Lèvres : grandes et petites
Sur le plan anatomique, les revêtements externes sont représentés par deux types de replis qui diffèrent sensiblement par leur structure.
Grandes lèvres (labia majora pudendi) — ce sont des replis cutanés assez volumineux. Leur caractéristique principale et la base de leur volume résident dans la présence d'un tissu adipeux sous-cutané marqué.
En dedans de celles-ci se trouvent les petites lèvres (labia minora pudendi). Contrairement aux grandes, ce sont de très fins replis cutanés. Le principal signe distinctif toujours pris en compte lors de l'étude de leur structure est l'absence totale de tissu adipeux sous-cutané.
Structure du clitoris
Dans la partie antérieure des organes génitaux externes se trouve le clitoris (clitoris). Il est important de rappeler qu'il s'agit d'un organe anatomique impair, mais doté d'une structure composite complexe.
Sur le plan structurel, le clitoris est formé des éléments suivants :
- Deux corps caverneux du clitoris (corpora cavernosa clitoridis), qui constituent sa base.
- Les piliers du clitoris (crura clitoridis), par lesquels il s'attache.
- Le gland du clitoris (glans clitoridis), qui couronne l'organe.
Vestibule du vagin et ses structures
Le vestibule du vagin (vestibulum vaginae) est un espace anatomique clairement délimité sur les côtés par les petites lèvres. C'est une zone topographique capitale, car elle sert de lieu d'abouchement à plusieurs systèmes à la fois.
S'ouvrent dans l'espace du vestibule du vagin :
- L'orifice externe de l'urètre (ostium urethrae externum).
- L'orifice du vagin lui-même (ostium vaginae).
- Les canaux excréteurs des glandes vestibulaires majeures (glandulae vestibulares majores).
- Les canaux de nombreuses petites glandes vestibulaires.
De plus, immédiatement de part et d'autre du vestibule du vagin se trouve le bulbe vestibulaire (bulbus vestibuli). Il s'agit d'une formation veineuse paire spécifique qui joue un rôle majeur dans l'hémodynamique de cette région.
En bref : réponses aux questions sur le sujet
Quelles sont les limites du vestibule du vagin en avant, en arrière et sur les côtés ?
Le vestibule du vagin est l'espace situé entre les petites lèvres ; il est donc limité latéralement par les petites lèvres. Les sources ne donnent pas d'indications directes sur les structures limitant le vestibule en avant et en arrière. Les petites lèvres, en se rejoignant en haut au niveau du clitoris, forment son prépuce et son frein ; la fosse naviculaire est située en avant de la commisure postérieure des lèvres.
À quelles structures osseuses du bassin les piliers du clitoris s'attachent-ils ?
Les piliers du clitoris s'attachent aux branches inférieures des os pubiens. Sur le plan topographique, ces structures se situent le long des bords inféro-médiaux des branches ischio-pubiennes de l'os coxal.
- Piliers du clitoris (crura clitoridis) — fusionnés avec les branches inférieures des os pubiens et recouverts par les muscles ischio-caverneux.
Au niveau du bord inférieur de la symphyse pubienne, les corps caverneux se rejoignent pour former le corps du clitoris, qui se termine par le gland.
Où se situent topographiquement les corps des glandes vestibulaires majeures (glandes de Bartholin) ?
Les corps des glandes vestibulaires majeures se situent topographiquement à la base des grandes lèvres au niveau de la commisure postérieure.
- Glandes vestibulaires majeures (glandulae vestibulares majores) — situées dans l'épaisseur du muscle transverse profond du périnée à une profondeur de 1,0 à 1,5 cm.
En dehors, les glandes sont partiellement recouvertes par le muscle bulbo-spongieux. Leurs canaux excréteurs s'ouvrent médialement à la limite entre le tiers moyen et le tiers postérieur des petites lèvres, dans la fosse naviculaire.
De quelles artères provient la vascularisation artérielle des organes génitaux externes féminins ?
La vascularisation artérielle des organes génitaux externes féminins provient principalement de branches de l'artère honteuse interne et partiellement de branches de l'artère fémorale.
- Artère honteuse interne (a. pudenda interna) — donne l'artère périnéale, l'artère du bulbe du vestibule du vagin, ainsi que les artères profonde et dorsale du clitoris.
- Artère fémorale (a. femoralis) — donne les artères pudendales externes (superficielle et profonde), qui vascularisent les grandes lèvres et le vagin.
Quels nerfs assurent l'innervation sensitive des grandes et petites lèvres ?
L'innervation sensitive des grandes lèvres est assurée en partie par des branches du plexus lombaire.
- Nerf ilio-inguinal (n. ilioinguinalis) — sort du canal inguinal, devient superficiel et innerve la peau de la région des grandes lèvres.
Les sources fournies ne contiennent aucune information concernant l'innervation des petites lèvres ni d'autres nerfs innervant les grandes lèvres.
L'homologue de quelle structure anatomique de l'appareil génital masculin est le bulbe vestibulaire ?
Le bulbe vestibulaire est l'homologue du bulbe du pénis et du corps spongieux chez l'homme.
| Appareil génital féminin | Appareil génital masculin |
|---|---|
| Bulbe vestibulaire (bulbus vestibuli) | Bulbe du pénis / Corps spongieux (corpus spongiosum) |
Chez la femme, cette formation anatomique représente un puissant plexus veineux pair, divisé en deux parties symétriques, alors que chez l'homme, le corps spongieux est impair.
Pour mémoriser ce qui s'ouvre dans le vestibule du vagin, utilise l'acronyme « M-V-G » : Méat urétral, Vagin, Glandes (majeures et mineures).
Questions des cours et des examens
Quelle est la principale différence anatomique entre les grandes et les petites lèvres ?
La principale différence réside dans la présence de tissu adipeux. Les grandes lèvres contiennent du tissu adipeux sous-cutané, tandis que les petites lèvres forment de fins replis totalement dépourvus de graisse.
Quelles structures composent le clitoris ?
Le clitoris est un organe impair, mais il se compose de plusieurs parties : deux corps caverneux, des piliers divergents et un gland.
Quelles sont les limites du vestibule du vagin ?
Le vestibule du vagin est l'espace limité latéralement (sur les côtés) par les petites lèvres.
Qu'est-ce que le bulbe du vestibule ?
Il s'agit d'une formation veineuse paire située topographiquement de part et d'autre du vestibule du vagin.
À étudier également sur le sujet
- Topographie des piliers du clitoris (crura clitoridis)
- Structure des corps caverneux du clitoris (corpora cavernosa clitoridis)
- Particularités anatomiques des glandes vestibulaires majeures (glandulae vestibulares majores)
- Architecture veineuse du bulbe vestibulaire (bulbus vestibuli)
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