المناطق الطبوغرافية للبطن
لتسهيل التشخيص السريري، يُقسم جدار البطن الأمامي إلى ثلاثة أقسام رئيسية، يضم كل منها ثلاثة مناطق فرعية. يتيح هذا التقسيم تحديد توضع العمليات المرضية بدقة.
القسم العلوي - الشرسوف (epigastrium) تقع هذه المنطقة في الجزء العلوي من البطن. وتعمل الأقواس الضلعية والخط الأبيض (linea alba) المار بالمنتصف كمعالم مرئية هنا. ويشمل الشرسوف:
- منطقة الشرسوف بحد ذاتها.
- منطقة تحت الأضلاع اليمنى.
- منطقة تحت الأضلاع اليسرى.
القسم المتوسط - المنطقة حول السرة (mesogastrium) تشغل الجزء المركزي من جدار البطن. ويُميز في هذه المنطقة:
- منطقة حول السرة (تقع في المنتصف).
- المنطقة الجانبية اليمنى (القطنية).
- المنطقة الجانبية اليسرى (القطنية).
القسم السفلي - تحت السرة (hypogastrium) يقع في الجزء السفلي من البطن، حيث تظهر بوضوح الطييات الإربية. ويشمل المناطق التالية:
- منطقة العانة (في المنتصف).
- منطقة الإرب اليمنى (أو الحرقفية).
- منطقة الإرب اليسرى (أو الحرقفية).
يجدر الإشارة إلى أن الخط المنصف للبطن يحتوي على معالم وعائية ولفافية عمودية هامة يجب أخذها بعين الاعتبار عند إجراء المداخل الجراحية.
اللفافة السطحية للبطن
تختلف بنية اللفافة السطحية لجدار البطن الأمامي باختلاف المستوى. ففي الجزء العلوي من البطن تظهر على شكل طبقة رقيقة. ومع ذلك، تحت مستوى السرة، تخضع اللفافة لتغيرات وتتفرع إلى ورقتين مستقلتين.
- الورقة السطحية (الدهنية) - لفافة كامبر (Camperi). وهي عبارة عن طبقة تحتوي على نسيج دهني.
- الورقة العميقة (الغشائية) - لفافة سكاربا (Scarpae). وهي طبقة نسيج ضام أكثر كثافة، تمتد نحو الأسفل لتشمل منطقة الفخذ والعجان.
تحتوي ورقة سكاربا الغشائية على أهمية طببوغرافية بالغة، حيث تشارك في تشكيل البنى اللفافية للأعضاء التناسلية الخارجية. على وجه الخصوص، تشكل لفافة القضيب والبظر (المعروفة باسم لفافة باك/كوليس - Buck/Colles)، كما تشكل الرباط المعلق (lig. fundiforme penis/clitoridis).
اللفافة المستعرضة (fascia transversalis)
اللفافة المستعرضة هي البطانة الداخلية لجدار البطن. فهي تغطي العضلة المستعرضة البطنية (m. transversus) من الداخل وتلتحم بإحكام مع الصفاق الجداري.
تكتسب اللفافة المستعرضة أهمية خاصة في أسفل البطن، حيث تشارك في تكوين بنية القناة الإربية. حيث تقوم fascia transversalis بتشكيل:
- الجدار الخلفي للقناة الإربية.
- الحلقة الإربية العميقة (anulus inguinalis profundus).
في منطقة الحلقة الإربية العميقة، تتخن الحافة الإنسية لللفافة المستعرضة محلياً. يُعرف هذا التخن باسم الرباط بين الحفر (lig. interfoveolare)، المعروف أيضاً برباط هيسليخ.
باختصار: إجابات عن أسئلة حول الموضوع
بماذا يتكون الجدار الأمامي للقناة الإربية؟
يتكون الجدار الأمامي للقناة الإربية من سفاق العضلة المنحرفة البطنية الخارجية. وفي الجزء الوحشي، يتم تعزيزه إضافياً بألياف عضلية من العضلة المنحرفة البطنية الداخلية. في حالات الفتق الإربي المائل الكبير، يحدث ترقق في هذا السفاق، إلا أن السبب الرئيسي لتكون الفتق هو ضعف الجدار الخلفي للقناة الإربية وليس الجدار الأمامي.
ما هي العضلات التي تغطيها اللفافة الخاصة للبطن؟
تغطي اللفافة الخاصة للبطن (fascia propria) السطحين الخارجي والداخلي للعضلات المنحرفة البطنية. وعلى وجه الخصوص، تغطي من الخارج العضلة المنحرفة البطنية الخارجية (m. obliquus externus abdominis). توجد لفافة واحدة فقط بين العضلة المنحرفة الداخلية والعضلة المستعرضة، وتمر من خلالها الأعصاب والأوعية بين الضلعية. وخلف خط الإبط الأوسط، تندمج وريقات اللفافة في ورقة واحدة، وعند انتقال العضلات إلى أوتار، تندمج اللفافة معها بإحكام.
ما هي الثنايا والحفر التي يخلقها الصفاق الجداري على السطح الخلفي لجدار البطن الأمامي؟
على السطح الداخلي لجدار البطن الأمامي، يشكل الصفاق الجداري الثنايا والحفر التالية:
- الطنية السرة المتوسطة (plica umbilicalis mediana) - تحتوي على القناة البولية الممحوة.
- الثنايا السرة الإنسية (plicae umbilicales mediales) - تحتوي على الشرايين السرة الممحوة.
- الثنايا السرة الوحشية (plicae umbilicales laterales) - تحتوي على الأوعية الشرسوفية.
- الرباط المدور للكبد (lig. teres hepatis) - ثنية تمتد من السرة إلى الكبد مع الوريد السري الممحو.
تتكون بين الثنايا حفر (مواضع الضعف):
- الحفر فوق المثانة (fossae supravesicales) - تقع فوق المثانة البولية.
- الحفر الإربية الإنسية (fossae inguinales mediales) - تسقط على الحلقة الإربية السطحية.
- الحفر الإربية الوحشية (fossae inguinales laterales) - تسقط على الحلقة الإربية العميقة.
ما هي الحدود التشريحية الدقيقة لجدار البطن الأمامي؟
تتحدد حدود جدار البطن الأمامي الجانبي بالمعالم العظمية والعضلية التالية:
- الحد العلوي - الناتئ الرهابي لعظم القص والأقواس الضلعية (حتى الضلع العاشر).
- الحد السفلي - الأربطة الإربية، وعرف العظام الحرقفية، والارتفاق العاني.
- الحدود الجانبية (الافتراضية) - خطوط الإبط الخلفية التي تفصل جدار البطن الأمامي الجانبي عن المنطقة القطنية.
بماذا يتشكل الخط الأبيض للبطن تشريحياً (linea alba)؟
يتشكل الخط الأبيض للبطن (linea alba) تشريحياً عن طريق تداخل الألياف الوترية لسفاق أزواج عضلات البطن العريضة الثلاثة. وتشارك في تشكيله:
- العضلة المنحرفة البطنية الخارجية (m. obliquus abdominis externus)؛
- العضلة المنحرفة البطنية الداخلية (m. obliquus abdominis internus)؛
- العضلة المستعرضة البطنية (m. transversus abdominis).
وهو عبارة عن حبل ليفي (صفيحة وترية) يمتد على الخط المنصف من الناتئ الرهابي إلى الارتفاق العاني. وتحت الخط القوسي (linea arcuata)، تدمج العضلة المستعرضة سفاقها في الخط الأبيض، مارّة أمام العضلة المستقيمة البطنية.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
إلى كم ورقة تنقسم الفاشيا السطحية تحت السرة؟
تحت السرة، تنقسم اللفافة السطحية للبطن إلى طبقة دهنية سطحية (كامبر) وطبقة غشائية عميقة (سكاربا).
ما هو التركيب الذي يشكل الجدار الخلفي للقناة الإربية؟
يشكل الجدار الخلفي للقناة الإربية، وكذلك الحلقة الإربية العميقة، اللفافة المستعرضة (fascia transversalis).
ما هو رباط هيسليخ (lig. Hesselbach)؟
رباط هيسليخ، أو الرباط بين الحفر (lig. interfoveolare) - هو الحافة الإنسية المتخنة لللفافة المستعرضة في منطقة الحلقة الإربية العميقة.
ما هي المناطق التي يتكون منها الميزوجاستريوم؟
يضم القسم المتوسط من البطن (الميزوجاستريوم) المنطقة السرة، بالإضافة إلى المنطقتين الجانبيتين (القطنيتين) اليمنى واليسرى.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- تكون الحلقة الإربية العميقة (anulus inguinalis profundus)
- طبوغرافيا الرباط بين الحفر (lig. interfoveolare)
- مشتقات فاشيا سكاربا على العجان (فاشيتا Buck / Colles)
- اتصال الفاشيا المستعرضة بالبريتون الجداري
- المعالم الوعائية والفاشيائية العمودية للخط الأبيض
راجع الموضوع بالكامل في كورس «علم التشريح»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل المنهجي الكامل حول موضوع «مناطق وفاشيا البطن» بالإضافة إلى 1,363 صفحة أخرى من المادة العلمية
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 295 درس فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم «علم العضلات (المايولوجيا)»
دروس مرئية مجانية: التشريحدروس قصيرة مع مذكرات ملخصة — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.