¿Dónde se encuentra y cómo está estructurado?
- Origen (O): se origina en la rama inferior del pubis y la rama del isquion hasta la tuberosidad isquiática (tuber ischiadicum).
- Inserción (I): se inserta a lo largo de toda la línea áspera del fémur (medial linea aspera) y en el tubérculo aductor (adductor tubercle).
- Características estructurales: el tendón se arquea sobre el epicóndilo medial y forma un arco tendinoso: el hiato tendinoso (hiatus adductorius o hiatus tendineus).
¿Qué función realiza?
- Es un potente músculo aductor del muslo.
- Los fascículos posteromediales del músculo extienden parcialmente el muslo.
- Participa en la rotación del muslo.
Irrigación e inervación
- Irrigación: está dada principalmente por las arterias perforantes (aa. perforantes), ramas de la arteria femoral profunda, así como por la arteria obturatriz (a. obturatoria). Las arterias perforantes atraviesan los músculos aductores y se dirigen hacia la región posterior del muslo.
- Inervación: la mayor parte del músculo está inervada por ramas del nervio obturador (n. obturatorius), mientras que los fascículos posteriores que se dirigen al tubérculo aductor están inervados por la porción tibial del nervio ciático (n. ischiadicus).
Topografía y estructuras vecinas
El músculo se localiza en el compartimento medial del muslo. En la región posterior del muslo pertenece a la capa profunda.
Participación en la formación del canal aductor (canal de Hunter, canalis adductorius):
- El m. adductor magnus forma la pared medial del canal.
- La pared lateral está formada por el músculo vasto medial (m. vastus medialis).
- El techo del canal está formado por la lámina vastoadutora (lamina vastoadductoria / septum intermusculare vastoadductoria).
Hiato tendinoso (hiatus adductorius): Representa la salida del canal aductor hacia la fosa poplítea. A través de él, la arteria y la vena femorales (a. et v. femoralis) continúan como la arteria y la vena poplíteas (a. et v. poplitea). El nervio safeno (n. saphenus) no pasa por este hiato, sino que abandona el canal a través de su abertura anterior junto con la arteria descendente de la rodilla.
Significado clínico
- El hiato tendinoso del músculo aductor mayor sirve como referencia topográfica y límite entre el canal femoral y la fosa poplítea.
- La compresión de los vasos femorales o del nervio safeno en la porción estrecha del canal aductor puede provocar dolor isquémico en la pierna y el pie, así como parestesias en la cara medial de la pierna.
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué vasos sanguíneos pasan a través del hiato tendinoso del músculo aductor mayor?
A través del hiato tendinoso (hiatus adductorius) pasan la arteria femoral y la vena femoral. Al salir a la fosa poplítea, se convierten en la arteria poplítea y la vena poplítea.
¿Pasa el nervio safeno a través del hiato tendinoso?
No, el nervio safeno (n. saphenus) no pasa por el hiato tendinoso. Abandona el canal aductor a través del orificio anterior junto con la arteria descendente de la rodilla.
¿Cómo recibe irrigación el grupo posterior de músculos del muslo si no hay arterias principales allí?
La irrigación de la región posterior del muslo está proporcionada por las arterias perforantes (aa. perforantes). Estas se originan en la arteria femoral profunda, perforan el músculo aductor mayor y se dirigen hacia el compartimento posterior del muslo.
¿Cómo se lleva a cabo la doble inervación del músculo aductor mayor?
La mayor parte del músculo está inervada por ramas del nervio obturador, y los fascículos posteriores que van al tubérculo aductor, por la porción tibial del nervio ciático.
Qué más repasar sobre el tema
- Conducto aductor (conducto de Hunter)
- Arterias perforantes del muslo
- Fosa poplítea
- Nervio obturador
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