Où se trouve le canal du nerf hypoglosse ?
Le canal se situe dans l'os occipital, au sein de l'épaisseur de ses parties latérales (Partes laterales).
- Du côté de la base interne du crâne, il s'ouvre dans la fosse crânienne postérieure (Fossa cranii posterior). Cette fosse est limitée en avant par le dos de la selle turcique (Dorsum sellae) et le bord supérieur de la partie petreuse de l'os temporal (Margo superior partis petrosae), et en arrière par l'éminence cruciforme (Eminentia cruciformis) et le sillon du sinus transverse (Sulcus sinus transversi).
- De l'extérieur, le canal est visible sur la base externe du crâne proprement dite (Basis cranii externa).
Topographie et structures adjacentes : Sur la surface endocrânienne des parties latérales de l'os occipital se trouvent le sillon du sinus sigmoïde (Sulcus sinus sigmoidei), le canal du nerf hypoglosse et le tubercule jugulaire (Tuberculum jugulare). Les parties latérales portent les condyles occipitales (Condylus occipitalis), en arrière desquels peut se situer la fosse condylaire avec un canal condylaire inconstant (Canalis condylaris).
Que passe-t-il par le canal ?
Le contenu du canal est le nerf hypoglosse (Nervus hypoglossus, XIIe paire de nerfs crâniens). Il s'agit d'un nerf moteur somatique efférent.
- Le noyau de ce nerf (nucleus nervi hypoglossi) réside dans les régions inférieures du bulbe rachidien, près du plancher du IVe ventricule, et présente une analogie évolutive avec les cornes antérieures de la moelle spinale.
- Les axones descendent le long du bulbe rachidien et émergent par des radicelles dans le sillon antérolatéral, entre l'olive inférieure et la pyramide, avant de s'engager dans le canal du nerf hypoglosse.
- Après avoir quitté la cavité crânienne par le canal, le tronc nerveux se positionne dans le cou à proximité immédiate du nerf vague (Xe paire), cheminant dans la région cervicale inférieure entre la veine jugulaire et l'artère carotide.
Zones d'innervation et connexions du nerf sortant
Les fibres propres de la XIIe paire assurent l'innervation motrice des muscles de la langue. Celles-ci comprennent :
- Muscle stylo-glosse
- Muscle hyo-glosse
- Muscle génio-glosse (m. genioglossus) — responsable de la protrusion de la langue vers l'avant et le bas.
Des voies réflexes issues de la formation réticulée, du noyau du tractus solitaire et des noyaux du nerf trijumeau convergent vers le noyau du nerf. Elles assurent les mouvements réflexes de la langue lors de la déglutition, de la mastication, de la succion et de la léchée.
Anse cervicale (ansa cervicalis) : des fibres de transit provenant des segments cervicaux supérieurs de la moelle spinale (C1–C3) se joignent temporairement au trajet du nerf hypoglosse. Elles n'établissent pas de connexions avec le nerf hypoglosse lui-même et s'en séparent rapidement. Les branches de l'anse cervicale innervent les muscles du cou situés sous l'os hyoïde :
- Muscle thyro-hyoïdien (m. thyrohyoideus)
- Muscle sterno-thyroïdien (m. sternothyroideus)
- Muscle sterno-hyoïdien
- Muscle omo-hyoïdien (m. omohyoideus)
Signification clinique et lésion du nerf
Pour évaluer la fonction du nerf, le médecin examine l'articulation de la parole, observe la langue dans la cavité buccale et lorsqu'elle est tirée hors des arcades dentaires, en prêtant attention à la déviation, à l'atrophie musculaire et aux fascications.
- En cas de lésion unilatérale du nerf lui-même ou de son noyau, il apparaît une dysarthrie et une atrophie de la moitié homologue de la langue. Lors de la protusion, la langue dévie du côté lésé — vers les muscles parétiques. Cela s'explique par le fait qu'en cas de faiblesse du muscle génio-glosse d'un côté, le muscle sain du côté opposé l'emporte et pousse la langue vers le côté atteint.
- En cas de lésion supranucléaire unilatérale du tractus cortico-nucléaire, il ne se produit pas de trouble marqué de la mobilité de la langue. Cela s'explique par le fait que les muscles des deux moitiés de la langue fonctionnent comme un tout unifié, et que le noyau reçoit une innervation corticale bilatérale : principalement de l'hémisphère opposé, mais une partie des fibres provient également de son propre côté.
Questions des cours et des examens
À quelle fosse crânienne appartient le canal du nerf hypoglosse ?
Le canal s'ouvre dans la fosse crânienne postérieure (Fossa cranii posterior), la reliant à la base externe du crâne.
Quels nerfs sortent par ce canal ?
Il livre passage à la XIIe paire de nerfs crâniens, le nerf hypoglosse (Nervus hypoglossus), qui assure l'innervation motrice de la langue.
Pourquoi la langue dévie-t-elle du côté malade en cas de lésion du nerf hypoglosse ?
Le muscle génio-glosse est responsable de la protrusion de la langue. En cas de faiblesse de ce muscle d'un côté, le muscle sain du côté opposé prédomine et pousse la langue vers le côté atteint.
À étudier également sur le sujet
- L'os occipital et ses parties
- Fosse crânienne postérieure
- Nerf hypoglosse (XIIe paire de N.C.)
- Base externe du crâne
Maîtrisez tout le sujet dans le cours d'« Anatomie »
Ici, c'est l'essentiel. Dans le cours, il y a tout ce qu'on demande en TD et à l'examen.
- Guide méthodologique complet sur le sujet « Canal du nerf hypoglosse » et 1 363 autres pages de la matière
- Exercices et tests après chaque chapitre — comme au colloque
- Un tuteur IA répondra à vos questions sur le cours à tout moment
- 295 leçons vidéo pour cette matière
Autres sujets de la section « Structures anatomiques »
Leçons vidéo gratuites : anatomieDes cours courts avec des fiches de révision — sans inscription.
Matériel préparé par les enseignants de WhiteCoat Pro selon le programme d'enseignement des universités médicales. À caractère pédagogique.