Viszerales Pleurablatt
Viszerale Pleura (Pleura visceralis) ist das innere Blatt der serösen Haut, das die Lunge selbst direkt bedeckt.
Das Hauptmerkmal dieses Blatts liegt darin, dass es äußerst fest mit der Oberfläche des Lungengewebes verwachsen ist. Es chirurgisch oder an einem anatomischen Präparat ohne Beschädigung der Lunge selbst abzulösen, ist praktisch unmöglich. Darüber hinaus bedeckt die viszerale Pleura die Lunge nicht nur von außen, sondern reicht auch tief in die Interlobiärspalten hine und kleidet die einander zugewandten Oberflächen der Lungenlappen vollständig aus.
Parietales Blatt und seine Abschnitte
Parietale Pleura (Pleura parietalis) ist das äußere Blatt, das die Wände der Brusthöhle von innen auskleidet. Je nachdem, an welche Struktur des Brustkorbs dieses Blatt angrenzt, wird die parietale Pleura topografisch in vier Teile unterteilt:
- Pleura costalis (Rippenpleura) — liegt der inneren Oberfläche der Rippen und Interkostalräume an.
- Pleura diaphragmatica (Zwerchfellpleura) — bedeckt die obere Oberfläche des Zwerchfells.
- Pleura mediastinalis (Mediastinalpleura) — begrenzt das Mediastinum an der lateralen Seite.
- Cupula pleurae (Pleurakuppel) — der obere Teil des parietalen Blatts, der über die obere Thorax aperture hinausragt.
Pleurahöhle
Zwischen dem inneren (viszeralen) und dem äußeren (parietalen) Blatt entsteht ein geschlossener, spaltförmiger Raum, der als Pleurahöhle (Cavitas pleuralis) bezeichnet wird.
Normalerweise enthält diese Höhle keine Luft, sondern ist lediglich mit einer geringen Menge seröser Flüssigkeit gefüllt. Diese Flüssigkeit wirkt wie ein Schmiermittel: Sie verringert die Reibung zwischen den Blättern während der Atembewegungen (Ein- und Ausatmung) und sorgt dank der Oberflächenspannung für einen festen Zusammenhalt der Oberflächen.
Pleurasinusse
Dort, wo ein Teil der parietalen Pleura in den anderen übergeht (z. B. die Rippenpleura in die Zwerchfellpleura), entstehen Vertiefungen der Pleurahöhle — die Pleurasinus (Recessus pleurales). Sie dienen als ReserveRäume, in die die Lunge nur bei maximal tiefem Atemzug vordringt.
Man unterscheidet folgende Hauptsinus:
- Recessus costodiaphragmaticus (Rippen-Zwerchfell-Sinus) — entsteht an der Übergangsstelle von Rippen- und Zwerchfellpleura. Er ist der tiefste Sack der Pleurahöhle.
- Recessus costomediastinalis (Rippen-Mediastinal-Sinus) — befindet sich an der Übergangsstelle der Rippenpleura in die Mediastinalpleura.
Vordere Grenze der parietalen Pleura
Die Topografie der vorderen Grenze des parietalen Blatts hat eine wichtige klinische Bedeutung und unterscheidet sich auf der rechten und linken Seite.
Der Verlauf der vorderen Grenze lässt sich durch folgende Orientierungspunkte beschreiben:
- Beginnt oben auf Höhe des Sternoklavikulargelenks.
- Verläuft nach unten und zieht am Rand des Brustbeins entlang.
- Rechts verläuft die Grenze gerade nach unten und erreicht das Niveau der VI. Rippe.
- Links verläuft die Grenze nicht streng nach unten: Auf Höhe der Knorpel der unteren Rippen macht sie einen deutlichen Bogen und weicht nach lateral ab. Diese Asymmetrie ist durch die Lage des Herzens bedingt, das den linken Pleuralsack verdrängt.
Kurz gefasst: Antworten auf Fragen zum Thema
Welche Pleurasinus gibt es?
- Recessus costodiaphragmaticus (Recessus costodiaphragmaticus) — der größte und tiefste Sinus, der sich halbkreisförmig vom Knorpel der VI. Rippe bis zur Wirbelsäule erstreckt, wo er dorsal unter die XII. Rippe hinabsteigt.
- Recessus mediastinodiaphragmaticus (Recessus mediastinodiaphragmaticus) — gebildet an der Übergangsstelle der Mediastinalpleura zur Zwerchfellpleura, wesentlich kleiner als der Recessus costodiaphragmaticus.
- Recessus costomediastinalis anterior (Recessus costomediastinalis anterior) — gebildet an der ventralen Übergangsstelle der Rippenpleura zur Mediastinalpleura, links aufgrund des Herzausschnitts der Lunge stärker ausgeprägt.
- Recessus costomediastinalis posterior (Recessus costomediastinalis posterior) — gebildet an der dorsalen Übergangsstelle der Rippenpleura zur Mediastinalpleura.
Auf Höhe welcher Rippen verläuft die untere Grenze der parietalen Pleura entlang der anatomischen Hauptlinien?
- Medioklavikularlinie (Linea medioclavicularis) — VII. Rippe.
- Mittlere Axillarlinie (Linea axillaris media) — X. Rippe.
- Skapularlinie (Linea scapularis) — XI. Rippe.
- Paravertebrallinie (Linea paravertebralis) — XII. Rippe.
Wie verläuft die hintere Grenze der parietalen Pleura?
Die hintere Grenze der parietalen Pleura entspricht den Rippen-Wirbel-Gelenken.
Durch welche Nerven werden parietale und viszerale Pleura innerviert?
Afferente Fasern der viszeralen Pleura verlaufen im N. vagus, diejenigen der parietalen Pleura in den Interkostalnerven und im N. phrenicus (N. phrenicus).
Auf welchem Niveau liegt die Pleurakuppel relativ zur Clavicula und zur ersten Rippe?
Die Pleurakuppel (Cupula pleurae) ragt 2–3 cm über die Clavicula in den Halsbereich hinaus, was 3–4 cm oberhalb der I. Rippe entspricht, und dorsal dem Niveau des Processus spinosus des VII. Halswirbels.
Um sich die Abschnitte der parietalen Pleura leicht zu merken, stellen Sie sich die Brusthöhle wie einen Raum vor: Die Pleurakuppel (Cupula pleurae) ist die Decke, der Rippenteil (Pleura costalis) sind die Außenwände, die Zwerchfellpleura (Pleura diaphragmatica) ist der Boden und die Mediastinalpleura (Pleura mediastinalis) ist die innere Trennwand.
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Worin besteht der Hauptunterschied in der Anatomie zwischen viszeraler und parietaler Pleura?
Die viszerale Pleura ist fest mit dem Lungengewebe verwachsen und reicht in dessen Interlobiärspalten hinein, während die parietale Pleura die Wände der Brusthöhle auskleidet und sich leicht von ihnen ablösen lässt.
Was befindet sich innerhalb der cavitas pleuralis?
In der Pleurahöhle befindet sich normalerweise nur eine geringe Menge seröser Flüssigkeit, die erforderlich ist, um die Reibung der Blätter bei der Atmung zu verringern.
Welcher der Pleurasinus ist der tiefste und warum ist das wichtig?
Der tiefste Sinus ist der Recessus costodiaphragmaticus. In ihm sammelt sich bei Erkrankungen oder Verletzungen als Erstes pathologische Flüssigkeit (Blut, Exsudat).
Warum ist die vordere Grenze der linken Pleura nicht symmetrisch zur rechten?
Links weicht die vordere Grenze der parietalen Pleura nach lateral ab und macht Platz für das Herz, das in die linke Hälfte der Brusthöhle verlagert ist.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Detaillierte Projektion der Pleurakuppel in Bezug auf Clavicula und I. Rippe
- Topografie und Grenzen des Recessus costomediastinalis am Skelett
- Verlauf der dorsalen und ventralen Grenzen der parietalen Pleura
- Anatomische Verhältnisse der viszeralen Pleura am Lungenhilus
- Klinische Bedeutung der Pleurasinus bei der Punktion
Erarbeiten Sie das Thema komplett im Kurs „Anatomie“
Hier ist die Zusammenfassung. Im Kurs finden Sie alles, was in Vorlesung und Prüfung gefragt wird.
- Vollständiger Leitfaden zum Thema „Pleura“ und 1.363 weitere Seiten des Fachs
- Aufgaben und Tests nach jedem Thema – wie beim Kolloquium
- Der KI-Tutor beantwortet Ihre Fragen zum Thema jederzeit
- 295 Videolektionen zum Fach
Weitere Themen des Bereichs „Splanchnologie / Atmungssystem“
Kostenlose Videolektionen: AnatomieKurze Lektionen mit Zusammenfassungen – ohne Registrierung.
Das Material wurde von Dozenten von WhiteCoat Pro nach dem Lehrplan medizinischer Hochschulen erstellt. Es hat Bildungscharakter.