras simpáticas provenientes dos gânglios cervicais e torácicos superiores do tronco simpático e por fibras parassimpáticas dos nervos vagos (n. vagus).

Qual é a função desempenhada pelos plexos intramurais da bexiga urinária?

Eles asseguram a regulação do tônus do detrusor, coordenam o ato da micção e adaptam a função da bexiga ao enchimento e esvaziamento.

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O que mais estudar sobre o tema

  • Anatomia e topografia dos plexos cardíacos extra-orgânicos
  • Estrutura e funções do plexo mioentérico (de Auerbach)
  • Plexo nervoso submucoso (de Meissner) e seu papel
  • A relação do plexo hipogástrico inferior com os órgãos pélvicos

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