Classificação da microflora
De acordo com a duração da permanência no macroorganismo, a microflora é dividida em dois grupos principais:
- Permanente (residente, indígena). Presente continuamente nas mucosas e na pele. Subdivide-se em:
- Obrigatória (oblígata): a base do microbiocenose (bifidobactérias, lactobacilos, bacteroides).
- Facultativa: a menor parte da comunidade (klebsiellas, estafilococos, estreptococos, alguns fungos).
- Transitória (alocτόtane). Microrganismos acidentais que não conseguem se fixar por muito tempo no organismo devido à defesa imunológica e à competição.
A base de toda a comunidade microbiana é constituída por anaeróbios obrigatórios.
Topografia e composição da microbiota
No organismo, existem tanto áreas densamente povoadas quanto zonas absolutamente estéreis em condições normais (pulmões, útero, órgãos internos, rins, bexiga, traqueia e alvéolos).
- Pele. Os anaeróbios aqui são de 2 a 10 vezes mais numerosos que os aeróbios (habitam as camadas profundas: folículos pilosos, glândulas sebáceas). Residentes típicos: estafilococo epidérmico (Staphylococcus epidermidis), bactérias corineformes, fungos lipofílicos Malassezia. A Escherichia coli na pele é considerada flora transitória.
- Cavidade oral. O meio é alcalino, a densidade de colonização é enorme (até $10^8$ bactérias em 1 ml de saliva). Predominam bacteroides, estreptococos, actinomicetos. A formação da placa dentária ocorre devido à síntese bacteriana de polissacarídeos (a partir da sacarose) e à ligação aos receptores salivares.
- Trato gastrintestinal. O estômago serve como uma "câmara de esterilização" — o ácido clorídrico destrói a maioria das bactérias (concentração < $10^3$ células/ml). O intestino grosso é o principal reservatório da microflora ($10^{10}–10^{12}$ por 1 g de fezes). Aqui, 95% da flora são anaeróbios (bifidobactérias, bacteroides, clostrídios). A barreira gastrintestinal é reforçada por uma camada de mucina: sua camada interna é estéril e protege os epiteliócitos do contato com as bactérias.
- Vagina. Predomínio acentuado de anaeróbios (10:1). Em idade reprodutiva, a base é composta por lactobacilos Gram-positivos. Eles degradam o glicogênio (acumulado sob a ação dos estrogênios) em ácido lático, reduzindo o pH para 4,0–4,6, o que inibe a microflora estranha.
Principais funções da microflora normal
A flora normal é um órgão extracorpóreo autônomo que interage ativamente com a imunidade e o metabolismo.
- Resistência à colonização (RC). Conjunto de propriedades da flora e do organismo que impede que os patógenos colonizem as mucosas. O papel principal pertence aos anaeróbios (lactobacilos e bifidobactérias), que competem por nutrientes e secretam bacteriocinas, ácidos orgânicos e peróxido de hidrogênio.
- Função imunomoduladora. Os antígenos microbianos "treinam" a imunidade inata. Por exemplo, o muramil dipeptídeo estimula os macrófagos a produzirem IL-12, o que desencadeia a diferenciação de células T auxiliares e suprime a produção de IgE (ação antialérgica).
- Papel metabólico. Os micróbios do intestino grosso sintetizam vitaminas (grupos K, B), degradam a celulose e participam do metabolismo de sais biliares e colesterol. A desintoxicação metabólica no intestino é comparável à função de barreira do fígado.
- Atividade antimutagênica. As bactérias são capazes de destruir carcinógenos no lúmen intestinal, embora, em caso de disfunção, algumas de suas enzimas possam, pelo contrário, transformar substâncias seguras em tóxicas.
Dinâmica e potencial patológico
O trato gastrintestinal do recém-nascido é estéril, mas a colonização começa já nas primeiras horas. Por volta do 9º–10º dia, forma-se uma eubiose normal com o predomínio de bifidobactérias.
No entanto, a microflora também possui potencial patogênico. Com a redução da imunidade ou o uso de antibióticos, pode ocorrer:
- Translocação: penetração de bactérias através das mucosas para os ambientes internos estéreis.
- Quebra da tolerância: o sistema imunológico passa a atacar suas próprias bactérias, o que provoca doenças intestinais (colite ulcerativa inespecífica, doença de Crohn).
- Alergização: as descarboxilases microbianas contribuem para a liberação excessiva de histamina.
Para a correção de distúrbios (restauração da RC), utilizam-se a descontaminação seletiva, bem como preparações de: probióticos (bactérias vivas), prebióticos (estimulantes do crescimento da flora) e simbióticos.
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais vitaminas específicas são sintetizadas pela microflora normal do intestino grosso?
A microflora intestinal normal participa ativamente da síntese endógena de substâncias biologicamente ativas importantes. No intestino grosso, as bactérias produzem vitaminas do complexo B, vitamina K e vitamina E. Em particular, as bifidobactérias realizam a síntese de vitamina K, bem como das vitaminas B1, B2, B3, ácido fólico (Bc), B6 e B12. Além disso, a Escherichia coli também participa da produção das vitaminas dos grupos B, E e K.
Qual é a diferença entre probióticos, prebióticos e simbióticos?
Probióticos são preparações que contêm microrganismos vivos para normalizar a microflora. Prebióticos são substratos que não sofrem degradação enzimática nas porções superiores do trato digestivo, chegam ao intestino grosso inalterados e estimulam seletivamente a proliferação da flora obrigatória, incluindo lactobacilos e bifidobactérias. Simbióticos são preparações combinadas que reúnem probióticos e prebióticos, ou seja, bactérias vivas e o meio para o seu crescimento.
Quais espécies de bifidobactérias e lactobacilos predominam no intestino de um adulto?
Nas fontes fornecidas, as principais espécies indicadas para as bifidobactérias são: Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium adolescentis. Os lactobacilos são mencionados como representantes da microflora intestinal normal, mas as espécies dominantes específicas de lactobacilos no intestino de um adulto não são especificadas nas fontes.
Para memorizar facilmente os princípios da composição da barreira vaginal, lembre-se da cadeia "E–G–L–M": Estrogênios → Glicogênio → Lactobacilos → Ácido lático (pH ácido).
Questões de aulas e exames
Por que o sistema imunológico não destrói a microflora normal?
No organismo, forma-se a tolerância oral (regional). Os receptores de sinalização para os antígenos da flora normal são bloqueados, e os linfócitos T reguladores impedem que o sistema imunológico desencadeie uma resposta agressiva.
O que é a translocação bacteriana?
Este é o processo patológico de migração de microrganismos das membranas mucosas para o ambiente interno (normalmente estéril) do organismo, o que pode causar auto-infecção.
Qual é a diferença entre a flora permanente obrigatória e a facultativa?
A flora obrigatória constitui a base do microbiocenose (por exemplo, as bifidobactérias no intestino), enquanto a facultativa é apenas uma parte menor dele e é frequentemente representada por espécies oportunistas (por exemplo, estafilococos).
O que mais estudar sobre o tema
- O mecanismo de Quorum Sensing (comunicação bacteriana em populações).
- Estrutura e funções da barreira de mucina de duas camadas do intestino.
- Características da descontaminação seletiva na correção do microbiocenose.
- Etapas e mecanismos da formação de biofilme no esmalte dentário.
- Desenvolvimento da microbiota do trato gastrintestinal no primeiro ano de vida da criança.
Estude o tema completo no curso de "Microbiologia"
Aqui está um resumo. No curso, você encontra tudo o que é cobrado em aula e na prova.
- Guia metodológico completo sobre o tema "Microflora humana normal" e outras 4.383 páginas da disciplina
- Exercícios e testes após cada tópico — como no colóquio
- Tutor de IA responderá a perguntas sobre o tópico a qualquer momento
- 141 vídeo-aulas da disciplina
Outros tópicos da seção «Ecologia microbiana — microecologia»
Videoaulas gratuitas: microbiologiaAulas curtas com resumos — sem cadastro.
Material preparado por professores da WhiteCoat Pro de acordo com o currículo de medicina. Possui caráter educacional.