Adeno-hipófise

Estrutura anatômica e composição celular

A adenohipófise é formada por tecido epitelial e estruturalmente dividida em três componentes:

• Lobo anterior — a maior parte da glândula.
• Lobo intermediário (médio) (pars intermedia) — uma faixa estreita de tecido contendo folículos. Ele é separado do lobo anterior pela fenda hipofisária.
• Parte tuberal — uma pequena extensão diretamente adjacente ao infundíbulo da hipófise.

As células glandulares do lobo anterior são classificadas pela sua capacidade de se corarem com corantes específicos:

• Células eosinofílicas (acidofílicas) (células $\alpha$).
• Células basofílicas (células $\beta$ e $\delta$).
• Células cromófobas (células $\gamma$) — segundo os dados principais, não secretam hormônios, embora vários pesquisadores sugiram sua participação na síntese de corticotropina.

Quais hormônios a adenohipófise sintetiza?

As células da adenohipófise produzem hormônios. Os hormônios glandotrópicos entram no sangue, ligam-se a receptores específicos nas glândulas endócrinas, ativam sistemas de segundos mensageiros e desencadeiam a síntese de hormônios efetores na periferia.

Hormônios da adenohipófise:

• Hormônio do crescimento (GH, somatotrofina) — participa da regulação do crescimento e do metabolismo.
• Prolactina (PRL, hormônio luteotrópico) — relacionada à lactação.
• Hormônio tireoestimulante (TSH) — regula a função da glândula tireoide.
• Hormônio adrenocorticotrópico (ACTH, corticotropina) — regula a função adrenal.
• Hormônios gonadotrópicos — hormônio folículo-estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH), que regulam a função das gônadas.
• Hormônio melanotrópico (MSH) — relacionado à pigmentação.
• Lipotropina (LPH) — relacionada à lipólise.

Mecanismo de regulação hipotalâmica

Ao contrário da neurohipófise, a adenohipófise não possui conexões neuronais diretas com o hipotálamo. O controle é realizado por via humoral através do sistema porta-hipofisário.

1. Os núcleos parvicelulares do hipotálamo medial, incluindo as áreas periventriculares, sintetizam neurohormônios hipofisiotrópicos: liberinas (estimulam a síntese e a secreção dos hormônios da adenohipófise) e estatinas (inibem a síntese e a secreção dos hormônios glandotrópicos).
2. Através dos axônios, essas substâncias são transportadas para a eminência mediana.
3. A neurosecreção é liberada na rede capilar primária.
4. Através dos vasos do sistema porta, o sangue transporta os hormônios para a rede capilar secundária (sinusoides), localizada na adenohipófise.

O sistema funciona com base no princípio de feedback negativo: o nível de hormônios periféricos regula a secreção de hormônios pelo hipotálamo e pela hipófise. Na adolescência, as meninas também desenvolvem um mecanismo de feedback positivo: o pico dos níveis de estradiol desencadeia a liberação de LH e FSH associada à ovulação.

Significado clínico e patologias

Os distúrbios da adenohipófise podem estar associados a processos tumorais. Tumores hormonalmente ativos, como adenomas, levam à síntese excessiva de hormônios, enquanto tumores hormonalmente inativos causam a destruição do tecido funcional da hipófise.

• Panhipopituitarismo (doença de Simmonds, caquexia hipofisária): síndrome grave baseada no comprometimento de todas as funções da hipófise. Manifesta-se por perda de peso, bradicardia, diminuição da libido, redução da pigmentação da pele e alteração do crescimento de pelos. A perda repentina da função hipofisária pode causar uma crise addisoniana (hipoadrenal) potencialmente fatal.
• Infecções: na febre hemorrágica com síndrome renal (FHSR), o lobo anterior da hipófise atua como um dos focos secundários de replicação viral.
• Regulação farmacológica: na oncologia, análogos do hormônio liberador de gonadotrofina, como a goserrelina, são utilizados. Com o uso prolongado, causam dessensibilização dos receptores, suprimindo a secreção de FSH e LH, o que reduz a estimulação das gônadas.

Questões de aulas e exames

O que mais estudar sobre o tema

• Sistema porta-hipofisário
• Liberinas e estatinas hipotalâmicas
• Hormônios glandotrópicos
• Panhipopituitarismo (doença de Simmonds)

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