分类与结构
锁骨下肌属于胸部浅肌(mm. thoracis)。按发生学来看,它属于上肢肌。
- 起点:起自第1肋软骨区。
- 止点:止于锁骨(clavicula)中1/3的下面,此处有锁骨下肌沟(sulcus m. subclavii)。
局部解剖与筋膜鞘
该肌与锁骨共同作为腋窝的骨骼肌肉标志。在锁骨下区的矢状切面上,各结构的排列顺序如下:
- 骨性结构:锁骨。
- 肌肉:锁骨下肌、胸大肌(m. pectoralis major)、胸小肌(m. pectoralis minor)和前锯肌(m. serratus anterior)。
- 筋膜与蜂窝织:胸小肌下间隙、胸筋膜、锁胸筋膜、腋筋膜、胸内筋膜以及腋窝蜂窝织。
- 内部结构:壁胸膜以及腋动脉和腋静脉。
锁胸筋膜(fascia clavipectoralis)为胸小肌和锁骨下肌两块肌肉形成骨纤维鞘。胸筋膜(fascia pectoralis)上方附着于锁骨下肌筋膜及颈固有筋膜浅层。在锁骨后方,颈5筋膜覆盖前斜角肌的部分附着于第1肋。
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与血管神经束的关系
锁骨下肌覆盖了腋动脉(a. axillaris)起始段的区域——它是锁骨下动脉的直接延续。腋动脉的起始部位于锁骨下方锁骨胸大肌三角(trigonum clavipectorale)处。
腋动脉分为三段:
- 第I段——从锁骨到胸小肌上缘。
- 第II段——胸小肌后方。
- 第III段——从胸小肌下缘到胸大肌下缘。
关于腋动脉第I段的毗邻关系:它位于前锯肌上肌齿的表面,前方被锁胸筋膜覆盖;其前内侧为锁骨下静脉(v. subclavia),前外侧为臂丛神经干(plexus brachialis)。
血液供应、神经支配与功能
- 血液供应:胸肩峰动脉(a. thoracoacromialis)和胸上动脉(a. thoracica superior)。
- 神经支配:锁骨下神经(n. subclavius),C5–C6。
- 功能:拉锁骨向下和内侧,稳定胸锁关节。
课堂与考试常见问题
锁骨下肌属于哪一组肌肉?
它属于胸部浅肌,按发生学属于上肢肌。
锁骨下肌覆盖了哪条动脉?
它覆盖了锁胸三角(trigonum clavipectorale)处腋动脉(a. axillaris)的起始段。
哪层筋膜为该肌肉形成肌鞘?
锁胸筋膜(fascia clavipectoralis)为其形成骨纤维鞘,该筋膜同时也包裹胸小肌。
m. subclavius 的起止点在哪里?
该肌起自第1肋软骨,止于锁骨中1/3下方的锁骨下肌沟。
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该主题的其他拓展内容
- 锁胸筋膜(fascia clavipectoralis)
- 腋动脉(a. axillaris)
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