التركيب العام والجدران
يثبت البلعوم بقاعدة الجمجمة (من الويلمة البلعومية حتى القناتين السباتيتين والعظم الوتدي). الجزء العلوي من العضو يكون محدود الحركة، بينما يتمتع الجزء السفلي بحركة أكبر بفضل الأنسجة الضامة الرخوة. يقع البلعوم مجاوراً للعمود الفقري من الناحية الخلفية.
يتكون هيكل البلعوم من:
- قبة البلعوم (fornix pharyngis)؛
- الجدران الأمامي والخلفي والجانبي.
طبقات البلعوم
يتألف جدار العضو من ثلاث طبقات رئيسية:
- الغشاء المخاطي (tunica mucosa). وهو استمرار للغشاء المخاطي للأنف والفم. يبطن في البلعوم الأنفي بظهارة مهدبة، بينما يبطن في البلعوم الفموي والحنجري بظهارة حرشفية مطبقة. يشكل ثنيات طولية في الجزء السفلي. يحتوي على غدد (glandulae pharyngeales) وتجمعات من الأنسجة اللمفاوية.
- الطبقة تحت المخاطية (tela submucosa). تتألف من نسيج ضام كثيف. وتتخن في الجزء العلوي لتشكل اللفافة البلعومية القاعدية (fascia pharyngobasilaris)، بينما تصبح أكثر رخاوة في الأسفل.
- الطبقة العضلية (tunica muscularis pharyngis). تتكون من عضلات هيكلية مخططة. وتضم العضلات العاصرة (mm. constrictores pharyngis) التي تضيق البلعوم، والعضلات الرافعة. تتشابك العضلات العاصرة على طول الخط الناصف لتشكل رفء البلعوم (raphe pharyngis).
أقسام تجويف البلعوم
يُقسم البلعوم تشريحياً إلى ثلاثة أجزاء، يتصل كل منها بتجويف معين:
- الجزء الأنفي (pars nasalis pharyngis). يمتد من القبة حتى الحنك الرخو. يتصل بتجويف الأنف عبر المنخرين الخلفيين (choanae). تفتح النفير السمعي (ostium pharyngeum tubae auditivae) على الجدران الجانبية، وتحيط بها التلمة الأنبوبية (torus tubarius). توجد اللوزة البلعومية (tonsilla pharyngealis) في منطقة القبة.
- الجزء الفموي (pars oralis pharyngis). يقع بين الحنك الرخو ومدخل الحنجرة. يتصل بتجويف الفم عبر البرزخ الحنجري (isthmus faucium). وهنا توجد اللوزتان الحنكيتان (tonsillae palatinae) داخل الحفر اللوزية (fossae tonsillares).
- الجزء الحنجري (pars laryngea pharyngis). يمتد حتى نقطة الاتصال بالمريء عند مستوى الفقرتين CVI–CVII. ويقع مدخل الحنجرة (aditus laryngis) في الأمام، بينما توجد الجيوب الكمثرية (recessus piriformes) على الجانبين.
الفراغات حول البلعوم والتروية الدموية
توجد أنسجة خللية رخوة حول البلعوم تشكل مسافات هامة:
- المسافة خلف البلعوم (spatium retropharyngeum) — تقع بين البلعوم واللفافة ما قبل الفقرات، وتمتد وصولاً إلى المنصف.
- المسافة الجانبية (spatium lateropharyngeum) — تحتوي على الحزمة الوعائية العصبيّة للعنق.
تستمد الأعصاب تعصيبها من الضفيرة البلعومية (plexus pharyngeus) المتكونة من فروع العصب اللساني البلعومية، والعصب المبهم، والجهاز العصبي الودي. بينما تأتي التروية الدموية من فروع الشرايين: البلعومي الصاعد، والوجهي، والفكري العلوي، والدرقي العلوي. ويتجه التصريف اللمفاوي نحو العقد اللمفاوية العنقية.
باختصار: إجابات عن أسئلة حول الموضوع
ما هي العضلات المحددة التي تشكل طبقة العضلات البلعومية؟
تتألف الطبقة العضلية للبلعوم من عضلات مخططة تقسم وظيفياً إلى عضلات عاصرة (تضيق التجويف) وعضلات موسعة (ترفع البلعوم). وتشمل هذه العضلات:
- العاصرة البلعومية العلوية (m. constrictor pharyngis superior)
- العاصرة البلعومية المتوسطة
- العاصرة البلعومية السفلية
- العضلة الإبرية البلعومية (m. stylopharyngeus) — عضلة موسعة
- العضلة الحنكية البلعومية (m. palatopharyngeus) — عضلة موسعة
ما هي اللوزات التي تشكل الحلقة اللمفاوية الظهارية لـ بيروجوف-فالديير؟
تتألف الحلقة اللمفاوية الظهارية لـ بيروجوف-فالديير من ست لوزات رئيسية تقع عند مدخل البلعوم وفي جدرانه. وتتضمن الحلقة:
- اللوزة الحنكية (tonsilla palatina) — مزدوجة.
- اللوزة الأنبوبية (tonsilla tubaria) — مزدوجة.
- اللوزة البلعومية (tonsilla pharyngea) — مفردة.
- اللوزة اللسانية (tonsilla lingualis) — مفردة.
وأحياناً تشمل الحلقة بصورة إضافية اللوزة الحنجرية الواقعة في بطين الحنجرة.
ما هي الأوعية الدموية والأعصاب التي تتضمنها الحزمة الوعائية العصبيّة للعنق الواقعة في مسافة البلعوم الجانبية؟
تتضمن الحزمة الوعائية العصبيّة للعنق، التي تمر في القسم الخلفي (خلف الحجابي) للمسافة الجانبية حول البلعوم، أوعية دموية كبيرة وأعصاباً قحفية. وتشمل:
- الشريان السباتي الباطن
- الوريد الوداجي الباطن
- العصب البلعومي اللساني (الزوج التاسع)
- العصب المبهم (الزوج العاشر)
- العصب اللاحق (الزوج الحادي عشر)
- العصب تحت اللسان (الزوج الثاني عشر)
كما تقع العقدة الودية العنقية العلوية في هذه المسافة أيضاً.
ما هي حدود الفراغ خلف البلعومي (spatium retropharyngeum) من الأمام والخلف والجانبين؟
تحاط مسافة خلف البلعوم (spatium retropharyngeum) باللفافات وجدار البلعوم. وتتشكل حدودها من:
- من الأمام: الجدار الخلفي للبلعوم المغطى بالصفيحة الحشوية لللفافة العنقية الداخلية (الرابعة).
- من الخلف: اللفافة ما قبل الفقرات.
- جانبياً: الامتدادات اللفافية البلعومية الفقرية الممتدة من البلعوم نحو الفقرات والتي تفصلها عن المسافات الجانبية حول البلعوم.
يسهل تذكر أقسام البلعوم من الأعلى إلى الأسفل استناداً إلى الأعضاء المجاورة: الأنف ← الفم ← الحنجرة (البلعوم الأنفي، البلعوم الفموي، البلعوم الحنجري).
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
على أي مستوى ينتقل البلعوم إلى المريء؟
يحدث الانتقال إلى المريء (oesophagus) عند مستوى الفقرتين العنقيتين السادسة والسابعة (CVI–CVII).
ما هي الظهارة التي تغطي مخاطية البلعوم؟
يُبطن البلعوم الأنفي بظهارة مهدبة، بينما تُبطن الأجزاء الفموية والحنجرية بظهارة حرشفية مطبقة.
ما هو raphe pharyngis؟
هذا هو رفء البلعوم، الذي يتشكل على طول الخط الناصف الخلفي نتيجة اندماج العضلات العاصرة لكلا الجانبين.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- توبوغرافية الفراغات الخلوية حول البلعوم
- الحلقة اللمفاوية الظهارية للبلعوم
- العضلات العاصرة والرافعة للبلعوم
- خصائص تعصيب الضفيرة البلعومية
راجع الموضوع بالكامل في كورس «علم التشريح»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل الشامل لموضوع «البلعوم» و1,363 صفحة أخرى من المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 295 درس فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم «علم الأحشاء / الجهاز الهضمي»
دروس مرئية مجانية: التشريحدروس قصيرة مع مذكرات ملخصة — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.