气管和主支气管

颈段气管周围有哪些器官和结构毗邻？

在颈段，甲状腺、食管以及血管和神经结构与气管相邻。

• 前方为甲状腺峡、奇甲状腺静脉丛（plexus venosus thyroideus impar），在 6–8% 的病例中可见a. thyroidea ima（甲状腺下动脉）以及气管前淋巴结（nodi lymphatici pretracheales）。
• 两侧为甲状腺叶，它们包绕气管的侧壁和部分后壁。
• 后方为食管前壁，与气管膜壁相连。喉返神经走行于食管气管沟内。

构成气管支架的软骨半环有多少个？

气管支架由 16 至 20 个软骨半环构成。

这些结构为后方不闭合的环，由透明软骨组成，属于器官纤维软骨膜的一部分。后方为膜壁（paries membranaceus），软骨半环的末端在此处通过平滑肌纤维束（m. trachealis）相互连接。向下至气管分叉处，气管移行于主支气管，此时软骨环转变为闭合的环形。

气管壁由哪些组织层构成？

气管壁由四层膜组成。

• 黏膜（tunica mucosa）——衬以假复层纤毛柱状上皮，并含有黏液腺（glandulae tracheales）。
• 黏膜下层——位于黏膜下方。
• 纤维软骨膜——包含透明软骨半环（cartilagines tracheales）。后方为膜壁（paries membranaceus），其中含有平滑肌纤维（m. trachealis）。
• 外膜——最外层的结缔组织层。

气管的血液供应来自哪些动脉？

气管的血液供应由多条动脉的分支提供。

• 甲状腺下动脉（aa. thyroideae inferiores）——发出气管支（rr. tracheales）至颈段。
• 甲状腺最低动脉（a. thyroidea ima）——作为附加的血供来源（发生率为 6–8%）。

此外，纵隔支和支气管支（rr. mediastinales, rr. bronchiales）也参与该器官的血液供应。

气管和主支气管的淋巴引流至何处？

气管和主支气管的淋巴引流至胸腔和颈部的局部淋巴结系统。

引流途径包括以下几组淋巴结：

• 支气管肺淋巴结（nodi bronchopulmonales）。
• 气管支气管淋巴结（nodi lymphoidei tracheobronchiales）——分为上气管支气管淋巴结（superiores）和下气管支气管淋巴结即气管杈淋巴结（inferiores）。
• 气管旁淋巴结（nodi paratracheales）。
• 纵隔淋巴结——分前纵隔淋巴结和后纵隔淋巴结。

气管旁淋巴结的输出管最终汇聚形成左右支气管纵隔干（trunci bronchomediastinales dexter et sinister）。