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Biologie · Helminthologie médicale

Petite douve du foie

Dicrocoelium lanceatum / Dicrocoelium dendriticum

La petite douve du foie est un ver plat responsable d'une affection enzootique, la dicrocoeliose (anthropozoonose). L'homme en est un hôte accidentel, l'infection survenant lors de l'ingestion fortuite de fourmis infestées en même temps que des graminées de prairie ou des légumes mal lavés.

DimensionsLongueur : 5 à 12 mm, largeur : 1,5 à 3 mm
LocalisationTissus hépatiques et voies biliaires
Facteur de transmissionFourmis contenant des métacercaires
DiagnosticŒufs dans les selles ou le liquide duodénal
4 min de lecturePour les étudiants en médecineMis à jour le 24/09/2026
Article préparé par édition WhiteCoat Pro selon les supports pédagogiques de la plateformeValidé par le médecin réviseur : Aoulov A. A., médecin généraliste · 24.09.2026

Morphologie et anatomie du parasite

La petite douve du foie appartient à l'ordre des Fasciolida (famille des Dicrocoeliidae). L'helminthe possède un corps plat de forme caractéristique lancéolée. Le ver est dépourvu de cavité corporelle, tout l'espace entre les organes internes étant comblé par le parenchyme, tandis que l'extérieur est enveloppé d'un tégument musculo-cutané. Le corps porte deux ventouses : une ventouse buccale et une ventouse ventrale.

Systèmes d'organes internes :

  • Système digestif : commence par l'orifice buccal qui se prolonge par un pharynx sphérique et un œsophage. Le système se termine par deux canaux intestinaux non ramifiés et borgnes.
  • Système excréteur : de type protonéphridien.
  • Système nerveux : représenté par un orthogone (type scalariforme).
  • Systèmes circulatoire et respiratoire : totalement absents.

Le système génital hermaphrodite mérite une attention particulière. Contrairement à de nombreuses autres douves, chez Dicrocoelium lanceatum, deux testicules faiblement lobés sont situés dans la partie antérieure du corps, tandis qu'un utérus très ramifié occupe la partie postérieure. L'ovaire, de forme arrondie, se trouve entre l'utérus et les testicules. Les vitellogènes sont disposés de manière classique sur les côtés du corps.

Cycle de vie et hôtes

Le développement de la petite douve du foie implique une succession de plusieurs hôtes. Le cycle est complexe et comprend deux hôtes intermédiaires avant que le parasite n'atteigne l'organisme de l'hôte définitif.

  1. Hôte définitif : divers animaux herbivores ainsi que les ours. L'homme joue le rôle d'hôte définitif mais accidentel.
  2. Premier hôte intermédiaire : des mollusques terrestres appartenant au genre Helicella.
  3. Second hôte intermédiaire : des fourmis du genre Formica.

Le mécanisme de contamination de l'homme est de mode oro-fécal (voie orale). Le facteur de transmission est l'ingestion accidentelle de fourmis abritant dans leur corps les stades infestants, à savoir les métacercaires. Cela se produit le plus souvent lors de la consommation de légumes mal lavés, d'herbes aromatiques ou par l'habitude de mâchonner des brins d'herbe coupés dans les pâturages.

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Pathogénie et tableau clinique

En pénétrant dans l'organisme de l'hôte définitif, la petite douve du foie provoque une affection : la dicrocoeliose. L'impact de l'helminthe sur l'organisme humain et animal est complexe et se manifeste sous les formes suivantes :

  • Lésion mécanique : le ver lèse directement les tissus hépatiques et la paroi des canaux biliaires à l'aide de ses ventouses et de son corps.
  • Trouble de l'excrétion biliaire : l'accumulation de parasites entraîne un obstacle mécanique et une stase biliaire.
  • Processus inflammatoire : des réactions inflammatoires se développent dans les organes atteints, telles qu'une cholangite (inflammation des voies biliaires) et une hépatite.
  • Action toxique : au cours de son métabolisme, l'helminthe libère des déchets métaboliques qui provoquent une intoxication générale de l'organisme.

Diagnostic et prophylaxie de la dicrocoeliose

Pour confirmer le diagnostic en laboratoire, des méthodes de recherche des œufs du parasite sont utilisées. Le matériel biologique soumis à l'analyse est constitué des selles (excréments) du patient ou du liquide duodénal obtenu par tubage.

Les mesures de prévention se divisent en deux niveaux :

  1. Prophylaxie individuelle : vise à empêcher l'ingestion orale de fourmis dans le tractus gastro-intestinal. Il est nécessaire de laver soigneusement les légumes, les herbes et les baies, et d'éviter catégoriquement l'habitude de porter à la bouche des brins d'herbe et des tiges de plantes dans la nature.
  2. Prophylaxie collective : comprend un ensemble de mesures vétérinaires. Il s'agit principalement du dépistage et de l'assainissement systématique (traitement) des animaux herbivores infectés en élevage afin de prévenir la dissémination des œufs de l'helminthe dans l'environnement.

En bref : réponses aux questions sur le sujet

Quels sont les symptômes cliniques caractéristiques de la dicrocoeliose chez l'homme ?

Les manifestations cliniques de la dicrocoeliose sont dues à l'action du parasite sur les voies biliaires et le foie. La maladie se caractérise par les processus suivants :

  • Lésion mécanique — traumatisme des tissus hépatiques et des canaux biliaires.
  • Trouble de l'excrétion biliaire — apparition d'une stase biliaire.
  • Processus inflammatoire — se développe dans l'organe atteint, se manifestant sous forme de cholangite et d'hépatite.
  • Action toxique — intoxication de l'organisme par les produits du métabolisme du parasite.
Comment mémoriser

Pour la morphologie : chez la petite douve du foie, tout est « inversé » par rapport à la grande douve — Testicules Devant, Utérus Derrière. Cycle : Escargot (Helicella) — Fourmi (Formica) — Herbivore.

Questions des cours et des examens

Qui est la source de l'infection humaine par la dicrocoeliose ?

L'homme s'infecte lors de l'ingestion accidentelle des seconds hôtes intermédiaires du parasite, les fourmis du genre Formica, dont l'organisme contient des métacercaires.

Quelle est la principale différence morphologique du système reproducteur de la petite douve du foie ?

La principale caractéristique distinctive réside dans la topographie des organes : les testicules sont situés dans la partie antérieure du corps, tandis que l'utérus très ramifié occupe toute la moitié postérieure.

Quels organes sont touchés par le parasite dans l'organisme humain ?

La petite douve du foie se localise dans les tissus hépatiques et les canaux biliaires, provoquant des lésions mécaniques, une stase biliaire, une cholangite et une hépatite.

Comment recueillir correctement le prélèvement pour le diagnostic de laboratoire ?

Pour diagnostiquer la dicrocoeliose, il est nécessaire d'analyser les selles (excréments) ou le liquide duodénal du patient à la recherche des œufs caractéristiques de l'helminthe.

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À étudier également sur le sujet

  • Particularités structurales du système nerveux orthogonal des helmintes
  • Le type protonéphridien du système excréteur chez les vers plats
  • Morphologie des œufs de Dicrocoelium lanceatum en diagnostic de laboratoire
  • Protocoles vétérinaires d'assainissement des animaux herbivores en cas de dicrocoeliose
  • Caractérisation du tégument musculo-cutané et du parenchyme des trématodes

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