Estructura de la partícula lipoproteica
Cada partícula de transporte tiene una estructura especializada, adaptada para circular en el medio acuoso de la sangre:
- Núcleo hidrófobo: parte central que contiene ésteres de colesterol y triglicéridos.
- Cubierta (capa superficial): zona de contacto con la sangre menos hidrófoba, compuesta por colesterol libre y fosfolípidos.
- Apolipoproteínas: componentes proteicos en la superficie que actúan como ligandos para los receptores celulares y activan enzimas.
Clasificación y funciones de las clases
El perfil lipídico de la sangre está representado por varias clases de partículas:
- Quilomicrones (QM): se forman en los enterocitos a partir de grasas de la dieta, contienen hasta un 95% de triglicéridos. Sus marcadores son Apo B-48 y Apo C.
- VLDL: transportan triglicéridos endógenos, contienen Apo B-100 y Apo E, y poseen actividad aterogénica.
- IDL: forma de transición e inestable con una proporción igual de colesterol y triglicéridos, se convierte rápidamente en LDL.
- LDL: principales transportadores de colesterol hacia la periferia (hasta un 55%), fracción aterogénica clave.
- HDL: ricas en fosfolípidos y proteínas, responsables del transporte inverso de colesterol al hígado.
Metabolismo y escisión enzimática
La transformación de las partículas en el torrente sanguíneo está relacionada con la función de enzimas y receptores:
- En los capilares tisulares, los triglicéridos de los quilomicrones y las VLDL son escindidos por la acción de la lipoproteín lipasa endotelial.
- El activador clave de esta lipasa es la Apo C, ubicada en la superficie de las partículas.
- Como resultado de la lipólisis, los quilomicrones se convierten en remanentes, y las VLDL se transforman en IDL y posteriormente en LDL.
- La captura de las partículas residuales por el hígado ocurre mediante endocitosis mediada por receptores.
Eslabón aterogénico y antiaterogénico
El papel de las lipoproteínas en la patología vascular se divide en dos direcciones:
- Eslabón aterogénico: todas las clases que contienen Apo B-100 (VLDL, IDL, LDL) transportan colesterol desde el hígado hasta los tejidos y son capaces de depositarse en la pared vascular.
- Eslabón antiaterogénico: las HDL no contienen Apo B-100, recogen el exceso de colesterol de los tejidos y lo llevan al hígado para su eliminación, protegiendo los vasos sanguíneos.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Cómo se produce la captura de los quilomicrones remanentes por el hígado?
La captura de los componentes residuales (remanentes) de los quilomicrones por el hígado es realizada por los hepatocitos a través de la endocitosis mediada por receptores. La unión de las partículas ocurre con la participación de receptores barredores (scavenger) y receptores para Apo B y E, tras lo cual los remanentes de quilomicrones son degradados en los lisosomas de las células hepáticas.
Regla de la Apo B: las partículas con Apo B-100 van del hígado a la periferia y transportan la aterosclerosis (VLDL, IDL, LDL), mientras que las HDL sin esta proteína limpian los vasos sanguíneos.
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué lipoproteínas transportan los lípidos exógenos?
Los lípidos exógenos (de la dieta) son transportados por los quilomicrones, que se sintetizan en los enterocitos del intestino.
¿Por qué se denominan a las LDL como la fracción aterogénica?
Las LDL contienen la cantidad máxima de colesterol y la proteína Apo B-100, mediante la cual entregan el colesterol a los tejidos periféricos a través de la endocitosis mediada por receptores.
¿Qué función desempeñan las HDL?
Las HDL realizan el transporte inverso de colesterol, retirando su exceso de los tejidos periféricos y entregándolo al hígado, lo que las convierte en el principal factor antiaterogénico.
¿Qué enzima hidroliza los triglicéridos en los quilomicrones y las VLDL?
La hidrólisis de triglicéridos en los capilares tisulares es llevada a cabo por la lipoproteín lipasa endotelial, activada por la apolipoproteína C.
Qué más repasar sobre el tema
- El papel de los receptores barredores de los hepatocitos en la eliminación de los remanentes de quilomicrones
- Síntesis de ácidos biliares a partir del colesterol en el hígado
- Mecanismos moleculares de la endocitosis mediada por receptores de LDL
- Participación de la lecitin-colesterol-acyltransferasa en el metabolismo de las HDL
- Fisiopatología de la acumulación de ésteres de colesterol en la pared vascular
Estudia el tema por completo en el curso de «Farmacología»
Aquí tienes un resumen. En el curso encontrarás todo lo que preguntan en clase y en el examen.
- Guía metodológica completa sobre el tema «Lipoproteínas» y otras 5.304 páginas de la materia
- Ejercicios y pruebas después de cada tema, igual que en el examen práctico
- El tutor de IA responderá a tus preguntas sobre el tema en cualquier momento
- 116 videotutoriales de la asignatura
Otros temas de la sección «Fármacos utilizados en la aterosclerosis»
Videotutoriales gratuitos: farmacologíaLecciones cortas con resúmenes, sin registro.
Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.