¿Dónde se encuentra y cómo está estructurado?
El músculo semimembranoso se encuentra en la superficie posterior del muslo. Se sitúa medial y algo más profundo que el músculo semitendinoso (m. semitendinosus), y su borde lateral limita con el músculo bíceps femoral (m. biceps femoris). En un corte transversal del tercio superior del muslo, el músculo se visualiza en el compartimento osteofascial posterior.
La estructura recibió su nombre debido a su tendón ancho y plano, con el cual se origina en la tuberosidad isquiática (tuber ischiadicum).
En su porción distal (más cerca de la rodilla), el tendón del músculo se divide en tres fascículos, formando una inserción compleja:
- Fascículo interno — se fija en la superficie posterior e interna del cóndilo medial de la tibia.
- Fascículo medio — se entrelaza en la fascia que cubre la cabeza medial del músculo gastrocnemio.
- Fascículo externo — se dirige hacia la cápsula de la articulación de la rodilla, donde se continúa como ligamento poplíteo oblicuo (lig. popliteum obliquum).
En el lugar de divergencia de estos tres fascículos se localiza la bursa sinovial del músculo semimembranoso (bursa m. semimembranosi).
¿Qué función realiza?
El músculo semimembranoso realiza las siguientes funciones:
- En la articulación coxofemoral — extiende el muslo.
- En la articulación de la rodilla — flexiona la pierna.
- Con la rodilla flexionada — rota la pierna medialmente.
Irrigación e inervación
- Inervación: nervio tibial (n. tibialis), segmentos L4–S1.
- Irrigación: arteria circunfleja femoral medial (a. circumflexa femoris medialis), arterias perforantes (aa. perforantes) y arteria poplítea (a. poplitea).
Topografía y estructuras vecinas
El músculo semimembranoso sirve como referencia topográfica en la superficie posterior de la extremidad inferior:
- Fosa poplítea (fossa poplitea): el tendón del músculo semimembranoso, junto con el del músculo semitendinoso, forma el límite superior y medial de este espacio romboidal.
- Nervio ciático (n. ischiadicus): por debajo de la mitad superior del muslo, este nervio transcurre en el espacio comprendido entre el bíceps femoral y el músculo semimembranoso.
- Vasos de la rodilla: por debajo de los tendones del semimembranoso y del aductor mayor transcurre la arteria geniculada superior medial (a. superior medialis genus), rodeando el cóndilo medial del fémur.
- En la región inferomedial del muslo, en el límite con la fosa poplítea, por debajo de los músculos semimembranoso y semitendinoso se localiza la porción distal del músculo aductor mayor (m. adductor magnus).
Significado clínico
- Lesiones deportivas: el hamstring strain (distensión de los isquiotibiales) se produce durante la carrera de velocidad; puede haber dolor a lo largo de la tuberosidad isquiática y en la región posterior al cóndilo medial.
- Pruebas de fuerza: para evaluar la función del músculo se realiza la prueba de extensión de cadera contra resistencia en decúbito prono, así como la flexión de rodilla en un ángulo de 30–90° evaluando la rotación medial.
- Neuropatía del nervio ciático: la lesión del nervio provoca paresia o plejía del grupo muscular posterior del muslo. Para detectar cambios de denervación y reinervación, incluidas ondas agudas positivas y potenciales de fibrilación, a las 3–4 semanas del inicio de los síntomas se realiza una electromiografía (EMG) con aguja del músculo semimembranoso.
- Procesos purulentos: puede formarse un flemón en la región del nervio ciático.
Preguntas de clases y exámenes
¿Por qué el músculo se llama semimembranoso?
Recibió su nombre debido al tendón ancho y plano con el que se origina en la tuberosidad isquiática.
¿Dónde se inserta el tendón del músculo semimembranoso?
En su porción distal se divide en tres fascículos: hacia el cóndilo medial de la tibia, hacia la fascia de la cabeza medial del músculo gastrocnemio y hacia la cápsula de la articulación de la rodilla, continuando como el ligamento poplíteo oblicuo.
¿Qué músculos forman el límite superior y medial de la fosa poplítea?
Este límite está formado conjuntamente por los tendones de los músculos semimembranoso (m. semimembranosus) y semitendinoso (m. semitendinosus).
Qué más repasar sobre el tema
- Músculo semitendinoso (m. semitendinosus)
- Músculo bíceps femoral (m. biceps femoris)
- Fosa poplítea (fossa poplitea)
- Nervio ciático (n. ischiadicus)
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