11 temas com uma breve análise: definições, fatos-chave e perguntas de aulas.
O exame físico geral é a base da avaliação clínica. É exatamente aqui que a investigação diagnóstica começa, quando você avalia pela primeira vez o estado do paciente, seu nível de consciência, biótipo e posição no leito. Às vezes, um único olhar para a expressão facial é suficiente para suspeitar inequivocamente de uma patologia grave.
Esta seção reúne os elementos-chave da avaliação primária do paciente. Analisaremos as gradações dos distúrbios da consciência até os estados comatosos, os tipos constitucionais e as características do temperamento. É dada atenção especial a parâmetros objetivos mensuráveis: as regras da antropometria clínica, o cálculo do índice de massa corporal (IMC) na avaliação da obesidade e a análise da febre com a classificação dos tipos de curvas térmicas.
Nas aulas práticas e exames, a diferenciação dos tipos de coma, os gráficos de curvas térmicas e a capacidade de conectar logicamente a posição forçada do paciente a uma síndrome específica são cobrados com o máximo rigor. Recomendo começar os estudos exatamente por estes tópicos.
Por que não se recomenda o uso de iluminação artificial ao procurar por icterícia?
A luz noturna ou artificial possui um espectro específico que mascara a icterícia (icterus) da pele e das escleras, o que pode fazer com que o médico deixe passar este importante sintoma.
Como diferenciar rapidamente o estupor do coma durante o exame primário?
O principal critério é a resposta à dor. No estupor, o paciente não responde à fala, mas reage a estímulos dolorosos. No coma, as reações a absolutamente quaisquer estímulos desaparecem.
Como diferenciar rapidamente o coma hipoglicêmico do diabético (cetoacidótico)?
O sinal clínico fundamental é o estado da pele: na hipoglicemia a pele apresenta-se acentuadamente húmida, enquanto na cetoacidose se observa uma acentuada secura cutânea.
Por que o paciente com crise de asma brônquica apoia firmemente as mãos na borda da mesa ou da cama?
Essa postura permite fixar rigidamente a cintura escapular. Graças a isso, a musculatura respiratória acessória é ativamente incluída no ato respiratório, o que facilita significativamente a expiração dificultada para o paciente.
É possível estabelecer um diagnóstico baseando-se apenas no biótipo?
Não. A constituição é apenas um fator de risco e indica predisposição a determinados processos patológicos, mas não substitui o diagnóstico clínico.
Como é a aparência da fácies de Hipócrates e quando ela ocorre?
São traços afilados, olhos profundamente fundos, pele cinza-pálida e grandes gotas de suor frio na testa. É característica de peritonite grave e estados terminais.
Estude o tema completo no curso «Propedêutica»
Aqui está um resumo. No curso, você encontra tudo o que é cobrado em aula e na prova.
3.152 páginas de apostilas sobre todos os temas
Exercícios e testes após cada tópico — como no colóquio
Tutor de IA responderá a perguntas sobre o tópico a qualquer momento