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Physiologie · Système nerveux végétatif

Médiateurs et récepteurs du système nerveux végétatif

Systema nervosum autonomicum

Le fonctionnement du système nerveux végétatif repose sur la transmission chimique du signal. L'effet obtenu par l'organe cible dépend exclusivement du type de neurotransmetteur libéré et du récepteur spécifique auquel il se lie.

MédiateursL'acétylcholine et la noradrénaline assurent les principaux effets du SNV.
GanglionsLa transmission de l'influx dans les ganglions s'effectue toujours par l'intermédiaire des récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine.
ConductionLa vitesse dans les fibres postganglionnaires ne dépasse pas 0,5 à 3 m/s.
DénervationLa section d'un nerf augmente la sensibilité de l'organe aux catécholamines.
4 min de lecturePour les étudiants en médecineMis à jour le 24/09/2026
Article préparé par édition WhiteCoat Pro selon les supports pédagogiques de la plateformeValidé par le médecin réviseur : Aoulov A. A., médecin généraliste · 24.09.2026

Organisation chimique générale du SNV

Les signaux au sein du système nerveux végétatif sont transmis par voie chimique. On distingue plusieurs types de liaisons nerveuses selon la substance qu'elles utilisent. La classification de base comprend la transmission cholinergique et noradrénergique, mais il existe également des mécanismes sérotoninergiques, dopaminergiques et purinergiques.

La réponse finale de l'organe cible est déterminée par la combinaison « médiateur-récepteur ». Un même tissu peut contenir toute une gamme de récepteurs différents, ce qui rend la réponse de l'organe strictement spécifique.

Selon leur localisation, les récepteurs se divisent en :

  • Récepteurs postsynaptiques — situés directement sur les cellules de l'organe effecteur.
  • Récepteurs présynaptiques — situés sur la terminaison nerveuse elle-même et fonctionnant sur un mode de rétrocontrôle pour réguler la quantité de médiateur libéré.
  • Récepteurs extrasynaptiques — situés dans l'espace péri-cellulaire et réagissant aux substances biologiquement actives circulant dans les liquides.

Transmission du signal dans les divisions sympathique et parasympathique

La voie menant du système nerveux central à l'organe effecteur dans le SNV comporte toujours deux neurones : un neurone préganglionnaire et un neurone postganglionnaire.

Division parasympathique Les deux neurones de cette chaîne utilisent le même médiateur, à savoir l'acétylcholine.

  1. Dans le ganglion végétatif, l'acétylcholine est libérée par le premier neurone et se lie aux récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine (récepteurs N) du deuxième neurone.
  2. Au niveau de l'organe cible, la fibre postganglionnaire libère à nouveau de l'acétylcholine, mais celle-ci agit cette fois sur les récepteurs muscariniques de l'acétylcholine (récepteurs M).

Division sympathique On observe ici un changement de neurotransmetteur le long de la voie.

  1. Dans le ganglion, la transmission est absolument identique à celle du système parasympathique : libération d'acétylcholine excitant les récepteurs N du second neurone.
  2. La terminaison de la fibre postganglionnaire libère de la noradrénaline. Celle-ci interagit avec des adrénergiques spécifiques (de type $\alpha$ et $\beta$) situés sur l'organe effecteur.
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Classification des principaux récepteurs

Les appareils récepteurs se divisent en deux grands groupes selon leur sensibilité à des agents chimiques spécifiques.

Cholinorécepteurs Réagissent à l'acétylcholine. On les subdivise en :

  • Récepteurs M-cholinergiques (muscariniques) — principale cible du système parasympathique dans les organes effecteurs.
  • Récepteurs N-cholinergiques (nicotiniques) — localisés dans les ganglions sympathiques et parasympathiques, assurant la transmission de l'excitation entre les cellules nerveuses.

Adrénocepteurs Sont stimulés par la noradrénaline et l'adrénaline. Ils comprennent deux classes principales :

  • Adrénocepteurs $\alpha$ (sous-types $\alpha_1$ et $\alpha_2$).
  • Adrénocepteurs $\beta$ (sous-types $\beta_1$ et $\beta_2$).

Propriétés physiologiques des fibres et des ganglions

Les structures nerveuses végétatives diffèrent sensiblement des structures somatiques. Les fibres nerveuses présentent une faible excitabilité, une période RFA prolongée et une labilité réduite (maximum 15 imp./s). La vitesse de conduction de l'influx est extrêmement faible : de 3 à 20 m/s dans les fibres préganglionnaires (groupe B) et de 0,5 à 3 m/s dans les fibres postganglionnaires (groupe C). Le potentiel d'action est étalé dans le temps jusqu'à 150 ms en raison de phases de post-potentiel marquées.

Les ganglions végétatifs agissent eux-mêmes comme des centres intégratifs complexes dotés d'une faible activité basale. Ils sont le siège d'une sommation spatiale et temporelle des signaux, ainsi que de processus de réseau tels que la multiplication, la convergence et l'occlusion. Le délai synaptique y varie de 1 à 25 ms. Une caractéristique remarquable des ganglions est leur grande sensibilité à l'adrénaline circulante, qui agit comme un modulateur de la transmission synaptique.

En bref : réponses aux questions sur le sujet

Quels sont les médiateurs libérés par les fibres sympathiques postganglionnaires innervant les glandes sudoripares ?

Les fibres sympathiques postganglionnaires innervant les glandes sudoripares libèrent de l'acétylcholine comme médiateur.

Il s'agit d'une exception neurochimique, dans la mesure où la majorité des fibres sympathiques postganglionnaires libèrent de la noradrénaline. Ces fibres sont qualifiées de sympathiques cholinergiques. L'acétylcholine qu'elles libèrent interagit avec les récepteurs M-cholinergiques de l'organe effecteur, ce qui entraîne l'activation de la sudation.

Quels sont les sous-types de récepteurs muscariniques (M1-M5) et où se trouvent-ils ?

Les documents disponibles ne contiennent pas de réponse exhaustive concernant l'ensemble des sous-types (M1-M5) ; trois d'entre eux seulement sont mentionnés.

  • Sous-type M1 — situé sur la membrane postsynaptique de l'organe cible.
  • Sous-type M2 — localisé sur la membrane présynaptique, où il participe à la régulation inhibitrice autorégulatrice de la libération d'acétylcholine.
  • Sous-type M3 — mentionné comme l'une des cibles des bloquants non sélectifs (atropine), bien que sa localisation précise ne soit pas décrite.
Comment mémoriser

Pour ne pas s'emmêler les pinceaux avec les ganglions, retenez la règle suivante : « Dans tous les ganglions végétatifs, l'acétylcholine et la nicotine règnent en maîtres ». Qu'il s'agisse d'une voie sympathique ou parasympathique, le premier synapse fait toujours intervenir l'acétylcholine et des récepteurs N-cholinergiques.

Questions des cours et des examens

Quel médiateur est libéré au niveau des terminaisons du système nerveux sympathique sur les organes effecteurs ?

Les terminaisons sympathiques postganglionnaires libèrent de la noradrénaline, qui se lie aux adrénocepteurs $\alpha$ ou $\beta$ des tissus.

Que se passe-t-il en cas de section d'un nerf sympathique ?

Il s'ensuit un phénomène d'hypersensibilité de dénervation. Les tissus privés de contrôle nerveux deviennent anormalement sensibles aux substances biologiquement actives (catécholamines) circulant dans le sang.

Où sont localisés les récepteurs présynaptiques et quel est leur rôle ?

Ils se situent sur la terminaison nerveuse elle-même qui libère le médiateur. Leur fonction principale est de réguler la libération de ce médiateur par un mécanisme de rétrocontrôle.

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À étudier également sur le sujet

  • Réactivité végétative et soutien végétatif des fonctions
  • Phénomènes de réseau dans les ganglions végétatifs : convergence, occlusion, multiplication
  • Spécificité des phases de post-potentiel du potentiel d'action dans les fibres nerveuses végétatives
  • Mécanisme de la sommation spatiale et temporelle dans les neurones ganglionnaires

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