Morfología del anillo umbilical
El anillo umbilical es una hendidura anatómica natural situada directamente en la proyección de la línea alba del abdomen. Visualmente, el ombligo se presenta como una cicatriz deprimida que cierra de forma segura este defecto en una persona sana.
La característica anatómica clave del anillo umbilical radica en que sus bordes son afilados y totalmente regulares. La arquitectónica de estos bordes está formada por densas fibras tendinosas de las aponeurosis. Cabe destacar que en la formación de este armazón tendinoso participan las aponeurosis de absolutamente todos los músculos anchos de la pared abdominal anterior.
En el periodo de desarrollo intrauterino, este anillo desempeña una función de vital importancia: a través de esta hendidura pasa el cordón umbilical. Esta estructura asegura la conexión directa del feto en desarrollo con el organismo materno, encargándose de la circulación sanguínea y la nutrición.
Estructura por capas de la pared abdominal en la región umbilical
La anatomía topográfica de la región umbilical tiene una especificidad muy marcada. A diferencia de las zonas circundantes de la pared abdominal, aquí los tejidos se presentan en forma de una capa fina y monolítica.
Se distinguen las siguientes capas de la región umbilical (de fuera hacia dentro):
- Piel: delgada y deformada en forma de cicatriz deprimida.
- Tejido cicatricial: llena el espacio del anillo umbilical.
- Fascia transversal: se adhiere directamente al bloque cicatricial.
- Peritoneo: hoja parietal interna.
Importante característica topográfica: Todas las capas mencionadas están firmemente fusionadas entre sí formando un conglomerado único. No existen espacios celulosos entre ellas, lo que hace que esta zona sea única desde el punto de vista de la anatomía quirúrgica.
Importancia quirúrgica y posible patología
El conocimiento de la topografía de la región umbilical y de la línea alba es indispensable para que el cirujano realice intervenciones quirúrgicas de forma segura.
La línea alba del abdomen, cuyo elemento es el anillo umbilical, se utiliza ampliamente para los accesos quirúrgicos. Es precisamente a lo largo de esta línea donde con mayor frecuencia se realizan las incisiones para abrir la cavidad abdominal; esta manipulación recibe el nombre de laparotomía.
Desde el punto de vista clínico, el anillo umbilical pertenece a las «zonas débiles» de la pared abdominal anterior. Si se produce una distensión del anillo umbilical bajo la influencia de diversos factores, su integridad anatómica se ve alterada. Como resultado de esta patología, los pacientes desarrollan hernias umbilicales: la salida de órganos internos a través de un defecto ampliado de la línea alba bajo la piel.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Qué estructuras anatómicas pasan a través del anillo umbilical formando parte del cordón umbilical en el feto?
A través del anillo umbilical, formando parte del cordón umbilical en el feto, pasan los vasos sanguíneos, rodeados por una sustancia gelatinosa, y las terminaciones nerviosas.
- Vasos umbilicales: incluyen la vena umbilical (v. umbilicalis) y las arterias umbilicales (aa. umbilicales).
- Jalea de Wharton: sustancia gelatinosa que rodea y fija los vasos sanguíneos, protegiéndolos de traumatismos.
- Terminaciones nerviosas: se sitúan a lo largo de los vasos umbilicales.
¿Qué venas forman la anastomosis portocava en la región umbilical?
La anastomosis portocava en la región umbilical se forma debido a la conexión de las venas de la pared abdominal anterior con el sistema de la vena porta a través de las venas paraumbilicales.
- Venas paraumbilicales (vv. paraumbilicales): transcurren en el ligamento redondo del hígado y conectan las venas de la pared abdominal anterior con el sistema de la vena porta.
- Vena epigástrica superficial (v. epigastrica superficialis): recoge la sangre de las regiones inferiores de la pared abdominal anterior y anastomosa con las venas paraumbilicales.
¿En qué ligamentos se transforman los vasos sanguíneos del cordón umbilical después del nacimiento?
Tras el nacimiento, los vasos sanguíneos del cordón umbilical sufren obliteración y se transforman en cordones de tejido conjuntivo y ligamentos.
- Vena umbilical (v. umbilicalis): se transforma en el ligamento redondo del hígado (lig. teres hepatis).
- Arterias umbilicales (aa. umbilicales): sus porciones distales se obliteran, formando los cordones de las arterias umbilicales (chordae aa. umbilicales), sobre los cuales el peritoneo forma los pliegues umbilicales mediales.
¿Qué pliegues del peritoneo parietal convergen hacia el anillo umbilical en la superficie posterior de la pared abdominal anterior?
Hacia el ombligo, en la superficie posterior de la pared abdominal anterior, se dirigen los siguientes pliegues del peritoneo parietal:
- Pliegue umbilical mediano (plica umbilicalis mediana): impar, va desde el vértice de la vejiga urinaria hasta el ombligo y contiene el conducto uraco obliterado (urachus).
- Pliegues umbilicales mediales (plicae umbilicales mediales): pares, van desde la superficie lateral de la vejiga urinaria hasta el ombligo y contienen las arterias umbilicales obliteradas.
- Pliegues umbilicales laterales (plicae umbilicales laterales): pares, se sitúan por encima de la arteria y la vena epigástricas inferiores.
- Ligamento redondo del hígado (lig. teres hepatis): pliegue que va desde el ombligo hacia arriba hasta la fisura hepática homónima y contiene la vena umbilical obliterada.
¿Por qué el anillo umbilical pertenece a las «zonas débiles» de la pared abdominal anterior desde el punto de vista anatómico?
El anillo umbilical pertenece a las «zonas débiles» de la pared abdominal anterior debido a características anatómicas que predisponen a la formación de hernias umbilicales.
- Ausencia de capa muscular: la pared abdominal en la región umbilical está representada por la piel, el tejido cicatricial, la fascia transversal y el peritoneo.
- Anillo umbilical: hendidura natural en la línea alba del abdomen a través de la cual pasaba el cordón umbilical durante el periodo intrauterino.
- Fusión firme de las capas: todas las capas en la región umbilical están firmemente fusionadas entre sí; sin embargo, esto no proporciona suficiente protección mecánica ante un aumento significativo de la presión intraabdominal.
- Ante la distensión del anillo umbilical, se producen hernias umbilicales.
Para recordar las capas (de fuera hacia adentro), utilice la regla nemotécnica: Piel, Cicatriz, Fascia transversal, Peritoneo: ¡todas las capas están firmemente fusionadas!
Preguntas de clases y exámenes
¿Cómo se forman los bordes del anillo umbilical?
Los bordes del anillo umbilical están formados por fibras tendinosas de las aponeurosis de todos los músculos anchos del abdomen. Se distinguen por contornos afilados y regulares.
¿Cuál es la característica de las capas de la pared abdominal en la región umbilical?
La característica principal radica en que las cuatro capas (piel, tejido cicatricial, fascia transversal y peritoneo) están firmemente fusionadas entre sí.
¿Qué papel desempeña el anillo umbilical durante el periodo fetal?
Durante el periodo de desarrollo embrionario, a través del anillo umbilical pasa el cordón umbilical, que conecta fisiológicamente al feto con la madre.
¿A qué condición patológica conduce la distensión del anillo umbilical?
La distensión del anillo umbilical conduce a la formación de hernias umbilicales: la protrusión de los órganos de la cavidad abdominal a través de la hendidura dilatada.
Qué más repasar sobre el tema
- Anatomía topográfica de la línea alba del abdomen y técnica de la laparotomía
- Estructura y paredes del conducto inguinal
- Topografía del anillo femoral y hernias femorales
- Línea semilunar (línea de Spiegel) como punto de referencia
- Músculos anchos del abdomen y sus aponeurosis
Estudia el tema completo en el curso «Anatomía Topográfica»
Aquí tienes un resumen. En el curso encontrarás todo lo que preguntan en clase y en el examen.
- Guía metodológica completa sobre el tema «Anatomía topográfica de la región umbilical» y otras 2 777 páginas de la asignatura
- Ejercicios y pruebas después de cada tema, igual que en el examen práctico
- El tutor de IA responderá a tus preguntas sobre el tema en cualquier momento
- 91 video-lecciones de la asignatura
Otros temas de la sección «Anatomía topográfica del abdomen»
Videoclases gratuitas: anatomía topográficaLecciones breves con apuntes, sin registro.
Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.