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Farmacología · Cuestiones generales de farmacología

Difusión pasiva

Diffusio passiva

Difusión pasiva: es un proceso fundamental de movimiento de moléculas desde una zona de alta concentración hacia otra de baja concentración, el cual se lleva a cabo sin consumo de energía en forma de ATP. Para la gran mayoría de los fármacos modernos, este mecanismo es la vía principal de penetración a través de las barreras celulares.

Fuerza impulsoraEl desplazamiento de las sustancias se produce estrictamente según el gradiente de concentración.
LipofiliaDetermina la velocidad de penetración y se mide mediante el coeficiente de partición octanol/agua.
Tamaño de los porosLos canales acuosos de la membrana son sumamente pequeños: su diámetro es de apenas 0,3–0,4 nm.
Vía principalEs la principal vía de absorción para la mayoría de los fármacos conocidos.
6 min de lecturaPara estudiantes de medicinaActualizado el 24.09.2026
Material preparado por edición de WhiteCoat Pro según las guías metodológicas de la plataformaRevisado por el médico editor: Áulov A. A., médico internista · 24/09/2026

Principales vías de difusión pasiva

El proceso de diffusio passiva se lleva a cabo en el organismo a través de dos vías independientes, cada una de las cuales impone requisitos específicos sobre las propiedades químicas y físicas de las moléculas.

  1. Difusión transcelular (a través de la bicapa lipídica). La molécula se disuelve directamente en la matriz lipídica de la membrana celular y la atraviesa. Para superar con éxito la barrera, la sustancia debe poseer una alta lipofilia (marcada afinidad por las grasas) y carecer de carga eléctrica, es decir, encontrarse en su forma no ionizada. Esta es la vía fundamental para la mayor parte de los agentes farmacológicos.
  2. Difusión paracelular (a través de poros y canales acuosos). En este escenario, la sustancia sortea los lípidos desplazándose por los espacios intercelulares o a través de canales acuosos especializados. Esta vía está abierta únicamente para compuestos hidrófilos con un tamaño molecular muy pequeño: su diámetro debe ser inferior al del propio poro. Ejemplos clásicos de sustancias que utilizan esta vía son el agua, los iones y pequeñas moléculas hidrosolubles como la urea (urea).

Papel de la lipofilia y la anfifilia

La velocidad con la que una sustancia penetra a través de la bicapa lipídica de la membrana tiene una dependencia directa de su lipofilia. La medida universal de esta propiedad en farmacología es el coeficiente de distribución en el sistema estandarizado «disolvente orgánico (octanol) — agua». Cuanto mayor es este indicador, más fácilmente se introduce la molécula en la estructura lipídica de la pared celular, mientras que un coeficiente bajo indica una penetración dificultosa.

Sin embargo, existe un grave problema relacionado con la lipofilia absoluta. Si una molécula tiene una afinidad excesiva por las grasas, puede simplemente «atascarse» dentro de la fase lipídica de la membrana, perdiendo la capacidad de pasar al medio acuoso del líquido intracelular (cytosolum) o del espacio extracelular.

Por consiguiente, para salir con éxito de la membrana, la molécula debe poseer anfifilia: un delicado equilibrio entre la lipofilia y la solubilidad en agua. Desde el punto de vista químico, esta capacidad está garantizada por la presencia en la estructura de la sustancia de átomos electronegativos (oxígeno, nitrógeno o azufre). Estos interactúan con las moléculas de agua, formando enlaces de hidrógeno y garantizando el grado necesario de hidrofilia.

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Ley de Fick y factores de velocidad

La cinética de la difusión pasiva se describe matemática y conceptualmente mediante la ley de Fick. La velocidad del proceso ($dQ/dt$) se calcula bajo el siguiente principio: la diferencia de concentración se multiplica por el área superficial y el coeficiente de difusión, tras lo cual el resultado se divide entre el grosor de la membrana.

La velocidad del transporte difusional está influenciada por los siguientes factores clave:

  • Gradiente de concentración ($C_1 - C_2$): actúa como la principal fuerza impulsora del proceso.
  • Área superficial: se observa una proporcionalidad directa (cuanto mayor es el área disponible, más rápida es la difusión).
  • Coeficiente de difusión: parámetro determinado principalmente por la lipofilia de una sustancia específica (coeficiente octanol/agua).
  • Grosor de la membrana: se caracteriza por una proporcionalidad inversa (el engrosamiento de la barrera ralentiza el proceso de forma lógica).
  • Masa molecular: la velocidad de transporte es inversamente proporcional a la raíz cuadrada de la masa de la molécula, por lo que las estructuras grandes se desplazan de manera mucho más lenta.
  • Parámetros adicionales: la intensidad del proceso también se ve afectada por la forma espacial de la molécula y la temperatura ambiental.

Restricciones para moléculas cargadas y filtración

La bicapa lipídica es una barrera difícil de superar para las partículas cargadas y los compuestos polares. Los iones no pueden penetrar libremente a través de la membrana por dos razones. En primer lugar, se lo impide el potencial de membrana de la célula. En segundo lugar, actúa el fenómeno de hidratación: en un medio acuoso, las partículas cargadas se ven rodeadas de inmediato por una capa densa de moléculas de agua, lo que excluye físicamente su contacto estrecho con los lípidos. Las sustancias polares hidrófilas tampoco penetran prácticamente a través de la bicapa debido a su extremadamente baja solubilidad en grasas.

Una vía alternativa para ellas es la filtración: la difusión pasiva en medio acuoso a través de poros acuosos (aquaporinae), los cuales están formados por glicoproteínas de membrana.

Sin embargo, esta vía presenta estrictas limitaciones anatómicas. El diámetro de los poros acuosos oscila entre 0,3 y 0,4 nm, lo que los hace permeables únicamente al agua y a moléculas pequeñas (por ejemplo, la glicerina — glycerinum). Al mismo tiempo, la gran mayoría de los fármacos hidrófilos tienen un diámetro molecular superior a 1 nm. La principal conclusión farmacocinética es que los fármacos hidrófilos no atraviesan físicamente los poros ni pueden ingresar a la célula por simple filtración, por lo que esta vía no tiene un significado relevante para la mayoría de los medicamentos.

En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema

¿Qué mecanismos de transporte de fármacos a través de las membranas celulares existen además de la difusión pasiva?

Además de la difusión pasiva, existen los siguientes mecanismos de transporte de fármacos a través de las membranas celulares:

  • Difusión facilitada (diffusio facilitata): transporte bidireccional con participación de transportadores (por ejemplo, la superfamilia SLC).
  • Transporte activo primario: transferencia unidireccional de sustancias utilizando la energía de la hidrólisis de ATP (por ejemplo, la superfamilia ABC).
  • Transporte activo secundario: llevado a cabo por transportadores de solutos.
  • Pinocitosis: mecanismo de transferencia de sustancias hidrófilas (por ejemplo, a través de la barrera hematoplacentaria).

¿De qué parámetros depende el grado de ionización de la molécula de un fármaco en el organismo?

El grado de ionización de la molécula de un fármaco en el organismo está determinado por dos parámetros principales: el pH del medio y la constante de ionización de la sustancia ($K_a$ o $pK_a$). Para el cálculo exacto de la proporción entre las formas ionizada y no ionizada se aplica la ecuación de Henderson-Hasselbalch. La diferencia entre los valores de pH y $pK_a$ determina el desplazamiento del equilibrio hacia la formación de iones o de moléculas no ionizadas.

¿Cómo influye el pH del medio en la difusión pasiva de los ácidos débiles?

El pH del medio determina la fracción no ionizada de un ácido débil, de la cual depende directamente su capacidad de difusión pasiva. En un medio ácido, los ácidos débiles se encuentran predominantemente en forma no ionizada (lipofílica), lo que les permite penetrar fácilmente a través de las membranas biológicas. En un medio alcalino, el equilibrio se desplaza hacia la formación de aniones: los ácidos débiles se ionizan, se vuelven hidrófilos y prácticamente no atraviesan la bicapa lipídica, lo que empeora su absorción y acelera su excreción.

¿Qué proteínas específicas forman los poros (canales) acuosos en la membrana celular?

Los poros (canales) acuosos en la membrana celular están formados por proteínas integrales que atraviesan todo el espesor de la bicapa lipídica. Entre ellas se encuentran:

  • Acuaporinas (aquaporinae): glicoproteínas de membrana especializadas que forman canales para el transporte de agua y pequeñas moléculas hidrófilas disueltas en ella (por ejemplo, urea y glicerina).
  • Canales iónicos: proteínas integrales de compleja forma helicoidal que forman las paredes del poro para la difusión simple de iones según el gradiente de concentración.
Cómo memorizar

Para recordar la ley de Fick, utilice la regla del «numerador y denominador»: el área, el gradiente y la lipofilia (coeficiente) se encuentran en el numerador; ellos «impulsan» el proceso. El grosor de la membrana y la masa molecular se encuentran en el denominador; ellos lo «frenan».

Preguntas de clases y exámenes

¿Se requiere gasto de energía en forma de ATP para que se lleve a cabo la difusión pasiva?

No, este proceso se lleva a cabo absolutamente sin consumo de energía en forma de ATP. El movimiento de las moléculas ocurre exclusivamente debido a la diferencia física de concentración a ambos lados de la membrana.

¿Por qué los fármacos hidrófilos no pueden absorberse mediante filtración a través de los poros?

El diámetro de los poros acuosos de la membrana es de apenas 0,3–0,4 nm. Dado que el tamaño molecular de la mayoría de los fármacos hidrófilos supera 1 nm, son físicamente incapaces de pasar a través de estos canales estrechos.

¿Qué sucedería si una molécula farmacológica tuviera una lipofilia absoluta (excesiva)?

Tal compuesto penetra fácilmente en la membrana celular, pero se «atascará» en su fase lipídica. Para abandonar la membrana y pasar al medio acuoso intracelular, la sustancia requiere una hidrofilia mínima (anfifilia).

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Qué más repasar sobre el tema

  • Difusión facilitada y el papel de los transportadores de membrana
  • Transporte activo: diferencias con la difusión pasiva
  • Influencia del pH del medio en el grado de ionización de las moléculas
  • Estructura y funciones de las acuaporinas (aquaporinae)
  • Concepto de biodisponibilidad y su relación con la lipofilia

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